Wenn Sie oder ein Angehöriger an Schizophrenie leiden, fragen Sie sich vielleicht, ob Medikamente allein ausreichen, um Symptome wie Halluzinationen, Wahnvorstellungen und Aggressionen zu behandeln oder ihnen vorzubeugen. Achtzig Prozent der Menschen mit dieser Erkrankung erleiden innerhalb von 5 Jahren nach ihrer ersten Episode einen Rückfall.
"Viele Familienmitglieder kommen zu Patientenbesuchen und fragen, welche Nahrungsergänzungsmittel sie einnehmen können, um ihr Gehirn und ihren Körper zu schützen", sagt Elaine Weiner, MD, Assistenzprofessorin für Psychiatrie an der University of Maryland Medical System. Die Forschung zeigt, dass einige helfen können, aber die Ergebnisse bei anderen sind gemischter.
Denken Sie daran, dass es immer am besten ist, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie mit Nahrungsergänzungsmitteln beginnen. Auch wenn sie kein Rezept benötigen, sind möglicherweise nicht alle sicher. Es ist wirklich wichtig, dass Ihr Arzt sicherstellt, dass es keine Wechselwirkungen mit Ihrem Arzneimittel oder unerwünschte Wirkungen gibt.
Hier sehen Sie, was die Forschung zeigt und was Psychiater empfehlen.
Omega-3-Fettsäuren. Eine Überprüfung von acht Studien mit Menschen mit Schizophrenie ergab, dass die Einnahme von Omega-3-Fettsäuren zu einem Rückgang der positiven Symptome um etwa 25 % führte (wie Halluzinationen und Wahnvorstellungen) sowie negative Symptome wie Rückzug von anderen und ein flacher Affekt (keine Emotionen zeigen). „Das macht Sinn, da wir wissen, dass Omega-3-Fettsäuren wichtig für die allgemeine Gesundheit des Gehirns sind“, sagt Weiner.
Menschen mit Schizophrenie haben auch ein höheres Risiko, an Herzerkrankungen zu erkranken, stellt sie fest. Eine tägliche Omega-3-Ergänzung kann auch bei der kardiovaskulären Gesundheit helfen. Die American Psychiatric Association empfiehlt eine Ergänzung mit Eicosapentaensäure (EPA) und Docosahexaensäure (DHA). Entscheiden Sie sich für ein Gramm pro Tag und suchen Sie nach einem mit etwa 60 % der Gesamtmenge an EPA.
Vitamin D. Untersuchungen haben gezeigt, dass Babys, die mit einem niedrigen Vitamin-D-Spiegel geboren wurden, ein um 44 % höheres Risiko haben, später im Leben an Schizophrenie zu erkranken. Eine weitere große Überprüfung aus dem Jahr 2014 ergab, dass Menschen, die nicht genug Vitamin D zu sich nehmen, mehr als doppelt so häufig an Schizophrenie erkranken wie Menschen mit höheren Werten. Aber das kann teilweise an anderen Dingen liegen, wie Menschen mit Schizophrenie eher drinnen bleiben, bemerkt Weiner. Eine große Studie namens DFEND befasst sich jetzt genau mit diesem Thema.
Es ist schwierig, einen „gesunden“Vitamin-D-Spiegel zu bestimmen, aber Weiner rät ihren Patienten mit Schizophrenie, sich jedes Jahr untersuchen zu lassen. Wenn sie unter 25 Nanogramm pro Milliliter (ng/ml) liegen, lässt sie sie 8 Wochen lang ein Nahrungsergänzungsmittel einnehmen und sich dann erneut testen lassen.
B-Vitamine. Eine große Untersuchung von über 800 Patienten ergab, dass Menschen, die hochdosierte B-Vitamine wie B6, B8 und B12 zusätzlich zu ihren Medikamenten einnahmen, signifikant abnahmen Symptome der Schizophrenie im Vergleich zu denen, die Arzneimittel allein einnahmen. Diese Nahrungsergänzungsmittel scheinen am hilfreichsten zu sein, wenn die Menschen früh in ihrer Krankheit damit beginnen. Ihre Gene können auch eine Rolle spielen: Forscher haben eine Verbindung zwischen einer Genveränderung gefunden, die Ihrem Körper hilft, Folat (Vitamin B9) zu verarbeiten; diejenigen, die es haben, scheinen einen größeren Rückgang der negativen Symptome zu haben, wenn sie B-Vitamine einnehmen.
