Frühgeburt & Babys: Komplikationen und Pflege

Was ist eine Frühgeburt?

Wenn Ihr Baby ein Frühchen ist, werden Sie viele Fragen dazu haben, wie Sie ihm die zusätzliche Pflege geben können, die er benötigt. Viel hängt davon ab, wie viele Wochen vor dem Geburtstermin Ihr Baby geboren wird. Je früher die Geburt, desto mehr Komplikationen hat das Baby wahrscheinlich.

Ärzte nennen ein Baby "frühgeboren", wenn es mehr als 3 Wochen vor dem errechneten Geburtstermin geboren wird. Da Frühgeborene nicht so lange Zeit hatten, sich im Mutterleib zu entwickeln, haben einige möglicherweise gesundheitliche Probleme und müssen länger im Krankenhaus bleiben als rechtzeitig geborene Babys.

Die meisten Frühchen sind sogenannte Spätfrühgeborene, was bedeutet, dass sie in der 34. bis 36. Schwangerschaftswoche geboren werden. Ihr Baby könnte auch sein:

• Mäßig frühgeboren, zwischen 32 und 34 Wochen geboren
• sehr frühgeboren, werden mit weniger als 32 Wochen geboren
• Extrem frühgeboren, geboren in oder vor 25 Wochen

Symptome bei Frühgeburten

Am Anfang sieht Ihr Baby vielleicht anders aus als andere Neugeborene, die Sie gesehen haben:

• Frühgeborene sind kleiner als Frühgeborene und haben weniger Fett.
• Der Kopf Ihres Babys sieht für seinen Körper vielleicht etwas groß aus.
• Ihre Haut mag dünn erscheinen und könnte mit einem feinen Haar namens Lanugo bedeckt sein.
• Ihre Gesichtszüge sehen möglicherweise weniger rund aus als die von termingerechten Babys.

Möglicherweise bemerken Sie auch einige andere Unterschiede:

• Ihr Frühchen kann anfangs leise oder gar nicht weinen, da sein Atmungssystem noch nicht vollständig entwickelt ist. Sie können auch Atemprobleme haben.
• Sie könnten Probleme beim Füttern haben, weil sie keine Reflexe zum Saugen und Schlucken haben.
• Die Temperatur Ihres Babys könnte niedrig sein, da es nicht viel Körperfett hat, um es warm zu h alten.

Wenn das Baby wächst, sieht es aus und verhält sich mehr wie andere Säuglinge.

Ursachen und Risikofaktoren für Frühgeburten

Ärzte wissen nicht immer, warum ein Baby zu früh geboren wird. Aber es ist wahrscheinlicher, dass Sie ein Frühchen bekommen, wenn Sie:

• erwarten Zwillinge oder andere Mehrlinge
• Hatte schon mal ein Frühchen
• Probleme mit der Gebärmutter, dem Gebärmutterhals oder der Plazenta haben
• sind unter 17 oder über 35
• Waren vor der Schwangerschaft unter- oder übergewichtig
• Rauchen oder illegale Drogen nehmen
• Mit In-vitro-Fertilisation gezeugt
• hatten mehrere Fehlgeburten oder Abtreibungen
• Wurde weniger als 6 Monate nach einer früheren Schwangerschaft schwanger
• Habe ein Gesundheitsproblem wie Diabetes oder Bluthochdruck
• Während der Schwangerschaft eine Infektion oder Verletzung gehabt
• Durch eine stressige Situation gegangen, wie der Tod eines geliebten Menschen

Vorbeugung von Frühgeburten

Es gibt keinen narrensicheren Weg, eine Frühgeburt zu verhindern. Aber wenn Sie eine Schwangerschaft planen, unternehmen Sie diese Schritte, um gesund zu bleiben:

• Warte mindestens 18 Monate zwischen den Schwangerschaften.
• H alte ein gesundes Gewicht.
• Nicht rauchen, trinken oder Drogen nehmen.
• Beginne damit, einen Arzt für Schwangerschaftsvorsorge aufzusuchen, sobald du denkst, dass du schwanger bist.
• Lassen Sie sich behandeln, wenn Sie gesundheitliche Beschwerden haben.
• Lassen Sie sich impfen, was Sie brauchen, und achten Sie darauf, Infektionen zu vermeiden.
• Versuchen Sie, Ihren Stresspegel zu reduzieren.
• Wenn Sie Depressionen haben, lassen Sie sich behandeln.

Wenn Sie schwanger sind und ein hohes Risiko für vorzeitige Wehen haben, kann Ihr Arzt Ihnen Folgendes verschreiben:

• Progesteronpräparate. Dieses Hormon kann helfen, wenn Sie Gebärmutterhalsprobleme oder Frühgeburten in der Vorgeschichte haben.
• Eine Operation namens Zervixcerclage. Wenn Sie einen „kurzen“Gebärmutterhals haben, kann Ihr Arzt ihn zunähen, um Ihre Gebärmutter zu stützen. Sie werden die Fäden entfernen, wenn Sie bereit sind zu gebären.

Was Sie erwartet

Frühgeborene werden sofort nach der Geburt besonders betreut. Ihr Baby muss möglicherweise einen Neonatologen, einen Kinderarzt, der Frühchen behandelt, aufsuchen.

Ihr Arzt kann vorschlagen, dass Ihr Baby auf einer Neugeborenen-Intensivstation (NICU) besonders behandelt wird. Ihr Baby kann an verschiedene Maschinen angeschlossen werden. Jedes Ausrüstungsteil spielt eine wichtige Rolle dabei, dass es ihnen gut geht und sie bereit sind, nach Hause zu gehen.

