Wussten Sie, dass Sie bei rheumatoider Arthritis (RA) mit größerer Wahrscheinlichkeit auch Diabetes bekommen? Einige Berichte besagen, dass Menschen mit RA mit 23 % höherer Wahrscheinlichkeit als andere an Typ-2-Diabetes erkranken. Die Forschung hat auch herausgefunden, dass Menschen mit Typ-1-Diabetes ein höheres Risiko haben, an RA zu erkranken.
Wissenschaftler haben den Zusammenhang zwischen den beiden Zuständen untersucht. Es kann sowohl Ihre Gene als auch Lebensstilfaktoren wie Übergewicht betreffen. Auch Entzündungen spielen eine große Rolle.
The Inflammation Link
Die Forschung weist nicht darauf hin, dass RA direkt eine der beiden Arten von Diabetes verursacht oder dass Diabetes RA verursacht. Stattdessen ist Diabetes eine Komorbidität. Das bedeutet, dass die beiden Erkrankungen häufig dieselbe Person gleichzeitig betreffen.
Sowohl RA als auch Typ-1-Diabetes sind Autoimmunerkrankungen, bei denen das Abwehrsystem Ihres Körpers fälschlicherweise gesunde Zellen angreift. Wenn Sie an einer chronischen Autoimmunerkrankung leiden, produziert Ihr Immunsystem eine Art von entzündlichem Protein namens Zytokine.
Tumornekrosefaktor alpha (TNF-alpha) und Interleukin-6 (IL-6) sind zwei Zytokine, die in höheren Konzentrationen bei Menschen mit RA und bei Menschen mit beiden Arten von Diabetes gefunden werden. Ihr Körper setzt diese Zytokine frei, um Infektionen abzuwehren und Ihnen bei der Heilung zu helfen. Aber zu viel davon kann schädliche Entzündungen verursachen.
Bei RA greift Ihr Immunsystem Ihre Gelenke an. Bei Typ-1-Diabetes ist es Ihre Bauchspeicheldrüse. Das macht es Ihrem Körper schwer, das Insulin zu produzieren, das Sie zur Regulierung des Blutzuckers benötigen.
Untersuchungen zeigen, dass Ihre Chancen, eine weitere zu entwickeln, steigen, wenn Sie an einer Autoimmunerkrankung leiden. Der genetische Defekt, der die erste Erkrankung verursacht, kann auch eine andere Art von Autoimmunerkrankung verursachen. Eine Entzündung in Ihrem Körper kann Organe und Gewebe in mehr als einem Bereich betreffen.
Was ist mit Typ-2-Diabetes? Es ist die häufigste Form und macht 90 % der Fälle weltweit aus. Es wird nicht als Autoimmunerkrankung angesehen. Aber Fettleibigkeit, einer der Hauptrisikofaktoren für Typ 2, fördert Entzündungen. Das kann dazu führen, dass Ihre Zellen resistenter gegen Insulin werden.
Häufige Risikofaktoren
Weitere mögliche Verbindungen zwischen RA und Diabetes sind Lebensgewohnheiten, sozioökonomische Faktoren und Medikamente, die Sie möglicherweise einnehmen.
Eine Studie mit 2.535 Erwachsenen mit RA ergab, dass fast 20 % von ihnen auch an Diabetes litten. Unter denjenigen, die beide Erkrankungen hatten, waren einige gemeinsame Risikofaktoren:
- Fettleibigkeit
- Männliches Geschlecht
- Älteres Alter
- Niedriger sozioökonomischer Status
- Rauchen
- Alkohol trinken
Einige entzündungshemmende RA-Medikamente beeinflussen auch Ihr Diabetesrisiko. Dazu gehören:
Glukokortikoide. Steroid-Medikamente für RA wie Prednison können Ihre Insulinresistenz senken. Wenn Sie bereits ein Risiko für Typ-2-Diabetes haben, können sie dieses Risiko erhöhen, insbesondere wenn Sie sie 6 Monate oder länger einnehmen. Um die Wahrscheinlichkeit dieser und anderer Nebenwirkungen zu verringern, empfehlen Experten, diese Medikamente nur für kurze Zeit einzunehmen. Wenn Sie Diabetes haben, müssen Sie Ihren Blutzucker häufiger kontrollieren, während Sie Glukokortikoide einnehmen. Möglicherweise benötigen Sie auch höhere Dosen Ihrer Diabetes-Medikamente. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die sicherste Anwendung von Glukokortikoiden.
