Prostatakrebs ist die häufigste Krebsart bei Männern. Mehr als 1 von 10 Männern wird es irgendwann in ihrem Leben bekommen. Ihre Chancen, an Prostatakrebs zu erkranken, hängen von vielen verschiedenen Dingen ab: Ihrem Alter, Ihrer Familienanamnese, Genetik, Ernährung, Gewicht und mehr. Eine weitere Sache, die Ihr Prostatakrebsrisiko auf komplizierte Weise beeinflussen kann, ist Ihr Insulinspiegel.
Ihr Körper benötigt das Hormon Insulin, um den Blutzucker (Glukose) zu kontrollieren. Wenn Sie Diabetes oder Prädiabetes haben, reagiert Ihr Körper nicht mehr so auf Insulin, wie er sollte. Mediziner nennen das Insulinresistenz. Ihr Körper reagiert darauf, indem er mehr Insulin produziert. Auch Ihr Blutzuckerspiegel wird steigen.
Was hat das mit Prostatakrebs zu tun? Die Zusammenhänge zwischen Insulin, Blutzucker, Diabetes und Prostatakrebs könnten Sie überraschen. Sie scheinen auf den ersten Blick sicherlich keinen Sinn zu machen. Studien haben höhere Insulinspiegel mit einem höheren Risiko für Prostatakrebs in Verbindung gebracht. Diabetes geht mit einem erhöhten Risiko für viele Krebsarten und vielen anderen Gesundheitsproblemen einher. Aber es stellt sich heraus, dass Menschen mit Diabetes tatsächlich seltener an Prostatakrebs erkranken als diejenigen, die es nicht haben. Gleichzeitig geht es Menschen mit Diabetes, die häufiger an Prostatakrebs erkranken, schlechter.
Was ist der Zusammenhang zwischen Insulin und Prostatakrebs?
Eine Studie mit 100 Personen aus Finnland mit Prostatakrebs und weiteren 400 ohne Prostatakrebs suchte nach Zusammenhängen zwischen dem Krebs und dem Insulin- oder Blutzuckerspiegel. Die Forscher wussten, dass Insulin bei Prostatakrebs eine Rolle spielen könnte. Insulin kann Zellen zum Wachstum anregen, aber es war nicht wirklich klar, wie der Insulinspiegel im Blutkreislauf das Prostatakrebsrisiko erhöhen könnte.
Um es besser zu verstehen, untersuchten sie die Insulin- und Blutzuckerspiegel 5 bis 10 Jahre bevor die Männer an Prostatakrebs erkrankten. Ihre Daten zeigten, dass der Insulinspiegel mehr als 9 Jahre vor Prostatakrebs bei denjenigen, die an Krebs erkrankten, um 8 % höher war als bei denen, die dies nicht taten.
Ihre Insulinwerte waren immer noch in einem Bereich, der als normal g alt. Die Männer mit höherem Insulin in dieser Studie hatten also keinen Diabetes oder eine andere Erkrankung. Aber diejenigen mit den höchsten Insulinspiegeln hatten ein mehr als doppelt so hohes Prostatakrebsrisiko im Vergleich zu denen mit den niedrigsten Insulinspiegeln. Sie sahen nicht das gleiche Muster beim Blutzucker. Männer mit Blutzuckerwerten am oberen Ende zeigten kein höheres Prostatakrebsrisiko.
Höhere Insulinspiegel gehen in der Regel mit einer Insulinresistenz einher. Wenn Ihr Körper auch nicht auf Insulin reagiert, produziert er mehr. Eine andere Studie über Männer in China fand einen ähnlichen Zusammenhang. Männer, die am empfindlichsten auf Insulin reagierten, wie durch niedrige Hormonspiegel angezeigt, erkrankten mit geringerer Wahrscheinlichkeit an Prostatakrebs. Männer, die gegen Insulin resistenter waren und einen höheren Insulinspiegel hatten (aber nicht Diabetes), bekamen häufiger Prostatakrebs.
Was ist mit Prostatakrebs und Diabetes?
Eine Studie untersuchte 45 Studien zu Prostatakrebs und Diabetes von 1970 bis 2011. Sie fand heraus, dass Männer mit Diabetes ein um 14 % geringeres Risiko für Prostatakrebs haben als Männer, die es nicht haben. Aber wenn mehr Insulin und Insulinresistenz Prostatakrebs wahrscheinlicher machen, fragen Sie sich vielleicht, wie Diabetes zu einem geringeren Prostatakrebsrisiko führen könnte. Ein möglicher Grund ist, dass Diabetes mit einem niedrigeren Testosteronspiegel verbunden ist. Testosteron hat eine Verbindung zum Wachstum von Prostatakrebs, daher könnte ein niedriger Testosteronspiegel vor diesem Krebs schützen.
Forscher wussten nicht viel über Männer, die auf dem Weg zu Diabetes waren, ihn aber noch nicht hatten. Um das herauszufinden, untersuchten sie fast 6.000 Männer, die später an Diabetes erkrankten, im Vergleich zu 28.000, die dies nicht taten. Sie fanden heraus, dass Prädiabetes keinen Schutz vor Prostatakrebs bietet. Diabetes ist also schützend, aber Prädiabetes nicht. Die Studie deutet auch darauf hin, dass Diabetes umso mehr Schutz vor Prostatakrebs bietet, je länger man ihn hat.
