Wenn Ihr Baby im Mutterleib ist, hat es eine Fruchtblase, die es beim Wachsen schützt. Sie haben auch eine Plazenta, um den Blutfluss und die Nährstoffe während der Schwangerschaft zu gewährleisten. Selbst wenn Sie mit Zwillingen schwanger sind, haben sie meistens ihren eigenen Sack und ihre eigene Plazenta. Einige eineiige Zwillinge teilen sich jedoch sowohl eine Fruchtblase als auch eine Plazenta, was sie zu monoamniotischen Zwillingen macht.
Monoaminotische 'Momo'-Zwillinge verstehen
Monoamniotische Zwillinge können auch als monochoriale, monochorial-monoamniotische oder Momo-Zwillinge bezeichnet werden. Dieser Zustand erhöht das Risiko von Komplikationen für beide Babys. Nur etwa 1 % der Zwillingsschwangerschaften führen zu monoamniotischen Zwillingen.
Verschiedene Arten von Zwillingsschwangerschaften neben Monoamnion sind:
- Monochoriale Zwillinge sind eineiige Zwillinge, die sich eine einzige Plazenta teilen. Sie machen etwa 70 % der eineiigen Zwillingsschwangerschaften aus.
- Monochorial-diamniotische Zwillinge sind eineiige Zwillinge, die sich eine Plazenta teilen, aber jeder hat seine eigene Fruchtblase.
- Dichoriale Zwillinge haben jeweils ihre eigene Plazenta und Fruchtblase. Sie machen etwa 30 % der eineiigen Zwillingsschwangerschaften aus. Zweieiige Zwillinge gelten auch als dichorial.
Gesundheitsrisiken monoaminotischer Zwillinge
Ihre Risiken steigen bereits, wenn Sie mit mehr als einem Baby schwanger sind. Da Zwillingsschwangerschaften weniger Raum zum Wachsen haben, führen sie in der Regel zu einer Frühgeburt. Monoamniotische Zwillinge sind jedoch zusätzlichen Risiken ausgesetzt, da sie eine einzige Plazenta und Fruchtblase teilen. Zu diesen Gesundheitsrisiken gehören:
- Verwickelte Nabelschnüre, die sich um Ihre Babys wickeln können
- Komprimierte Nabelschnüre, die in Knoten enden und die Blutzufuhr unterbrechen
- Reduzierte Blutzufuhr bei jedem Baby durch Teilen
- Ungleichmäßiger Blutfluss, der das Wachstum im Mutterleib hemmt, oft nur ein Baby betrifft und auch als selektive fetale Wachstumsrestriktion (sFGR) bezeichnet wird
- Twin-to-Twin-Transfusionssyndrom (TTTS), der schnelle Bluttransfer von einem Baby zum anderen, der zu Herzversagen und Tod eines oder beider Zwillinge führen kann
- Fremdwasseranomalien, was bedeutet, dass Ihr Baby zu viel oder zu wenig Flüssigkeit hat
- Angeborene Fehlbildungen, einschließlich Defekte des Herzens, der Neuralrohre oder des Gehirns
- Verzögerungen beim Erreichen erwarteter Meilensteine nach der Geburt
- zusammengefügte Zwillinge, die nach der Geburt getrennt werden müssen
Sie sind auch als Mutter mit monoamniotischen Zwillingen gefährdet. Präeklampsie ist weit verbreitet und kann unbehandelt zu Organschäden führen. Nach der Geburt Ihres Babys kann Ihr Arzt möglicherweise auch Blutungen behandeln.
Herausfinden, dass Sie monoaminotische Zwillinge haben
Es ist wichtig, früh in Ihrer Schwangerschaft über Momo-Zwillinge Bescheid zu wissen, damit Sie und Ihre Babys engmaschig auf Komplikationen überwacht werden können. Wenn Sie mit Zwillingen schwanger sind, erh alten Sie aufgrund des erhöhten Risikos normalerweise mehr Ultraschalluntersuchungen als bei einer Einlingsschwangerschaft.
Monoamniotische Zwillinge werden normalerweise während eines Ultraschalls im ersten Trimester identifiziert. Sobald Ihre Babys groß genug sind, zeigt der Ultraschall mehr Details. Zu den identifizierbaren Anzeichen monoamniotischer Zwillinge gehören:
- Verwickelte Schnüre
- Eine einzelne Fruchtblase
- Vorhandensein von nur einer Plazenta
- Signifikant mehr oder weniger Fruchtwasser
Es ist schwieriger, separate Fruchtblasen zu identifizieren, da die Membranen so dünn sind, dass sie auf Ultraschallbildern möglicherweise nicht offensichtlich sind. Ihr Arzt kann einen Nachuntersuchungs-Ultraschall anfordern, um zu sehen, ob eine Trennmembran erkennbar ist, bevor er abschließend anruft, ob Sie mit monoamniotischen Zwillingen schwanger sind.
Wenn ein abdominaler Ultraschall nicht genau genug ist, kann Ihr Arzt einen transvaginalen Ultraschall anfordern. Wenn die Bildgebung vaginal durchgeführt wird, liefert sie oft ein klareres Bild und genauere Ergebnisse.
Pflege für monoaminotische Zwillinge
Ihr Arzt überwacht Sie sehr genau, sobald Ihre Schwangerschaft als monoamniotisch diagnostiziert wurde. Ihr Arzt möchte regelmäßige Messungen am:
- Fetales Wachstum
- Fötale Herzfrequenz und Funktion
- Verwicklungen und Knoten der Nabelschnur
- Fruchtwasserspiegel
Ihr Arzt hat Diagramme für das durchschnittliche fötale Wachstum und die Messwerte und vergleicht die Ergebnisse Ihres Babys mit dem, was erwartet wird. Sie können auch sehen, wie sich Ihr Baby Woche für Woche im Vergleich zu früheren Wachstumsraten und Raten entwickelt.
Früherkennung ist der Schlüssel, um Ihre Babys so lange wie möglich sicher im Mutterleib zu h alten. Es hilft Ihrem Arzt auch zu wissen, wann es Zeit ist, Ihre Wehen einzuleiten oder einen Kaiserschnitt zu planen, damit Ihre Babys früher geboren werden.
Ihr Arzt kann spezielle Techniken anwenden, um die Wahrscheinlichkeit einer ausgetragenen Schwangerschaft und bessere Ergebnisse für Sie und Ihre Babys zu erhöhen, einschließlich:
Steroide: empfohlen, um die Lungenentwicklung Ihres Babys zu beschleunigen, falls eine Frühgeburt notwendig ist
- Laserchirurgie: wird angewendet, wenn Ihre Babys an einem fortgeschrittenen Zwillingstransfusionssyndrom leiden
- Amnioreduktion: ein Verfahren, das die Menge an Fruchtwasser in Ihrer Gebärmutter sicher reduziert, wenn die Werte zu hoch sind
- Medikamente: sollen Kontraktionen stoppen, die stark genug sind, um vorzeitige Wehen auszulösen
- Krankenhausaufenth alt: für Situationen mit hohem Risiko, in denen Sie und Ihre Babys genauer überwacht werden müssen
Wenn es um eine komplexe Monoamnionschwangerschaft geht, gibt es bei allen Entscheidungen Vor- und Nachteile. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile einer längeren Schwangerschaft im Vergleich zu einer früheren Entbindung. Gemeinsam können Sie die beste Entscheidung für die Gesundheit von Ihnen und Ihren Babys treffen.
