Juvenile rheumatoide Arthritis ist eine Erkrankung im Kindes alter, die Ihre Gelenke betrifft. Es wird auch juvenile idiopathische Arthritis oder JIA genannt. Es hat mehrere verschiedene Arten. Juvenile rheumatoide Arthritis mit systemischem Beginn ist die seltenste Form.
Das Wort "systemisch" bedeutet, dass es den ganzen Körper betrifft. Es verursacht hohes Fieber, Hautausschlag und Gelenkschmerzen. Es beginnt normalerweise, wenn ein Kind zwischen 5 und 10 Jahre alt ist, und betrifft Jungen und Mädchen gleichermaßen.
Sie können auch Still-Krankheit nennen.
Niemand weiß genau, was es verursacht. Wissenschaftler glauben, dass es ein fehlerhaftes Immunsystem sein könnte, das auf etwas anderes wie Stress oder eine virale oder bakterielle Infektion falsch reagiert.
Man kann einer systemischen juvenilen rheumatoiden Arthritis nicht vorbeugen. Es wird jedoch angenommen, dass es in Familien auftritt, sodass die Familienanamnese Ihnen einen Hinweis geben kann.
Ein Arzt muss es diagnostizieren und Ihrem Kind die Medikamente geben, die es braucht, damit es ihm schnell besser geht.
Symptome
Anzeichen sind ein sehr hohes Fieber (30 °C oder höher) und ein blassrosa oder lachsfarbener Ausschlag, normalerweise auf der Brust und den Oberschenkeln. Es wird manchmal mit einer bakteriellen Infektion verwechselt, aber Antibiotika helfen nicht.
Das Fieber steigt im Laufe des Tages mehrmals an. Es erreicht normalerweise nachts seinen Höhepunkt und bessert sich dann morgens. Kinder haben auch Gelenkschmerzen, Schwellungen oder beides. Dies kann bei hohem Fieber schmerzhafter werden.
Symptome kommen und gehen über Tage, Wochen oder Monate. Kinder mit niedrigem Fieber scheinen in Ordnung zu sein. Wenn es aufflammt, wird das Kind krank aussehen und sich auch so verh alten. Kinder können gute Tage mit wenigen oder keinen Symptomen haben und schlechtere Tage mit aufflammenden Symptomen.
Dieser Zustand kann auch eine Entzündung der Lungenschleimhaut, genannt Pleuritis, oder der Herzschleimhaut, genannt Perikarditis, verursachen. Es kann geschwollene Lymphknoten und eine vergrößerte Milz und Leber verursachen.
Kinder, die daran erkrankt sind, wachsen möglicherweise langsamer als normal.
Diagnose
Es gibt keinen Einzeltest für systemisch einsetzende juvenile rheumatoide Arthritis. Der Arzt Ihres Kindes wird eine körperliche Untersuchung durchführen und alle Symptome überprüfen. Sie werden wahrscheinlich fragen, ob die Krankheit in der Familie des Kindes vorkommt. Tests helfen beim Ausschluss anderer Krankheiten, einschließlich bakterieller oder viraler Infektionen, und anderer Formen von Arthritis.
Ihr Kind kann die folgenden Tests bekommen:
- Blut-, Urin- und Gelenkflüssigkeitstests
- Röntgen, MRT und andere bildgebende Verfahren
Die Ergebnisse können Folgendes anzeigen:
- Mangel an roten Blutkörperchen oder Anämie
- Hohe Anzahl weißer Blutkörperchen
- Hohe Blutplättchenzahl, das sind die Zellen im Blut, die zur Blutgerinnung beitragen
- Höhere Konzentrationen von C-reaktivem Protein und Blutsenkungsgeschwindigkeit, die Anzeichen einer Entzündung im Blut Ihres Kindes sind
Behandlung
Ärzte behandeln den Zustand normalerweise mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) wie Celecoxib (Celebrex), Diclofenac (Voltaren), Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve, Naprosyn). Diese helfen, Fieber, Schmerzen und Gelenkentzündungen zu lindern.
Corticosteroid-Medikamente wie Prednison werden ebenfalls verwendet. Sie verringern die Immunantwort und helfen bei Entzündungen.
Biologika sind Arzneimittel, die aus natürlichen oder biologischen Quellen stammen. Einige davon, wie Anakinra (Kineret) oder Tocilizumab (Actemra), werden auch zur Behandlung von systemischer juvenöser rheumatoider Arthritis eingesetzt.
Kinder mit dieser Erkrankung sollten viel Ruhe bekommen, besonders wenn sie Symptome haben. Wenn sie sich dazu bereit fühlen, kann Bewegung dazu beitragen, dass ihre Gelenke stark bleiben und gut funktionieren. Physiotherapie hilft auch.
Bei vielen Kindern mit dieser Erkrankung verschwinden Fieber und Hautausschlag innerhalb weniger Monate. Wie schnell sie sich bessern, hängt davon ab, wie schwer sie sind. Bei manchen Menschen kann die Arthritis bis ins Erwachsenen alter andauern und muss dennoch behandelt werden.
