Biologische Medikamente gegen rheumatoide Arthritis wirken bei 2 von 3 Personen, die sie gegen RA einnehmen. Diese gentechnisch hergestellten Medikamente verlangsamen oder stoppen oft das Fortschreiten von Gelenkschäden und können RA sogar in eine Remission bringen. Aber die Medikamente sind teuer; Sie kosten etwa 1.000 bis 3.000 US-Dollar pro Monat. Selbst mit einer Krankenversicherung können sich Ihre Auslagen auf Hunderte oder Tausende von Dollar summieren.
Hier ist, was Sie über die Bezahlung von Biologika wissen müssen, wenn Ihr Arzt eines zu Ihrem RA-Behandlungsplan hinzufügen möchte.
Wählen Sie das richtige Biologikum für Sie aus
Es gibt neun Biologika für die Behandlung von RA. Jeder Typ zielt auf einen spezifischen Entzündungsmechanismus des Immunsystems ab. Einige werden als Injektion verabreicht – ein Schuss unter die Haut – andere werden durch direkte Infusion in eine Vene (IV oder intravenös) verabreicht. Diese Medikamente können allein verwendet werden, werden aber oft mit Methotrexat oder anderen RA-Medikamenten kombiniert.
| Arzneimittelname | Markenname | Wie es gegeben wird | Wie oft |
| Abatacept | Orencia | IV oder Injektion | IV: Einmal im Monat; Injektion: einmal wöchentlich |
| Adalimumab | Humira | Injektion | Wöchentlich oder jede zweite Woche |
| Anakinra | Kineret | Injektion | Jeden Tag |
| Certolizumab | Cimzia | Injektion | Einmal alle 2 bis 4 Wochen |
| Etanercept | Enbrel | Injektion | Einmal pro Woche |
| Golimumab | Simponi | IV oder Injektion | IV: Alle 8 Wochen; Injektion: einmal im Monat |
| Infliximab | Remicade | IV | Einmal alle 4 bis 8 Wochen |
| Rituximab | Rituxan | IV | Zwei Dosen im Abstand von zwei Wochen etwa alle 6 Monate |
| Tocilizumab | Actemra | IV oder Injektion | IV: Einmal im Monat; Injektion: Wöchentlich oder jede zweite Woche |
Biologika werden zur Behandlung von RA eingesetzt, wenn Methotrexat versagt hat. Wenn ein Biologikum nicht wirkt, wird Ihr Arzt ein anderes versuchen. Es kann einige Zeit dauern, das beste Medikament für Sie zu finden.
Der andere Faktor, der bei der Auswahl oder dem Wechsel von Medikamenten zu berücksichtigen ist, sind Nebenwirkungen. Bei allen Biologika besteht ein erhöhtes Risiko für schwere Infektionen.
Bevorzugen Sie eine Spritze oder Infusion?
Biologika können als Injektion oder intravenös (i.v.) verabreicht werden. Sie und Ihr Arzt sollten bei der Auswahl eines Biologikums abwägen, was für Sie am besten und bequemsten ist.
Injektion |
IV-Infusion |
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Du gibst dir zu Hause eine Spritze - bequem, aber manche Leute haben Bedenken, sich selbst eine Spritze zu geben. Möglicherweise können Sie zu Ihrem Arzt gehen, um die Spritzen zu bekommen. |
Muss in einem Krankenhaus oder einer Klinik verabreicht werden. |
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Risiko von Reaktionen an der Injektionsstelle wie Hautausschlag, Brennen oder Juckreiz. Kineret hatte laut einer Analyse von Consumer Reports im Jahr 2010 die höchste Rate an Reaktionen an der Injektionsstelle. |
Risiko von Infusionsreaktionen einschließlich Juckreiz, Nesselsucht, Hautausschlag, Übelkeit und Kopfschmerzen. Rituxan hatte die höchste Rate an Infusionsreaktionen und Orencia die niedrigste, laut der Analyse von Consumer Reports 2010. |
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Spritzen werden häufiger benötigt als Infusionen. Die Häufigkeit reicht von täglichen Aufnahmen bis zu einer Aufnahme jeden Monat. |
Infusionen können mehrere Stunden dauern, werden aber normalerweise nur alle ein bis zwei Monate benötigt. Infusionen können im ersten Jahr der Behandlung häufiger erforderlich sein, was die Anschaffungskosten erhöhen kann. |
Finden Sie heraus, ob Biologika von Ihrem Versicherer übernommen werden
Biologika gehören zu den teuersten medikamentösen Behandlungen, die es gibt. Sie können zwischen 10.000 und 30.000 US-Dollar pro Jahr kosten. Obwohl viele Versicherungspläne Biologika bis zu einem gewissen Grad abdecken, müssen Sie normalerweise einen Prozentsatz der Kosten bezahlen. Und es kann einige Zeit dauern, bis Sie die Genehmigung Ihres Versicherers für die Medikamente erh alten. Hier sind fünf Tipps für den Einstieg.
- Überprüfen Sie Ihre individuelle Police, um zu sehen, ob Biologika abgedeckt sind und wie hoch Ihre Zuzahlung ist.
- Wenn es abgedeckt ist, finden Sie heraus, ob die Arzneimittelkosten auf Ihren Selbstbeteiligungshöchstbetrag anfallen; meistens nicht.
- Möglicherweise benötigen Sie eine Vorabgenehmigung von Ihrer Versicherungsgesellschaft, bevor die Behandlung beginnen kann. Dies kann erfordern, dass Ihr Arzt Ihre Versicherungsgesellschaft zwecks Genehmigung anruft oder anschreibt.
- Manchmal wird die Deckung zunächst verweigert. In diesem Fall müssen Sie und Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche Laufarbeit leisten, um ein Berufungsverfahren zu erleichtern.
- Wenn Sie erwägen, den Versicherungsplan zu wechseln, informieren Sie sich unbedingt, was der neue Plan abdeckt, bevor Sie sich anmelden.
Stellen Sie sicher, dass Sie ein offenes Gespräch mit Ihrem Arzt über das für Sie empfohlene Biologikum führen. Teilen Sie Ihre Bedenken mit. Möglicherweise gibt es ein ebenso wirksames oder wirksameres Biologikum, das weniger kostet.
Langfristig gesehen zeigen Beweise, dass alle Biologika die Krankheit aggressiv verlangsamen, was letztendlich die Gesamtkosten für die Behandlung der Krankheit senken kann, indem Komplikationen, langfristige Behinderungen und die Notwendigkeit einer Operation reduziert werden.
Wenden Sie sich an den Arzneimittelhersteller, um Hilfe bei der Bezahlung von Biologika zu erh alten
Selbst bei guter medizinischer Versorgung können sich die Auslagen für Biologika summieren. Viele Pharmaunternehmen bieten finanzielle Hilfe für Biologika an. Die meisten bieten Erstattungsdienste an, um Ihre Zuzahlung oder andere Rabattprogramme zu unterstützen. Überprüfen Sie die Website des Arzneimittelherstellers, um herauszufinden, wie das Unternehmen Ihnen helfen kann. Ihr Apotheker oder Arzt kann Ihnen auch Informationen über finanzielle Unterstützung geben.
