Wenn Sie oder ein Angehöriger an Schizophrenie erkrankt sind, machen Sie sich möglicherweise Sorgen über einen unfreiwilligen Krankenhausaufenth alt. Dann kommt man ins Krankenhaus, auch wenn man nicht will. Hier sind einige wichtige Dinge, die Sie über den Prozess und Ihre Rechte wissen sollten.
"Bei Schizophrenie können Menschen die Fähigkeit verlieren, zu verstehen, dass sie an Symptomen leiden und Hilfe benötigen oder dass Hilfe ihrer Gesundheit zugute kommen könnte", sagt Debra A. Pinals, MD, Vorsitzende des American Rat der Psychiatrischen Vereinigung für Psychiatrie und Recht.
Unsere Gesellschaft erkennt an, dass es Zeiten gibt, in denen Menschen sich nicht schützen können, sagt sie.
“Deshalb hat jeder Staat Gesetze, die die unfreiwillige Inhaftierung, Bewertung und Behandlung von Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen zulassen. Es soll keine Bestrafung sein, sondern eine Möglichkeit, gefährdete Menschen zu schützen, bis es ihnen besser geht “, sagt Pinals, der auch Professor für Psychiatrie und klinischer außerordentlicher Professor für Recht an der University of Michigan in Ann Arbor ist.
Warum kommt es bei Menschen mit Schizophrenie zu unfreiwilliger Krankenhauseinweisung?
Schizophrenie ist eine Gehirnerkrankung, die Folgendes verursachen kann:
- Den Kontakt zur Realität verlieren
- Stimmen hören, die andere nicht hören
- Sehen Sie Dinge, die andere nicht sehen
- Dinge glauben, die nicht auf der Realität beruhen
- Habe sehr desorganisierte Gedanken
Diese Symptome können dazu führen, dass Sie nicht verstehen, dass Sie eine Behandlung für Ihre Schizophrenie benötigen. In diesem Fall können Sie einen Punkt erreichen, an dem Sie sich selbst oder anderen Schaden zufügen könnten. Bis zu 5,6 % der Menschen mit dieser psychischen Erkrankung sterben beispielsweise durch Suizid.
Wenn Sie Ihre Medikamente gegen Schizophrenie einnehmen, sind diese Symptome und Ereignisse weniger wahrscheinlich. „Leider kann die Krankheit selbst dazu führen, dass Menschen keine Einsicht in ihren Zustand haben und sie dazu bringen, die Behandlung abzubrechen. Das erhöht das Risiko für [sich verschlimmern] und für unfreiwillige Krankenhauseinweisungen “, sagt Pinals.
Wie passiert ein unfreiwilliger Krankenhausaufenth alt bei Menschen mit Schizophrenie?
Die Gesetze, die unfreiwillige Krankenhauseinweisungen und Ihre Rechte regeln, sind in jedem Bundesstaat unterschiedlich. In den meisten Staaten ist der Grundstandard für eine Krankenhauseinweisung gegen Ihren Willen, dass ein Arzt oder Psychologe und ein Richter der Ansicht sind, dass es Beweise dafür gibt, dass Sie Ihre eigene Gesundheit oder Sicherheit oder die anderer gefährden.
Es kann auch passieren, wenn diese Personen entscheiden, dass Sie „schwerbehindert“sind oder nicht in der Lage sind, auf eine Weise für sich selbst zu sorgen, die Ihrer Gesundheit, Ihrem Wohlbefinden und Ihrer Sicherheit nicht schadet.
Manchmal können Sie gegen Ihren Willen wegen Schizophrenie ins Krankenhaus eingeliefert werden, basierend auf Bundes- und nicht auf Landesgesetzen. Dies kann passieren, wenn Sie eines Verbrechens beschuldigt werden, in einen Rechtsfall innerhalb des Bundesjustizsystems verwickelt sind oder wegen Wahnsinns für nicht schuldig befunden wurden.
In einigen Staaten kann ein Polizist, der glaubt, dass Sie eine Gefahr für sich selbst oder andere darstellen, Sie sofort zur Untersuchung in ein Krankenhaus bringen. Die meisten Landesgesetze erlauben auch jeder Person, wie einem Familienmitglied oder Nachbarn, eine gerichtlich angeordnete Untersuchung der psychischen Gesundheit zu beantragen.
