Es gibt keine Option, die für jeden Mann mit Prostatakrebs richtig ist. Einige Tumore wachsen sehr langsam oder gar nicht, sodass Sie möglicherweise nie behandelt werden müssen. Andere wachsen schneller und breiten sich an verschiedenen Stellen in Ihrem Körper aus. In jedem Fall werden Sie und Ihr Arzt zusammenarbeiten, um zu entscheiden, was für Sie am besten ist.
Die Behandlung, die Sie benötigen, hängt von einigen Faktoren ab:
- Ihr Alter, Ihre Gesundheit und Ihr Lebensstil
- Wie ernst Ihr Prostatakrebs ist (wie groß der Tumor ist und ob er sich in Ihrem Körper ausgebreitet hat)
- Ihre Gedanken (und die Meinung Ihres Arztes) darüber, ob Sie den Krebs sofort behandeln müssen
- Mögliche Nebenwirkungen
- Die Chance, dass eine Behandlung Ihrem Krebs hilft oder ihn heilt
Die häufigsten Prostatakrebsbehandlungen sind:
Beobachtendes Warten. Wenn Sie einen kleinen, langsam wachsenden Tumor haben, können Sie und Ihr Arzt entscheiden, mit der Behandlung zu warten, bis Sie Symptome zeigen.
Aktive Überwachung. Sie können regelmäßige PSA-Bluttests (prostataspezifisches Antigen), rektale Untersuchungen, Ultraschalluntersuchungen und Biopsien durchführen lassen, um zu sehen, ob sich der Krebs verschlimmert. Wenn es zu wachsen beginnt oder sich ausbreitet, können Sie andere Behandlungen ausprobieren.
Operation. Es ist eine Option, wenn Sie gesund sind und sich Ihr Krebs nicht ausgebreitet hat. Es gibt mehrere Arten. Ihr Arzt kann nur Ihre Prostata entfernen. Oder sie nehmen es und das Gewebe drumherum. Die häufigsten Nebenwirkungen einer Operation sind Probleme, Ihren Urin zu kontrollieren und Probleme, eine Erektion zu bekommen und aufrechtzuerh alten. Manchmal verschwinden sie nach der Operation von selbst, insbesondere Probleme mit der Blasenkontrolle. Sprechen Sie vorher mit Ihrem Chirurgen, um zu sehen, ob er glaubt, dass er in der Lage sein wird, die Nerven um Ihre Prostata herum zu schützen, um diese Nebenwirkungen zu verhindern.
Strahlentherapie. Diese Behandlung verwendet hochenergetische Strahlen (ähnlich wie Röntgenstrahlen), um den Krebs abzutöten. Es ist oft eine Wahl für ältere Männer und für Menschen mit anderen Gesundheitsproblemen. Sie könnten es auch nach einer Operation haben, um alle zurückgebliebenen Krebszellen loszuwerden. Es hilft auch bei Krebs, der sich auf den Knochen ausgebreitet hat. Es gibt zwei Arten von Strahlung:
- Extern. Eine Maschine außerhalb Ihres Körpers richtet Strahlen auf den Krebs.
- Intern (Brachytherapie). Ein Arzt führt eine Operation durch, um kleine radioaktive "Seeds" in oder in der Nähe des Krebses zu platzieren.
Manchmal wirkt eine Mischung aus beiden Behandlungen am besten.
Hormontherapie. Prostatakrebszellen brauchen männliche Sexualhormone, wie Testosteron, um weiter zu wachsen. Diese Behandlung hält die Krebszellen davon ab, sie zu bekommen. Eine Hormonbehandlung (auch Androgendeprivationstherapie oder Androgensuppressionstherapie genannt) entfernt, blockiert oder fügt Hormone hinzu.
Es kann enth alten:
- Medikamente wie Antiandrogene, die männliche Hormone im Körper blockieren
- Medikamente, die den Testosteronspiegel senken, einschließlich luteinisierendes Hormon-Releasing-Hormon (LHRH)-Analoga oder -Agonisten; neuere Wirkstoffe können auch die Produktion von Androgenen durch die Nebennieren blockieren
- Kombinierte Hormontherapie, die die Testosteronproduktion sowohl in den Hoden als auch in den Nebennieren verringert
- Chirurgische Entfernung der Hoden (Orchiektomie genannt)
Hormonbehandlung wird oft eingesetzt, wenn sich Krebs außerhalb der Prostata ausgebreitet hat. Es wird auch verwendet, wenn der Krebs nach einer Operation oder Bestrahlung bestehen bleibt oder wieder auftritt. Es heilt keinen Krebs. Der Zweck der Hormontherapie besteht darin, das Wachstum des Krebses zu verlangsamen und das Überleben zu verlängern, während gleichzeitig die Lebensqualität maximiert wird.
Hormonbehandlungen werden häufig nach Operationen eingesetzt, um bessere Ergebnisse zu erzielen, sowie bei Männern, die keine andere Behandlung wünschen oder an fortgeschrittenem Prostatakrebs leiden.
Kryotherapie. Wenn Sie Prostatakrebs im Frühstadium haben, kann Ihr Arzt entscheiden, Krebszellen durch Einfrieren abzutöten. Sie führen kleine Nadeln oder Sonden in Ihre Prostata ein, um sehr k alte Gase abzugeben, die die Zellen zerstören. Ihr Arzt kann Patienten mit lokalisiertem Prostatakrebs mit niedrigem und mittlerem Risiko, die weder für eine radikale Prostatektomie noch für eine Strahlentherapie geeignet sind, eine Kryochirurgie der gesamten Drüse vorschlagen.
