Soziale Gesundheitsfaktoren (SDOH) beziehen sich auf die Bedingungen in dem Bereich, in dem Sie leben, arbeiten, spielen und lernen. Die Verteilung von Geld, Ressourcen und Macht prägen Ihr SDOH. Die sozialen Determinanten der psychischen Gesundheit sind gesellschaftliche Probleme, die sich auf Ihr psychisches Wohlbefinden auswirken können.
Diese Faktoren beeinflussen viele Ihrer Gesundheitsrisiken und -ergebnisse. Sie können Ihr Risiko für psychische Erkrankungen erhöhen oder bestehende verschlimmern. Eine Krankheit, die von SDOH betroffen ist, ist Schizophrenie.
Es gibt ein paar Risikofaktoren für Schizophrenie, die auch SDOHs sind. Dazu gehören:
- Unterernährung und Ernährungsunsicherheit
- Umwelt
- Diskriminierung
- Armut
Unterernährung und Ernährungsunsicherheit
Ernährungssicherheit bedeutet, dass Sie jederzeit physischen, wirtschaftlichen und sozialen Zugang zu ausreichend nahrhaften und sicheren Nahrungsmitteloptionen haben, um Ihren Bedarf zu decken.
Viele Menschen, selbst in Ländern wie den Vereinigten Staaten, wo es ein großes Nahrungsangebot gibt, leben mit Ernährungsunsicherheit. Dies geschieht in der Regel aufgrund finanzieller Probleme.
In den Vereinigten Staaten betrifft dies etwa 12 % der Haush alte. Ernährungsunsicherheit ist bei Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen wie Schizophrenie sehr verbreitet.
Wenn du mit Ernährungsunsicherheit lebst, wirst du höchstwahrscheinlich eine schlechte Ernährung haben. Dies wirkt sich negativ auf Ihre körperliche und geistige Gesundheit aus. Ihre Gesundheitskosten werden auch höher sein. Es führt zu psychischem Stress und Gefühlen von:
- Angst
- Ohnmacht
- Frust
- Schuld
- Schande
- Trennung von anderen Personen
Diese anh altenden Emotionen aufgrund von Ernährungsunsicherheit können Ihr Risiko für psychische Erkrankungen erhöhen. Und wenn Sie bereits an einer psychischen Erkrankung wie Schizophrenie leiden, kann dies die Situation verschlimmern. Dies kann es für Sie schwieriger machen, die Behandlung fortzusetzen und Ihre Behandlung so gut zu wirken, wie sie sollte. All dies macht es unwahrscheinlicher, dass Sie Ihre psychische Erkrankung bewältigen können.
Du brauchst Ernährungssicherheit, um eine gute geistige Gesundheit zu erh alten. Aber Sie brauchen auch eine angemessene psychische Gesundheit, um die Ernährungssicherheit zu gewährleisten. Aus diesem Grund ist es wichtig, Menschen mit Schizophrenie auf Ernährungsunsicherheit zu untersuchen. Das Screening kann Ihnen auch ermöglichen, Hilfe von Unterstützungsprogrammen für Lebensmittel und Ernährung zu erh alten.
Umwelt
Deine Nachbarschaft und Umgebung haben einen großen Einfluss auf deine allgemeine Gesundheit. Ihre Umgebung umfasst die Bereiche, in denen Sie leben, lernen, arbeiten und spielen.
Viele Menschen in den Vereinigten Staaten leben in Gebieten mit Gesundheits- und Sicherheitsrisiken, wie z. B. unsichere Luft und Wasser oder hohe Gew altraten. In diesen Vierteln leben in der Regel rassische und ethnische Minderheiten sowie Menschen mit niedrigem Einkommen.
Sie können sich bei der Arbeit auch in der Nähe unsicherer Dinge wie schlechter Luftqualität oder lauter Geräusche aufh alten.
Einige Studien deuten darauf hin, dass bestimmte Dinge in Ihrer Umgebung Ihr Risiko für Schizophrenie beeinflussen können. Diese Risikofaktoren können biologischer, psychologischer, physischer oder sozialer Natur sein. Dazu gehören:
- Urbanität (Leben in urbaner Lage)
- Migration
- Konsum von Cannabis (Marihuana) (wenn Sie viel Cannabis konsumieren, insbesondere in jungen Jahren, verdoppelt sich Ihr Risiko für Schizophrenie im späteren Leben)
- Kindheitstraumen
- Infektionen (und ihre Entzündungsreaktionen)
- Schwangerschaftskomplikationen
- Psychische Faktoren
- Bleibelastung durch Farbe, Staub oder örtliche Wasserversorgung (insbesondere in jungen Jahren)
Diese Risikofaktoren können Sie zu verschiedenen Zeitpunkten Ihres Lebens direkt betreffen, von vor Ihrer Geburt bis zum frühen Erwachsenen alter.
Diskriminierung
Dies ist eine sehr wichtige soziale Determinante der psychischen Gesundheit. Diskriminierung tritt in vielen Formen auf. Es betrifft insbesondere Menschen bestimmter Altersgruppen, Geschlechter, Rassen, Ethnien, Nationalitäten, Religionen und sexuellen Vorlieben.
