Um 1945 herum erkannten die Ärzte, dass es sich bei einigen Einzelgeburten ursprünglich um Zwillingsschwangerschaften handelte. Ein Baby hatte während der Schwangerschaft eine Fehlgeburt, ohne dass die Mütter oder Ärzte davon wussten. Ärzte nannten diese Fälle Vanishing Twins oder Vanishing Twin Syndrome (VTS).
Das Gewebe eines verschwindenden Zwillings wird größtenteils vom Körper der Mutter und dem verbleibenden Baby resorbiert. Manchmal bleiben Beweise übrig. Vor dem Ultraschall fanden die Ärzte Beweise für verschwindende Zwillinge, indem sie die Plazenta nach der Geburt des überlebenden Zwillings untersuchten.
Heute diagnostizieren Ärzte das Vanishing-Twin-Syndrom mithilfe von Ultraschall. Ein früher Ultraschall kann zwei Babys zeigen, und ein späterer Ultraschall kann nur eines zeigen. Ärzte können verschwindende Zwillinge sehen, die sie früher nicht gefunden hätten.
Wahrscheinlichkeit des Vanishing-Twin-Syndroms
Laut einer Studie kommt es bei etwa 36 % der Zwillingsschwangerschaften zum Vanishing-Twin-Syndrom. Es tritt auch bei etwa der Hälfte aller Mehrlingsschwangerschaften oder Schwangerschaften auf, bei denen eine Frau mehr als ein Kind austrägt.
Einige Forscher glauben, dass die Zahl der Frauen, die an diesem Syndrom leiden, zunehmen könnte. Der Anstieg könnte darauf zurückzuführen sein, dass Verfahren wie die In-vitro-Fertilisation (IVF) immer häufiger eingesetzt werden. Während der IVF können Ärzte mehr als eine befruchtete Eizelle auf die Mutter übertragen. Oft überleben ein oder mehrere Eizellen die Geburt nicht.
In einer anderen Studie untersuchten die Forscher neun Studien zum Vanishing-Twin-Syndrom. Sie fanden heraus, dass die gemeldeten VTS-Raten sehr unterschiedlich waren. Die Forscher fanden auch heraus, dass schlechte Ultraschallgeräte und unvollständige Scans dazu führen können, dass Ärzte Fälle des Vanishing-Twin-Syndroms übersehen. Auch das Finden eines verschwindenden Zwillings hängt davon ab, wann Ultraschall durchgeführt wird. Ohne einen frühen Ultraschall erkennen Ärzte möglicherweise nicht, dass eine Frau Zwillinge trägt.
Ursachen des Vanishing-Twin-Syndroms
Anormale Chromosomen können dazu führen, dass ein Zwilling früh in einer Schwangerschaft stirbt. Diese Probleme treten normalerweise ab der Empfängnis auf. Es ist ungewöhnlich, dass sie später in der Schwangerschaft auftreten.
Einige Faktoren erhöhen das Risiko für das Vanishing-Twin-Syndrom. Dazu gehören:
- Fortgeschrittenes Alter der Mutter (über 30 Jahre)
- Verwendung von IVF und anderen assistierten Reproduktionstechnologien (Technologien, die Paaren bei der Empfängnis helfen)
- Plazentaanomalien
- Andere Faktoren, die Babys im Mutterleib beeinflussen, wie Rötelninfektion
- Genetische Faktoren
Risiken für die Mutter
Mütter mit Vanishing-Twin-Syndrom haben oft keine Symptome. Möglicherweise haben Sie Schmierblutungen und Krämpfe, die in der Schwangerschaft häufig vorkommen, insbesondere im ersten Trimester.
Wenn das Vanishing-Twin-Syndrom im ersten Trimester auftritt, ergreifen Ärzte selten besondere Maßnahmen. Wenn sie im zweiten oder dritten Trimester auftritt, bezeichnen Ärzte die Schwangerschaft oft als hohes Risiko. Sie können die Mutter und das Baby sorgfältig beobachten.
Die meisten Schwangerschaften, bei denen VTS auftritt, haben keine anderen Probleme. Mütter in diesen Schwangerschaften haben ein höheres Risiko für Schwangerschaftsdiabetes, eine spezielle Form von Diabetes, die während der Schwangerschaft auftritt. Sie haben auch eine höhere Wahrscheinlichkeit, früh in die Wehen zu gehen und die Wehen einzuleiten. Und sie haben ein größeres Risiko, wenig Fruchtwasser zu haben.
Risiken für den überlebenden Zwilling
Im Allgemeinen sind Zwillingsschwangerschaften einem höheren Risiko ausgesetzt als Einlingsschwangerschaften. Die Ärzte schauen, ob die Zwillinge eine gemeinsame Plazenta haben oder ob jedes Baby seine eigene hat.
Die Plazenta versorgt Babys im Mutterleib mit Blut und Nährstoffen. Wenn Zwillinge sich einen teilen, teilen sie sich manchmal ungleich. Dadurch wird ein Zwilling gefährdet.
Babys, die das Vanishing-Twin-Syndrom überleben, können gesundheitliche Probleme bekommen, wenn sie eine Plazenta mit ihrem Zwilling teilen. Der Tod eines Babys kann die Blutversorgung des anderen beeinträchtigen. In diesen Fällen führen Ärzte häufig Ultraschalluntersuchungen durch, um den Gesundheitszustand des überlebenden Zwillings zu überprüfen.
Eine Studie aus dem Jahr 1997 ergab, dass Babys, die das Vanishing-Twin-Syndrom erlebt haben, ein höheres Risiko für Zerebralparese haben könnten. Eine spätere Studie bestätigte dieses Risiko nicht. Es stellte sich heraus, dass das Risiko für diese Babys dem Risiko für andere Zwillinge und Babys aus Mehrlingsschwangerschaften ähnlich war. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass weitere Studien erforderlich sind. Derzeit ist ein Zusammenhang zwischen Zerebralparese und VTS nicht bewiesen.
Zwillinge, die das Vanishing-Twin-Syndrom erleben, haben oft gesundheitliche Probleme. Sie sind wahrscheinlich kleiner als erwartet, während sie sich im Mutterleib befinden. Sie haben auch ein geringeres Geburtsgewicht. Sie haben möglicherweise niedrigere Werte beim Apgar-Test, der den Allgemeinzustand eines Babys bei der Geburt bewertet. Sie haben auch ein höheres Risiko, in der ersten Lebenswoche zu sterben.
Psychologische Auswirkung von VTS
Der Verlust eines Zwillings im Mutterleib ist eine Art Fehlgeburt und kann den Eltern Kummer bereiten. Manchmal entwickelt der Zwilling, der das Vanishing-Twin-Syndrom durchlebt, Schuldgefühle. Die ganze Familie benötigt möglicherweise Hilfe von Beratungsstellen und anderen Ressourcen für psychische Gesundheit.