Je nach Bundesland kann die unfreiwillige Krankenhauseinweisung unterschiedliche Formen annehmen und unterschiedliche Namen haben, wie zum Beispiel:
Ein Notfall-Krankenhausaufenth alt zur Untersuchung, psychiatrische Anst alt, Abholung oder 72-Stunden-Notaufnahme. Dies kann passieren, wenn Sie sich in einer psychischen Krise befinden und ein Arzt (und in einigen Staaten ein Polizeibeamter) denkt, dass Sie sofort eine Bewertung benötigen. Dann könnten Sie für kurze Zeit gegen Ihren Willen in ein Krankenhaus eingewiesen werden. Normalerweise bleiben Sie ein paar Tage dort.
Eine Zwangseinweisung oder eine stationäre zivilrechtliche Unterbringung. Ihre Ärzte denken möglicherweise, dass Sie nach Ablauf Ihrer Untersuchungszeit im Krankenhaus bleiben müssen. Wenn dies der Fall ist und Sie die von ihnen empfohlenen Behandlungen immer noch ablehnen, müssen Sie eine Gerichtsverhandlung durchlaufen. Zwei Ärzte und der Richter müssen zustimmen, dass Sie immer noch ein Risiko für sich oder andere darstellen, um Ihren Krankenhausaufenth alt zu verlängern.
Kann ich einen unfreiwilligen Krankenhausaufenth alt wegen Schizophrenie vermeiden?
Wenn Sie der Behandlung zustimmen, können Sie möglicherweise Ihren unfreiwilligen Krankenhausaufenth alt beenden. Dies hat mehrere Vorteile:
- Du musst nicht vor Gericht gehen.
- Es ist nicht erforderlich, dass jemand Beweise dafür vorlegt, dass Sie die Rechnung für einen Krankenhausaufenth alt gegen Ihren Willen erfüllen.
- Sie vermeiden den Verlust von Rechten, die bei einer unfreiwilligen Krankenhauseinweisung auftreten können, wie z. B. das Recht, Schusswaffen zu beh alten.
Was passiert während eines unfreiwilligen Krankenhausaufenth alts wegen Schizophrenie?
Zuerst werden Sie einem Team von Gesundheitsdienstleistern zugeteilt, die über Ihren Behandlungsbedarf entscheiden und Ihr Wohlbefinden genau beobachten. Dieses Team besteht normalerweise aus:
- Ein Psychiater
- Ein Psychologe
- Eine Krankenschwester
- Eine Sozialarbeiterin
- Ein Apotheker
- Ergo- und andere Therapeuten
- Weitere Spezialisten nach Bedarf
Ihr Team wird mit der Arbeit beginnen, sobald Sie zugelassen sind. Ihr Ziel wird es sein, Sie zur Genesung und Entlassung aus dem Krankenhaus zu bewegen. Sie werden wahrscheinlich eine Kombination von Behandlungen verschreiben:
- Neue Medikamente oder Änderungen an denen, die Sie bereits einnehmen
- Einzeltherapie
- Gruppentherapie
Ihr medizinisches Team wird Sie oft untersuchen, um zu sehen, wie es Ihnen geht und ob Sie sich genug verbessert haben, um entlassen zu werden. Meistens können Sie einige Behandlungen ablehnen.
"Das Ziel ist es, Sie in Ihre eigene Pflege einzubeziehen, und die Einverständniserklärung bleibt Teil dieses Prozesses für bestimmte Behandlungen", sagt Pinals.
Wie lange dauert ein unfreiwilliger Krankenhausaufenth alt wegen Schizophrenie?
"Die Entlassungsplanung beginnt am Tag Ihrer Aufnahme", sagt Pinals. „Die Menschen haben oft Angst, dass sie für immer ins Krankenhaus eingeliefert werden, aber viele verlassen das Krankenhaus tatsächlich innerhalb weniger Tage. Sehr selten benötigt jemand [mit Schizophrenie] einen langfristigen unfreiwilligen Krankenhausaufenth alt.“
Wie bereits erwähnt, können Sie gegen Ihren Willen nur für ein paar Tage zur Notfalluntersuchung festgeh alten werden. Wenn Ihr medizinisches Team der Ansicht ist, dass Sie über diesen Zeitraum hinaus Pflege benötigen, wird es um eine Gerichtsverhandlung bitten. Der Richter entscheidet, wie lange Ihr unfreiwilliger H alt dauern kann. Dies kann je nach Bundesland Wochen oder Monate dauern.