Wie kann das sein? Eine Möglichkeit, dies zu verstehen, ist, dass Krebsarten, einschließlich Prostatakrebs, viel Zucker aufnehmen, um ihr Wachstum zu fördern. Aber die Menge an Zucker, die sie aufnehmen, hat mehr mit dem verfügbaren Insulin zu tun als mit dem Blutzucker. Das liegt daran, dass Insulin bestimmte Proteine aktiviert, die es Krebszellen ermöglichen, Blutzucker aufzunehmen und zu verwenden.
Die andere zu berücksichtigende Sache ist, dass Menschen mit Diabetes häufig Medikamente einnehmen, um ihren Blutzucker zu senken. Aus diesem Grund können Menschen, die schon lange an Diabetes leiden, im Vergleich zu jemandem ohne Diabetes tatsächlich einen niedrigen Insulinspiegel haben. Dies liegt daran, dass die Zellen in der Bauchspeicheldrüse, die Insulin produzieren, mit der Zeit absterben, sodass der Insulinspiegel sinkt und der Blutzucker steigt. Jemand mit Diabetes braucht normalerweise mit der Zeit mehr Medikamente.
Studien haben gezeigt, dass Menschen mit Diabetes, die das Medikament der ersten Wahl (Metformin genannt) einnehmen, mit geringerer Wahrscheinlichkeit an einigen Krebsarten erkranken, einschließlich Prostatakrebs. Metformin wirkt blutzuckersenkend. Aber es erhöht nicht den Insulinspiegel. Wenn also Menschen Metformin einnehmen, sinken sowohl der Blutzucker als auch das Insulin. Niedrige Insulinspiegel bei Menschen, die Medikamente gegen Diabetes einnehmen, könnten erklären, warum sie ein geringeres Prostatakrebsrisiko haben. Aber Ärzte wissen immer noch nicht genau, wie oder warum Diabetes und Diabetes-Medikamente Prostatakrebs beeinflussen.
Was ist, wenn ich sowohl Diabetes als auch Prostatakrebs habe?
Auch wenn Menschen mit Diabetes seltener an Prostatakrebs erkranken, kommt es dennoch vor. Beide Zustände sind ziemlich häufig, daher ist es nicht unwahrscheinlich, dass ein alternder Mann beides erlebt. Während Diabetes Prostatakrebs weniger wahrscheinlich macht, ist es wahrscheinlicher, dass Menschen, die ihn haben und Prostatakrebs bekommen, daran sterben. Aber denken Sie daran, dass die meisten Menschen nicht an Prostatakrebs sterben. Die relative 5-Jahres-Überlebensrate für Prostatakrebs beträgt fast 97 %. Das liegt daran, dass Prostatakrebs normalerweise langsam wächst und erkannt wird, bevor er sich auf entfernte Teile des Körpers ausgebreitet hat.
Einige Studien deuten darauf hin, dass sich Prostatakrebs bei Menschen mit Diabetes häufiger auf Lymphknoten ausbreitet. Die Prostatakrebserkrankungen bei Diabetikern neigen auch dazu, bestimmte Merkmale aufzuweisen, die zu schlechteren Ergebnissen führen. Eine Studie fand zum Beispiel heraus, dass Prostatakrebs bei Menschen mit Diabetes stärker auf Hormone anspricht, die sie zum Wachstum anregen.
Eine andere Studie ergab, dass die Ergebnisse für Menschen mit Diabetes und Prostatakrebs davon abhängen, wie der Diabetes behandelt wird. Männer, die entweder Insulin gegen ihren Diabetes nahmen oder gar keine Medikamente dagegen einnahmen, schnitten häufiger schlechter ab. Wenn Sie also Prostatakrebs und Diabetes haben, ist es eine gute Idee, Ihren Arzt aufzusuchen und sicherzustellen, dass Sie Ihren Diabetes unter Kontrolle h alten.
Was bedeutet das für mich oder meine geliebte Person mit Diabetes?
Es ist noch nicht entschieden, ob Diabetes das Risiko für Prostatakrebs erhöht oder nicht. Es scheint einen negativen Zusammenhang zwischen Insulinresistenz und Diabetes zu geben. Wir brauchen mehr Forschung, um zu verstehen, wie Insulinspiegel, Diabetes und Prostatakrebs zusammenhängen.
Es ist eine gute Idee für jeden, Maßnahmen zu ergreifen, um seinen Insulinspiegel niedrig zu h alten. Dies gilt insbesondere, wenn Sie an Prostatakrebs oder einer anderen Krebsart leiden, da Insulin das Wachstum von Krebs fördern kann. Der beste Weg, den Insulinspiegel zu senken, unabhängig davon, ob Sie Diabetes haben oder nicht, ist Bewegung und eine gesunde Ernährung. Das H alten des Gewichts und Bewegung kann Ihrem Körper helfen, auf Insulin zu reagieren und Diabetes zu verhindern oder zu verzögern. Auch die Einnahme von Metformin kann helfen. Wenn Sie Prädiabetes haben oder Ihr Insulinspiegel sogar am oberen Ende des normalen Bereichs liegt, fragen Sie Ihren Arzt, was er empfiehlt.
Wenn Sie oder einer Ihrer Angehörigen an Diabetes und Prostatakrebs leiden, fragen Sie Ihren Arzt, was Sie tun können, um Ihre Chancen auf ein gutes Ergebnis zu verbessern. Seien Sie versichert, dass die meisten Prostatakrebserkrankungen erkannt werden, bevor sie sich ausbreiten, und im Allgemeinen positive Ergebnisse haben. Wenn Sie befürchten, Prostatakrebs zu haben oder ein höheres Risiko zu haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie Tests in Erwägung ziehen sollten, um danach zu suchen.