Eine bestimmte Art von Folat, L-Methylfolat, könnte tatsächlich effektiver sein, weil es negative Symptome zu verringern scheint, egal, was mit Ihren Genen los ist, sagt Dr. Joshua Roffman, Assistenzprofessor für Psychiatrie an der Harvard Medical School und Direktor des Brain Genomics Laboratory am Massachusetts General Hospital in Boston. MRT-Scans zeigen auch, dass es Veränderungen im medialen orbitofrontalen Kortex verursacht, dem Teil des Gehirns, der mit negativen Schizophrenie-Symptomen verbunden ist.
Roffman empfiehlt allen seinen Patienten die tägliche Einnahme von 2 Milligramm (mg) Folsäure oder 15 mg L-Methylfolat. „Patienten und Familien fragen oft, ob sie L-Methylfolat als Alternative zu Folsäure in Betracht ziehen sollten oder ob Patienten vor der Behandlung genotypisiert werden sollten“, sagt er. Aber da es keine Kopf-an-Kopf-Vergleiche der beiden gibt und Folsäure weniger teuer ist, sagt Roffman, dass es sinnvoll ist, dort anzufangen.
Vitamin E. Menschen mit Schizophrenie werden normalerweise mit Antipsychotika behandelt. Diese Medikamente können Nebenwirkungen wie tardive Dyskinesie (TD) haben, die steife, ruckartige Bewegungen Ihres Gesichts und Körpers verursacht, die Sie nicht kontrollieren können. Aber die gleichzeitige Einnahme von Vitamin E kann helfen, sagt Weiner. Eine Überprüfung aus dem Jahr 2018 ergab, dass Vitamin E zum Schutz vor TD beitragen kann, aber es gibt keine guten Beweise dafür, dass es bei der Behandlung der Erkrankung helfen kann, sobald sie beginnt.
Einige Studien haben Vorteile bei Menschen gefunden, die täglich etwa 1.600 Internationale Einheiten (IE) einnehmen, fügt Weiner hinzu. Denken Sie jedoch daran, dass ein hoher Vitamin-E-Spiegel mit einem größeren Blutungsrisiko verbunden ist.
Probiotika. Diese guten Bakterien leben in Ihrem Verdauungstrakt und h alten ihn gesund. „Sie helfen Ihrem Darm, Nährstoffe wie Vitamine und Mineralstoffe aus unserer Nahrung effektiver und effizienter aufzunehmen, was wiederum dazu beiträgt, Ihre Gehirnmembranen gesund zu h alten“, erklärt Thomas Milam, MD, Chief Medical Officer bei Iris Telehe alth und außerordentlicher Professor für Psychiatrie an das Virginia Tech Carilion School of Medicine & Research Institute.
Eine Studie von Johns Hopkins aus dem Jahr 2017 ergab, dass Probiotika Wahnvorstellungen und Halluzinationen bei manchen Menschen mit Schizophrenie lindern. Eine Möglichkeit, dies zu tun, besteht darin, die Konzentrationen von Candida albicans zu senken, einer Pilzart, die Hefeinfektionen verursacht und bei Menschen mit Schizophrenie in höheren Konzentrationen auftritt.
Es gibt viele Arten von Probiotika auf dem Markt, also suchen Sie nach solchen mit Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium bifidum, Lactobacillus reuteri und Lactobacillus fermentum. Menschen mit Schizophrenie, die 12 Wochen lang täglich ein Probiotikum mit all diesen Stämmen zusammen mit hohen Dosen Vitamin D einnahmen, berichteten laut einer Studie aus dem Jahr 2019 über große Verbesserungen ihrer Symptome.
Melatonin. Schlafstörungen wie Schlaflosigkeit sind oft große Probleme für Menschen mit Schizophrenie. Ärzte empfehlen jedoch normalerweise keine verschreibungspflichtigen Medikamente, da sie in seltenen Fällen auch Psychosen auslösen können, bemerkt Weiner. In diesen Fällen ist Melatonin, ein Hormon, das Ihr Gehirn produziert, um Ihren Schlafzyklus zu regulieren, eine sicherere Option. Laut einer Studie aus dem Jahr 2014 scheint es auch einige Nebenwirkungen von Schizophrenie-Medikamenten wie Gewichtszunahme zu verhindern. Weiner empfiehlt die Einnahme von 1 bis 3 Milligramm 2 Stunden vor dem Schlafengehen. Zu dieser Zeit steigen auch die Werte deines Körpers auf natürliche Weise an, sodass du dich langsam schläfrig fühlst und schneller einnickst.