Aber das bedeutet nicht, dass du die ganze Zeit im Krankenhaus bleiben musst, sagt Pinals.
„Eine erste Zusage ist kein Satz“, sagt sie. „Es ist die Zeit, die ein Richter gibt, bis Sie zum Gericht zurückkehren müssen, damit es feststellen kann, ob Sie die Kriterien Ihres Staates für eine unfreiwillige Verpflichtung noch erfüllen. Das bedeutet nicht, dass Sie nicht früher entlassen werden – ein Arzt kann beispielsweise entscheiden, Sie am nächsten Tag zu entlassen.“
Welche Rechte habe ich bei einer unfreiwilligen Krankenhauseinweisung wegen Schizophrenie?
Rechte variieren von Staat zu Staat, aber Sie haben normalerweise Anspruch auf:
- Schnelle Mitteilung Ihrer Rechte
- Das Recht auf freiwilliges Engagement
- Eine schnelle Anhörung, um Ihren unfreiwilligen Krankenhausaufenth alt anzufechten
- Ein Anw alt, der Sie bei Gerichtsverhandlungen vertritt
- Sei in einer möglichst restriktiven Umgebung
Welche andere Hilfe gibt es bei unfreiwilligem Krankenhausaufenth alt wegen Schizophrenie?
Wenn eine psychische Gesundheitskrise möglich ist, können Vorausverfügungen (rechtliche Dokumente, die erklären, wie diese Entscheidungen gehandhabt werden sollen, wenn Sie keine eigenen Entscheidungen treffen können) Ihnen helfen, sich zu schützen. Sie müssen sie erstellen lassen, solange Sie noch rechtlich in der Lage sind, medizinische Entscheidungen zu treffen.
Zu den Optionen gehören:
Eine Vorsorgevollmacht oder Vorsorgevollmacht. Damit können Sie im Voraus angeben, wer medizinische Entscheidungen für Sie treffen soll, wenn Sie rechtlich dazu nicht in der Lage sind selber machen.
Eine psychiatrische Patientenverfügung (PAD). Dieses Rechtsdokument legt fest, welchen Behandlungsoptionen Sie zustimmen, wenn Sie sich in einer Krise befinden und rechtlich keine medizinischen Entscheidungen treffen können. Es kann auch angeben, wen Sie medizinische Entscheidungen über Ihre Behandlung treffen möchten, wenn Sie sich in einer psychischen Krise befinden.
Dinge, die Sie beachten sollten
Nicht alle Staaten haben eine spezielle Bestimmung für PADs, aber Sie können Ihren Anw alt trotzdem bitten, eine auf der Grundlage der Gesetze Ihres Staates für Gesundheitsrichtlinien oder Patientenverfügungen zu entwerfen. Sehen Sie sich das National Resource Center on Psychiatric Advance Directives an, um mehr über die Gesetze der einzelnen Bundesstaaten und den Einstieg zu erfahren.
Informieren Sie Ihre Ärzte und das Krankenhauspersonal – und gegebenenfalls die Polizeibeamten – über Ihre pAVK oder andere Patientenverfügungen zur psychiatrischen Versorgung. H alten Sie auch Ihre Lieben auf dem Laufenden und stellen Sie sicher, dass sie Kopien Ihrer Anweisungen haben. Diese rechtlichen Dokumente können ihnen ein Werkzeug geben, um Ihnen zu helfen, falls dies erforderlich sein sollte. Sie können auch dazu beitragen, unfreiwillige Krankenhauseinweisungen zu verhindern.
Pinals weist darauf hin, dass die meisten Krankenhäuser Patientenfürsprecher haben, die Ihnen oder Ihren Lieben helfen können, Ihre Rechte und Ressourcen zu verstehen. Sie empfiehlt auch, die Website der National Alliance on Mental Illness zu besuchen. Es bietet Informationen und Hilfe für Familien, die Angehörige mit einer psychischen Erkrankung haben.