In den Vereinigten Staaten konzentrieren sich viele Daten auf die rassische und ethnische Diskriminierung von Afroamerikanern. Andere Typen betreffen Menschen mit Schizophrenie und anderen Erkrankungen:
Interpersonell. Individuelle oder zwischenmenschliche Diskriminierung tritt auf, wenn jemand Sie persönlich diskriminiert. Beispielsweise kann ein Arzt eine Voreingenommenheit gegenüber einer Gruppe von Menschen haben, die zu einer schlechten Behandlung einer Person mit Schizophrenie führt.
Institutional. Experten nennen das auch organisatorische Diskriminierung. Es beschreibt Praktiken oder Richtlinien einer Institution, die bestimmte Personengruppen benachteiligen. Beispielsweise kann schwarzen oder lateinamerikanischen Gruppen häufiger eine Hypothek verweigert werden als weißen Bevölkerungsgruppen, selbst mit ähnlicher Kredithistorie.
Strukturell. Systemische oder strukturelle Diskriminierung bezieht sich auf ein System, in dem Praktiken, öffentliche Richtlinien, kulturelle Repräsentation und andere akzeptierte Standards gegen bestimmte Gruppen wirken. Ein Beispiel für strukturelle Diskriminierung sind Masseneinkerkerungen und ihre unfairen Auswirkungen auf Farbige.
Legal. Diese Art der Diskriminierung, die als De-jure-Diskriminierung bezeichnet wird, ist gesetzlich festgelegt. Dazu gehören schädliche Richtlinien wie Jim-Crow-Gesetze oder rassistische Wohnungsvereinbarungen.
Illegal. Diese de facto genannte Form ist eine Diskriminierung, die nicht gesetzlich verankert ist. Stattdessen wird es durch Sitte oder Praxis in einer Gesellschaft festgeh alten. Ein Beispiel dafür ist der Mangel an Frauen und Minderheiten in Führungspositionen im medizinischen Bereich.
Offensichtlich. Dies sind offensichtliche, offene Diskriminierungshandlungen wie rassistische oder sexistische Beleidigungen.
Covert. Darunter fallen auch subtile Formen der Diskriminierung wie Mikroaggressionen. Das sind kleine, oft alltägliche Gesten, die auch aus Versehen eine feindselige Botschaft aussenden.
Diese Formen der Diskriminierung betreffen viele psychische Erkrankungen. Viele Menschen, die mit ihnen in Kontakt kommen, fühlen sich psychisch schlecht. Die meisten dieser Daten konzentrieren sich auf die Diskriminierung von Afroamerikanern. Untersuchungen haben gezeigt, dass es auch eine erhebliche Diskriminierung gibt gegenüber:
- Ureinwohner Amerikas
- Lateinamerikanische Bevölkerung
- Asiat Amerikaner
- Menschen jüdischen oder muslimischen Glaubens
- Transgender-Jugendliche
- Lesben, Schwule und Bisexuelle
Armut
Dieses SDOH ist auch ein Risikofaktor für Schizophrenie. Einkommensunterschiede zwischen Personengruppen sind mit vielen schädlichen Auswirkungen auf die Gesundheit verbunden. In Ländern mit einer großen Kluft zwischen reichen und armen Bevölkerungsgruppen besteht möglicherweise ein höheres Risiko für Schizophreniefälle.
Einkommensungleichheiten wirken sich schlecht auf den sozialen Zusammenh alt aus. Dies ist die Stärke der Beziehungen zwischen Menschen in einer Gemeinschaft. Sie schaden auch dem Sozialkapital oder den Bindungen zwischen Menschen, die in einer Gesellschaft leben und arbeiten, damit sie funktionieren kann.
Experten haben herausgefunden, dass chronischer Stress durch diese Dinge zu einem höheren Risiko für Schizophrenie führen kann.
Forschung zeigt auch, dass Kinder, die in armen Stadtgebieten aufwachsen, mit größerer Wahrscheinlichkeit Schizophrenie entwickeln, wenn sie erwachsen werden. Dies gilt insbesondere für Kinder, die von Gleich altrigen als aggressiv und zurückgezogen wahrgenommen werden.
Wie können Experten die mit Schizophrenie verbundenen Risiken kontrollieren?
Die Gesellschaft muss weiter daran arbeiten, Gesetze zu verabschieden, die allen Chancen eröffnen. Wenn mehr Menschen bessere Chancen haben, wirken sich die Ergebnisse auf die sozialen Determinanten der psychischen Gesundheit aus. Dies wird zu einer besseren psychischen Gesundheit des Einzelnen führen.
Gesetze und andere Richtlinien formen die Denkweisen und sozialen Normen der Menschen. Soziale Normen wiederum wirken sich auch auf Gesetze aus. Aus diesem Grund ist es auch wichtig, darauf hinzuarbeiten, die Standards der Gesellschaft zu ändern, um sie inklusiver zu machen. Im Laufe der Zeit kann dies den Einfluss sozialer Determinanten der psychischen Gesundheit auf das Schizophrenierisiko verbessern.
