Osteoporosefrakturen: PT und Schmerzmanagement

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-11-27 06:09

Osteoporose zu haben erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass deine Knochen brechen. Die Wirbelsäule ist der häufigste Bereich, in dem schwache Knochen nachgeben können.

Viele Frakturen tun weh, daher lindern Behandlungen die Schmerzen und helfen, einen gebrochenen Knochen zu heilen. Du kannst dich erholen und stärker zurückkommen.

Schmerzen behandeln

Gute Nachrichten: Schmerzen werden normalerweise besser.

Es kann jedoch einige Zeit dauern. "Es kann ein paar Monate dauern", je nachdem, wie tief der Knochenschaden ist, sagt die Endokrinologin Ann Kearns, MD, von der Mayo Clinic in Rochester, Minn. Während Sie heilen, gibt es Schmerzbehandlungen, die dies nicht tun zur Operation rufen. Dazu gehören:

• Schmerzmittel. Dazu gehören Paracetamol (Actamin, Anacin AF, Tylenol), nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs) und verschreibungspflichtige Opioide. Wenn Sie Opioide verwenden, sollte es nur für kurze Zeit sein: „Wenn möglich, vier Wochen oder weniger“, sagt Chad Deal, MD, von der Cleveland Clinic. Alle Medikamente haben Nebenwirkungen, also sprich mit deinem Arzt darüber, was das Beste für dich ist.
• Heiße oder k alte Kompressen. Wärme oder Kälte anzuwenden kann helfen. "Manche mögen Hitze, manche mögen Kälte", sagt Deal. "Was sich am besten anfühlt."
• TENS (transkutane elektrische Nervenstimulation). Ein TENS-System besteht aus einem kleinen, batteriebetriebenen Gerät, das über Kabel mit einem Elektrodenpaar verbunden ist. Die Elektroden werden in der Nähe der Schmerzquelle mit Ihrer Haut verbunden. Ein schwacher elektrischer Strom fließt durch Ihre Haut und entlang Ihrer Nervenfasern. Es kann Schmerzen lindern, indem es die Art und Weise verändert, wie Ihr Gehirn Schmerzen wahrnimmt, sagen Experten. Eine Sitzung dauert etwa 15 Minuten. „TENS ist manchmal hilfreich – keine Wende, aber einen Versuch wert“, sagt Deal.
• Massage. Dies kann Ihre Muskeln entlasten. Holen Sie zuerst die Zustimmung Ihres Arztes ein, lassen Sie sich nur von einem qualifizierten Therapeuten massieren und stellen Sie sicher, dass der Therapeut über Ihre Osteoporose und Ihre Fraktur Bescheid weiß.

Andere Optionen, die Sie und Ihr Arzt bei der Heilung Ihrer Fraktur in Betracht ziehen können, sind die Verwendung von Zahnspangen und verschreibungspflichtigen Medikamenten zur Muskelentspannung. In manchen Fällen werden auch Calcitonin oder Parathormon eingenommen, aber das kommt seltener vor.

Operationsoptionen

Nicht jeder gebrochene Knochen muss operiert werden. Einige Handgelenksfrakturen erfordern zum Beispiel die Behandlung durch einen Chirurgen; andere heilen mit nur einem Gipsverband. Selbst mit einer gebrochenen Hüfte müssen manche Menschen nur von einem Arzt überwacht werden.

Wenn Sie einen gebrochenen Wirbel haben, der anh altend schmerzhaft ist, kann Ihr Arzt zwei Arten von Verfahren anbieten, sagt Deal:

• Kyphoplastie. Der Arzt führt einen winzigen Ballon ein, um den gebrochenen Wirbel zu erweitern, füllt den durch den Ballon entstandenen Raum mit Knochenzement und entfernt dann den Ballon.
• Vertebroplastie. Dieses Verfahren ähnelt der Kyphoplastie, jedoch ohne Ballon.

Wie alle Operationen gibt es Risiken. Es gab einige Bedenken hinsichtlich des Austretens von Knochenzement sowie Schmerzen und anderer Komplikationen für die Nerven bei diesem Verfahren.

Deal sagt, dass er diese Ansätze „mit Bedacht“anwendet. Wenn es in geeigneten Fällen angewendet wird, sagt er, "führt es zu einer bemerkenswerten Schmerzlinderung."

Physiotherapie

Sobald Ihre Schmerzen unter Kontrolle sind, kann Physiotherapie Ihnen helfen, zu Ihren normalen Aktivitäten zurückzukehren und einen weiteren Knochenbruch zu vermeiden.

Ihr Plan hängt davon ab, welcher Knochen betroffen ist. Möglicherweise müssen Sie die Verletzung rehabilitieren und bestimmte Muskeln stärken.

Zum Beispiel, wenn Sie sich ein Handgelenk brechen, müssen Sie möglicherweise Ihre Oberkörperkraft aufbauen und Ihre Handgelenksmuskeln stärken, sagt Sherri Betz, PT, eine Physiotherapeutin in Santa Cruz, Kalifornien. Sie leitet die American Physical Therapy Association's Bone He alth Special Interest Group.

Für die Wirbelsäule bewertet Betz, wie gut jemand ins und aus dem Bett kommen, einen Gegenstand mit weniger als 10 Pfund heben, über Kopf greifen, auf einem Stuhl sitzen und aufstehen kann.

Wenn diese Aktivitäten schwierig sind, arbeitet Betz mit der Person an der Positionierung, „so dass sie schlafen, sitzen und sich ausruhen kann.“Mit Kissen und Stützen hilft sie den Menschen, Wege zu finden, es sich bequem zu machen. Sie bringt ihnen das Atmen und Dehnen bei Techniken zur Schmerzkontrolle.

Diese Übung hilft, eine vorgebeugte H altung zu vermeiden:

• Setz dich auf einen Stuhl mit einem weichen Ball hinter deinem Rücken.
• Hebe deine Brust.
• Hände hinter den Kopf legen
• Hebe die Brust weiter an, um eine Rundung des Rückens zu vermeiden.

Nach einer Hüftoperation sagt Betz, dass es wichtig ist, die Beine wieder stark zu machen, damit sie wieder ihren normalen Aktivitäten nachgehen können.

Wenn das Gleichgewicht ein Problem ist, empfiehlt sie Tai Chi, um Stürze zu vermeiden. Diese alte chinesische Kampfkunst ist dafür bekannt, das Gleichgewicht zu verbessern.

Menschen mit Wirbelsäulenfrakturen können zu sechs oder acht Physiotherapiesitzungen gehen, sagt Betz. Bei Hüftfrakturen erh alten Menschen oft acht bis zwölf Wochen Physiotherapie.

Sie gibt den Leuten Hausaufgaben und ermutigt sie, ihre Übungen fortzusetzen, nachdem sie ihre PT-Sitzungen beendet haben, um stark und aktiv zu bleiben.