Wie man motorische Schwankungen bei Parkinson behandelt

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Wie man motorische Schwankungen bei Parkinson behandelt
Wie man motorische Schwankungen bei Parkinson behandelt
Anonim

Wenn Ihre Parkinson-Symptome wieder auftreten, nachdem Sie sie jahrelang mit Medikamenten unter Kontrolle gebracht haben, haben Sie viele Möglichkeiten, Hilfe zu bekommen. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die richtige Behandlung für dieses Problem zu finden, das als motorische Fluktuationen bezeichnet wird. Möglicherweise müssen Sie eine andere Dosis Ihrer derzeitigen Medikamente, zusätzliche Medikamente, Änderungen des Lebensstils oder andere Strategien ausprobieren.

Medikamente anpassen

Das Medikament Levodopa erhöht den Dopaminspiegel in Ihrem Gehirn, um Symptomen wie Steifheit und Zittern vorzubeugen. Zu Beginn der Krankheit sollte Levodopa Ihren Dopaminspiegel von einer Dosis zur nächsten stabil h alten.

Sobald Sie viele Jahre an Parkinson erkrankt sind, kann es sein, dass Ihr Dopaminspiegel zwischen den Medikamentendosen abfällt. In diesem Fall könnten Ihre Symptome wieder auftreten, bevor es Zeit für die Einnahme der nächsten Dosis ist.

Ihr Arzt kann anpassen, wann und wie oft Sie Levodopa einnehmen, um diese Einbrüche des Dopaminspiegels zu vermeiden. Eine Strategie besteht darin, kleinere Levodopa-Dosen öfter während des Tages einzunehmen. Oder Sie könnten eine höhere Dosis des Medikaments täglich gleich oft einnehmen.

Wechsel zu einer neuen Verabreichungsmethode

Eine andere Möglichkeit, Ihren Dopaminspiegel konstant zu h alten, besteht darin, eine lang wirkende Form von Levodopa auszuprobieren, die eine konstante Dosis des Arzneimittels abgibt. Dazu gehören:

  • Ein Pflaster, das Sie auf Ihrer Haut tragen
  • Eine Kapsel, die das Medikament über mehrere Stunden langsam in Ihren Körper freisetzt

Oder du könntest Levodopa-Gel nehmen, das durch eine Nadel und einen Schlauch namens Duopa direkt in deinen Darm gelangt. Es wirkt schneller als eine Pille, weil Ihr Magen das Medikament nicht erst abbauen muss.

Eine neue Pulverform von Levodopa (INBRIJA), die Sie in Ihre Lungen einatmen und dabei hilft, motorische Schwankungen schneller als eine Pille zu lindern, wurde ebenfalls zugelassen.

Ein weiteres Medikament hinzufügen

Ihr Arzt kann Ihnen ein zweites Medikament vorschlagen, um die Wirkung von Levodopa in Ihrem Körper zu verstärken oder das Medikament länger wirken zu lassen. Dies könnte Ihnen helfen, "Off"-Zeiten zu vermeiden, eine Zeit, in der Ihre Symptome wieder auftreten.

Einige Medikamente bewirken, dass Ihr Körper Levodopa langsamer abbaut, sodass jede Dosis länger anhält. Dazu gehören:

  • COMT-Hemmer: Entacapon (Comtan) und Tolcapon (Tasmar)
  • MAO-B-Hemmer: Rasagilin (Azilect), Safinamid (Xadago), Selegilin (Atapryl, Carbex, Eldepryl)

Dopaminagonisten wie Pramipexol (Mirapex) und Ropinirol (Requip) wirken in Ihrem Gehirn wie Dopamin. Sie können motorische Schwankungen reduzieren, verursachen aber manchmal Nebenwirkungen wie Übelkeit, Schwindel und Müdigkeit.

Das Medikament Apomorphin (Apokyn) ist eine Art Dopamin-Agonist, der als "Rettungsmedizin" wirkt. Es hilft, die Lücken zwischen Levodopa-Dosen zu überbrücken und verschafft Ihnen schnelle Linderung, wenn unerwartete Symptome auftreten. Sie injizieren es unter Ihre Haut, ähnlich wie die Insulinspritzen, die Menschen zur Behandlung von Diabetes nehmen. Apomorphin beginnt in nur wenigen Minuten zu wirken und seine Wirkung hält ein oder zwei Stunden an.

Ernährung ändern

Protein hilft, Ihre Muskeln und Ihr Gewebe stark zu h alten, aber es kann auch dazu führen, dass Ihr Körper Levodopa langsamer aufnimmt. Eine Möglichkeit, dieses Problem zu vermeiden, besteht darin, Ihr Arzneimittel mindestens 30 Minuten vor dem Essen einzunehmen. Das gibt ihm genug Zeit, um absorbiert zu werden. Oder essen Sie Ihr gesamtes Protein am Ende des Tages.

Fragen Sie Ihren Arzt oder einen Ernährungsberater, bevor Sie Änderungen an Ihren Ernährungsplänen vornehmen. Sie können Ihnen helfen, Ihren Proteinspiegel sicher anzupassen.

Versuch es mit Physiotherapie

Ein Physiotherapeut kann Ihnen Techniken zeigen, die Ihr Gleichgewicht und Ihre Bewegung verbessern und Ihnen helfen, Ihre motorischen Schwankungen zu bewältigen.

Ein Physiotherapieprogramm kann beinh alten:

  • Übungen zur Verbesserung von Kraft und Gleichgewicht
  • Tipps zur Sturzprävention
  • Techniken, die Ihnen helfen, von einem Stuhl oder Bett aufzustehen und leichter zu gehen
  • Ratschläge zur Verwendung von Gehstöcken oder anderen Mobilitätshilfen, damit Sie sich sicher fortbewegen können

Geh zu Ergotherapie

Ein Ergotherapeut kann Ihnen Strategien beibringen, um motorische Schwankungen bei der Arbeit und zu Hause zu bewältigen. Sie lernen, wie Sie Werkzeuge wie Greifer und langstielige Schuhlöffel verwenden, um alltägliche Aufgaben zu erledigen.

Der Therapeut kann Ihnen auch einige Änderungen zeigen, die Sie an Ihrem Zuhause vornehmen müssen. Sie können beispielsweise Ideen wie das Hinzufügen von Treppengeländern oder H altegriffen im Badezimmer erh alten, um Stürze zu vermeiden.

Chirurgie

Wenn sich die Medikamente ändern und andere Behandlungen Ihre Symptome nicht stoppen, könnte eine Operation eine Option sein. Die Tiefenhirnstimulation ist ein Verfahren, bei dem Elektroden in Ihr Gehirn eingebracht werden. Sie senden leichte elektrische Impulse aus, um Ihre Parkinson-Symptome zu lindern.

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