Prostatakrebs wird normalerweise als "fortgeschritten" bezeichnet, wenn er sich außerhalb der Prostata ausgebreitet hat. Es kann sich in nahegelegene Gewebe verlagert haben, was Ärzte als „lokal fortgeschritten“bezeichnen. Es könnte sich auch auf die Lymphknoten, Knochen oder andere Körperteile ausgebreitet haben. Dann spricht man von metastasierendem Prostatakrebs.
Möglicherweise haben Sie bei fortgeschrittenem Prostatakrebs keine Symptome. Wenn Sie welche haben, hängen sie normalerweise davon ab, wo sich der Krebs in Ihrem Körper ausgebreitet hat. Wenn es sich um Ihre Wirbelsäule oder Beckenknochen handelt, haben Sie möglicherweise Schmerzen im unteren Rücken oder in der Hüfte. Möglicherweise haben Sie auch allgemeinere Probleme, wie z. B. Probleme mit der Kontrolle Ihrer Blase oder Blut im Urin. Möglicherweise haben Sie abgenommen, haben Schmerzen, Atembeschwerden oder fühlen sich müde oder schwach.
Lokal fortgeschrittener Prostatakrebs
Für alle Arten von Krebs bedeutet der Begriff „lokal fortgeschritten“, dass sich der Krebs über den Körperteil hinaus ausgebreitet hat, an dem er entstanden ist, aber nur auf nahe gelegene Gewebe, Organe oder Lymphknoten. Ihre Prostata ist eine walnussgroße Drüse, die sich unterhalb Ihrer Blase befindet. Ein lokal fortgeschrittener Prostatakrebs bedeutet, dass die Krebszellen aus Ihrer Prostata ausgebrochen sind oder sich direkt außerhalb davon bewegt haben.
Ihr Arzt kann lokal fortgeschrittenen Prostatakrebs als Prostatakrebs im Stadium T3 oder T4 bezeichnen. „Fortgeschrittener Krebs“bezieht sich normalerweise auf Krebs, der nicht geheilt werden kann. Aber einige lokal fortgeschrittene Prostatakrebsarten sind heilbar.
Behandlung von fortgeschrittenem Prostatakrebs
Prostatakrebs im fortgeschrittenen Stadium ist nicht heilbar, aber es gibt viele Möglichkeiten, wie Ärzte die Krankheit behandeln können, um die Symptome zu lindern und Ihnen zu helfen, sich besser zu fühlen und länger zu leben.
HormontherapieHormontherapie ist die häufigste Behandlung für Männer mit dieser Krankheit. Prostatakrebszellen brauchen männliche Sexualhormone, um zu wachsen. Diese Therapie blockiert sie daran, diese Hormone zu bekommen oder zu verwenden. Dies wird als Androgendeprivationstherapie bezeichnet. Einige Behandlungen senken den Testosteronspiegel und andere männliche Hormone im Körper. Andere Therapieformen blockieren die Wirkungsweise dieser Hormone.
Krebsimpfstoff Eine der neueren Methoden zur Behandlung von fortgeschrittenem Prostatakrebs besteht darin, das körpereigene Immunsystem dazu zu bringen, die Krebszellen anzugreifen. Ärzte tun dies mit einem Impfstoff namens Sipuleucel-T (Provenge). Es ist eine Option für Männer, wenn die Hormontherapie nicht mehr anschlägt. Der Impfstoff wird für jeden Mann individuell hergestellt. Wissenschaftler wissen nicht, ob es das Wachstum des Krebses verlangsamt oder stoppt, aber es scheint Ihnen zu helfen, länger zu leben.
Chemotherapie Eine Chemotherapie ist eine weitere Option, wenn die Hormontherapie nicht mehr anschlägt. Es kann das Wachstum von Krebszellen verlangsamen und Tumore schrumpfen lassen. Sie gehen normalerweise in eine Klinik, um die Medikamente durch eine Infusion zu bekommen. Möglicherweise benötigen Sie einige Behandlungsrunden, sogenannte Zyklen, mit etwas Zeit dazwischen, damit sich Ihr Körper erholen kann.
Behandlung von Knochenschmerzen Wenn sich der Krebs auf Ihre Knochen ausgebreitet hat, kann eine Bestrahlung helfen, die Schmerzen zu lindern. Es ist ähnlich wie beim Röntgen, aber Sie erh alten die Behandlung über ein paar Besuche in einer Klinik. Ein anderes Medikament, Radium Ra 223 Dichlorid (Xofigo), behandelt fortgeschrittenen Prostatakrebs, der sich auf die Knochen ausgebreitet hat. Sie bekommen es als Injektion in Ihre Venen. Ihr Arzt kann Ihnen auch ein Medikament namens Bisphosphonat verschreiben, wie z. B. Zoledronsäure (Zometa), um Schmerzen zu lindern und Knochenbrüchen vorzubeugen. Denosumad (Prolia, Xgeva) kann helfen, Brüche zu verhindern und die Ausbreitung von Krebs auf die Knochen zu verlangsamen.
Immun-Checkpoint-Inhibitoren
Diese neueren Medikamente können viele Krebsarten behandeln, einschließlich bestimmter Arten von Prostatakrebs. Immun-Checkpoint-Inhibitoren wirken, indem sie Proteine auf Immunzellen, sogenannte Checkpoints, richten, auf die sich Krebszellen verlassen, um einem Angriff auszuweichen.
Beispiele für diese Medikamente sind:
- Atezolizumab (Tecentriq)
- Nivolumab (Opdivo)
- Pembrolizumab (Keytruda)
Neue mögliche Behandlungen ausprobieren
Sie können auch mit Ihrem Arzt über die Teilnahme an einer klinischen Studie sprechen. Dies sind Studien, die Behandlungen testen, um festzustellen, ob sie sicher sind und ob sie funktionieren. Sie können neue Medikamente oder eine Mischung aus Behandlungen sein, die noch nie zusammen verwendet wurden. Sie könnten auch Teil der „Kontrollgruppe“sein und die neue Behandlung überhaupt nicht bekommen. Klinische Studien bieten Ihnen einen frühen Zugang zu brandneuen Behandlungen, aber es ist auch wichtig, daran zu denken, dass sie möglicherweise nicht funktionieren. Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, um sicherzustellen, dass Sie die Vor- und Nachteile einer Forschungsstudie verstehen, bevor Sie an einer teilnehmen. Um klinische Studien zu finden, fragen Sie Ihren Arzt oder durchsuchen Sie die Datenbank der National Institutes of He alth unter www.clinic altrials.gov.
Irgendwann kann Ihre Behandlung aufhören zu wirken. In diesem Fall können Sie sich trotzdem behandeln lassen, um Symptome wie Übelkeit, Schmerzen und Müdigkeit zu lindern. Auch wenn es Ihren Krebs möglicherweise nicht heilt, ist das Ziel, dass Sie sich besser fühlen.