Es ist schwer zu sagen, wie gut es funktioniert. Wissenschaftler haben nicht viel Langzeitforschung betrieben, die sich auf die Behandlung von Prostatakrebs konzentriert. Es ist normalerweise nicht die erste Behandlungsoption, die ein Arzt empfiehlt.
Chemotherapie. Bei dieser Behandlung werden Medikamente eingesetzt, um Prostatakrebszellen zu verkleinern oder abzutöten. Sie können die Medikamente oral einnehmen oder in Ihren Blutkreislauf injizieren lassen. Die meisten Männer mit frühem Prostatakrebs bekommen keine Chemo. Es ist normalerweise nur für fortgeschrittene Fälle oder wenn sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat.
Krebsimpfstoff. Die meisten wirken, indem sie die Abwehrkräfte Ihres Körpers stärken, damit er eine Infektion bekämpfen kann. Der Prostatakrebs-Impfstoff bringt Ihr Immunsystem dazu, Krebszellen anzugreifen. Diese Behandlung funktioniert am besten, wenn Sie eine Hormontherapie versucht haben und sie nicht mehr funktioniert. Der Impfstoff wird individuell für Sie hergestellt. Wissenschaftler wissen nicht, ob es das Wachstum des Krebses stoppt oder verlangsamt, aber es scheint Männern zu helfen, länger mit Prostatakrebs zu leben.
Knochengerichtete Behandlung. Wenn der Krebs Ihre Knochen erreicht, können sogenannte Bisphosphonate helfen, Schmerzen zu lindern und Knochenbrüchen vorzubeugen. Ihr Arzt kann Ihnen auch ein Medikament vorschlagen, das in Ihre Venen verabreicht wird und die Strahlung direkt an die Knochen sendet.
Hochintensiver fokussierter Ultraschall. Dieses Gerät erzeugt Schallwellen, die Wärmeenergie abgeben, um Krebszellen abzutöten. Es ist unklar, wie gut es wirkt, da es noch nicht mit anderen Standardbehandlungen gegen Prostatakrebs verglichen wurde.
Protonenstrahltherapie. Dabei wird ein Protonenstrahl verwendet, um erkranktes Gewebe zu bestrahlen. Es ist eine weitere Option zur Behandlung von lokalisiertem Prostatakrebs, bietet jedoch keinen wirklichen Vorteil gegenüber anderen Formen der definitiven Behandlung.
Alles zusammenfassen. Sie können mit einer dieser Behandlungen beginnen und diese ändern, oder Ihr Arzt kann verschiedene Behandlungen mischen. Sie werden zusammenarbeiten, um den besten Plan zu finden.
Psychologische Unterstützung
Eine Prostatakrebs-Diagnose kann Ihre Sicht auf sich selbst, Ihren Körper und Ihr Leben verändern. Dies ist nicht ungewöhnlich. Die Unterstützung von Familie, Freunden und Angehörigen kann Ihnen helfen, Ihr geistiges Gleichgewicht wiederzuerlangen, aber manche Menschen können von der Unterstützung der psychischen Gesundheit profitieren.
Zum Beispiel, wenn Sie eine neue Depression oder Angststörung haben, die viele Wochen andauert oder beginnt, Ihre beruflichen und familiären Beziehungen zu beeinträchtigen, sollten Sie professionelle Hilfe in Betracht ziehen.
Ihr Gesundheitsteam kann Ihnen dabei helfen, dies in Ihren Gesamtbehandlungsplan zu integrieren. Sie können Sie auch mit den richtigen Selbsthilfegruppen und Beratungsdiensten für psychische Gesundheit verbinden, oft kostenlos.
Klinische Studien bei Prostatakrebs
Große Pharmaunternehmen erforschen und entwickeln kontinuierlich Medikamente und Behandlungen, die sich als sicher und wirksam erweisen müssen, bevor die FDA sie genehmigt und Ärzte sie Patienten verschreiben können. In klinischen Studien zu Prostatakrebs testen Forscher die Wirkung neuer Medikamente an einer Gruppe von Freiwilligen mit Prostatakrebs. Nach einem strengen Protokoll und unter sorgfältig kontrollierten Bedingungen bewerten Forscher die in der Entwicklung befindlichen Medikamente und messen, wie gut sie Prostatakrebs behandeln, ihre Sicherheit und mögliche Nebenwirkungen.
Einige Menschen mit Prostatakrebs zögern aus Angst, überhaupt keine Behandlung zu bekommen, an klinischen Studien teilzunehmen. Das ist nicht wahr. Sie erh alten die wirksamste Therapie, die für Ihre Erkrankung verfügbar ist, oder Sie erh alten möglicherweise Prostatakrebsbehandlungen, die für den zukünftigen Einsatz evaluiert werden. Diese Medikamente können sogar noch wirksamer sein als die derzeitige Behandlung.
Diese Websites bieten Informationen und Dienste, die Ihnen dabei helfen, eine klinische Studie zu Prostatakrebs zu finden, die für Sie geeignet ist:
TrialCheck. Diese Website, die von der gemeinnützigen Coalition of Cancer Cooperative Groups entwickelt wurde, ist ein unvoreingenommener Vergleichs- und Navigationsdienst für klinische Krebsstudien, mit dem Sie anhand von Krankheiten nach Krebsstudien suchen können und Standort.
National Cancer Institute. Diese Website listet mehr als 6.000 klinische Krebsstudien auf und erklärt, was zu tun ist, wenn Sie eine finden, die Ihrer Meinung nach für Sie geeignet ist.
ClinicalTrials.gov. Diese Website bietet aktuelle Informationen zur Suche nach staatlich und privat unterstützten klinischen Studien zu Krebs.
CenterWatch. Diese Website listet von der Industrie gesponserte klinische Studien auf, für die Patienten rekrutiert werden.