Disease-Modifying Antirheumatic Drugs (DMARDs). Diese Klasse von Medikamenten wurde entwickelt, um einige der schädlichen Auswirkungen von Entzündungen zu reduzieren. Einige Untersuchungen haben gezeigt, dass die DMARDs Hydroxychloroquin (Plaquenil) und Abatacept (Orencia) Ihr Diabetesrisiko senken. Aber DMARDs setzen Sie auch einem höheren Infektionsrisiko aus, ebenso wie Diabetes und RA. Sie müssen also besonders vorsichtig sein, sich vor Infektionen zu schützen und sich behandeln zu lassen, wenn Sie krank werden.
Weitere DMARDs zur Behandlung von RA sind:
- Certolizumab pegol (Cimzia)
- Etanercept (Enbrel)
- Golimumab (Simponi, Simponi-Arie)
- Methotrexat
- TNF-Hemmer (Adalimumab)
Ein weiterer möglicher Zusammenhang zwischen den beiden Zuständen ist Inaktivität. Die Gelenkschmerzen von RA können manche Menschen dazu bringen, Sport zu vermeiden. Eine sitzende Lebensweise kann jedoch zu einer Gewichtszunahme führen, die ein Risikofaktor für Typ-2-Diabetes ist. Darüber hinaus kann Bewegung Ihre Behinderung durch RA verringern, gleichzeitig Müdigkeit lindern und die Stimmung verbessern.
Warnzeichen für Diabetes
Typ-2-Diabetes verursacht nicht immer Symptome, besonders am Anfang. Die American Diabetes Association empfiehlt, dass jeder über 45 alle 3 Jahre auf Diabetes untersucht wird. Wenn Sie Risikofaktoren für Diabetes haben, sollten Sie sich früher untersuchen lassen.
Symptome von Diabetes können sein:
- Erhöhter Durst und Wasserlassen
- Mehr Appetit
- Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
- Müdigkeit
- Verschwommenes Sehen
Wenn Sie diese Symptome bemerken, informieren Sie Ihren Arzt. Wenn Sie Diabetes entwickeln, können sie Sie frühzeitig mit der Behandlung beginnen und Ihnen helfen, die Erkrankung unter Kontrolle zu h alten.
Maßnahmen zur Vorbeugung von Diabetes
Wenn bei Ihnen eine der beiden Diabetesarten in der Familie vorkommt, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit.
Typ-1-Diabetes wird vermutlich durch eine Kombination Ihrer Gene und Dinge in Ihrer Umgebung verursacht. Aber gesunde Gewohnheiten machen einen großen Unterschied in Ihrem Risiko für Typ-2-Diabetes. Um Ihr Risiko zu senken oder den Zustand umzukehren, können Sie:
- Bleib aktiv. Regelmäßige Bewegung hilft, Entzündungen in deinem Körper zu reduzieren. Streben Sie mindestens 30 Minuten körperliche Bewegung pro Tag an. Wenn Sie eine Weile nicht trainiert haben, beginnen Sie mit sanften Bewegungen wie Gehen oder Dehnen. Wenn Sie Ausdauer und Kraft aufgebaut haben, versuchen Sie es mit Krafttraining. Untersuchungen zeigen, dass 2- bis 3-mal wöchentliches Gewichtheben Ihren Blutzuckerspiegel senken kann.
- Übergewicht verlieren. Fettleibigkeit ist ein Hauptrisikofaktor für Typ-2-Diabetes. Schon ein paar Kilo weniger können das Risiko erheblich verringern.
- Ernähre dich gesund. Nimm eine Vielzahl von Obst und Gemüse, mageres Protein und gesunde Fette wie Omega-3-Fettsäuren in deine tägliche Ernährung auf. Dies kann Entzündungen reduzieren und gleichzeitig Ihren Blutzuckerspiegel senken.