Zum Beispiel können Krankenschwestern Ihr Baby in einen Inkubator legen, eine Plastikwiege, die es warm hält. Sie können Sensoren an ihrem Körper anbringen, um ihre Herzfrequenz, ihren Blutdruck und ihre Temperatur im Auge zu beh alten.

Ihr Frühgeborenes benötigt möglicherweise auch eine Maschine, die als Beatmungsgerät bezeichnet wird, um ihm beim Atmen zu helfen. Sie könnten Flüssigkeiten und Nährstoffe durch eine Infusion bekommen. Krankenschwestern können Ihrem Baby eine Ernährungssonde in die Nase stecken, um es mit Muttermilch oder Säuglingsnahrung zu füttern.

Obwohl Ihr Kleines auf der neonatologischen Intensivstation ist, haben Sie immer noch die Chance, sich zu binden. Sobald Ihr Arzt das OK gibt, können Sie Ihr Baby berühren, h alten und stillen oder mit der Flasche füttern. Möglicherweise werden Sie ermutigt, Muttermilch abzupumpen, bis Ihr Baby das Stillen lernt, um ihm zu helfen, zu wachsen und Infektionen zu bekämpfen.

Viele NICUs haben Mütter und Väter, die Frühchen Haut-zu-Haut-Pflege geben. Sie können hören, dass sie es Känguru-Pflege nennen. Sie legen Ihr Kind an Ihre nackte Brust, was ihm hilft, warm zu bleiben, leichter zu atmen und tiefer zu schlafen. Manche Babys machen ein Nickerchen auf der Haut ihrer Eltern. Andere genießen einfach den engen Kontakt.

Nicht alle Frühgeborenen haben Komplikationen. Und für diejenigen, die das tun, bedeutet die moderne medizinische Versorgung von heute, dass Babys, die sehr früh geboren werden, mit größerer Wahrscheinlichkeit überleben – und gedeihen – als je zuvor.

Frühgeburtliche Komplikationen

Frühgeborene sind einem Risiko von Komplikationen ausgesetzt, da ihre Organe im Mutterleib nicht so viel Zeit hatten, sich zu entwickeln. Wenn Babys sehr früh geboren werden, sind sie einem höheren Risiko für einige Gesundheitsprobleme ausgesetzt.

Einige kurzfristige Probleme, die auftreten können, sind:

Verlust der Körperwärme. Ein Mangel an Körperfett führt dazu, dass Frühchen schnell Körperwärme verlieren. Wenn ihre Temperatur zu niedrig wird, können Atemprobleme und niedriger Blutzucker auftreten.

Atemprobleme. Einige Frühgeborene haben Apnoe, lange Atemaussetzer. Eine andere Erkrankung, das so genannte Atemnotsyndrom. passiert, wenn die Lunge Ihres Babys nicht genug von einer Flüssigkeit namens Surfactant produziert. Wenn dies passiert, behandeln die Ärzte das Baby mit einer künstlichen Version der Flüssigkeit, die der Lunge hilft, sich auszudehnen. Möglicherweise müssen sie das Baby an ein Beatmungsgerät anschließen.

Bei bronchopulmonaler Dysplasie benötigt Ihr Baby für mehrere Wochen oder Monate Sauerstoff. Frühchen wachsen oft daraus heraus, wenn ihre Lungen reifen.

Herzprobleme. Offener Ductus arteriosus liegt vor, wenn Ihr Baby eine Öffnung zwischen zwei großen Blutgefäßen hat, die von seinem Herzen wegführen. Es schließt sich oft von alleine. Frühchen können auch niedrigen Blutdruck haben. Das könnte bedeuten, dass sie IV-Flüssigkeiten, Medikamente oder vielleicht eine Bluttransfusion benötigen.

Gehirnprobleme. Eine sehr frühe Geburt erhöht die Wahrscheinlichkeit von Blutungen im Gehirn eines Babys, die als intraventrikuläre Blutungen bezeichnet werden. Diese verschwinden oft, ohne viel Schaden anzurichten.

Verdauungsprobleme. Nach Beginn der Nahrungsaufnahme können einige Frühgeborene eine sogenannte nekrotisierende Enterokolitis bekommen. Es passiert, wenn sich Gewebe in ihrem Darm entzündet. Das Risiko ist bei Babys, die nur gestillt werden, geringer.

Blutprobleme. Anämie, bei der der Körper Ihres Babys nicht genügend rote Blutkörperchen produziert, kann Ihr Baby daran hindern, zuzunehmen und aktiv zu sein. Ärzte behandeln es mit Eisenpräparaten, Medikamenten oder Bluttransfusionen.

Wenn Ihr Baby Gelbsucht hat, verfärbt sich seine Haut gelblich. Dies geschieht, weil sich eine Chemikalie namens Bilirubin in ihrem Blut ansammelt. Möglicherweise muss Ihr Baby mit speziellen Lampen behandelt werden.

Mögliche Langzeitkomplikationen sind:

Sehprobleme. Frühgeborenen-Retinopathie tritt auf, wenn die Netzhaut des Babys - eine Schicht aus Nervenzellen im Augenhintergrund, die Licht wahrnimmt - nicht vollständig entwickelt ist. Es kann zu Narben auf der Netzhaut führen. In seltenen Fällen kann sich die Netzhaut ablösen.

Hörprobleme. Frühgeborene haben ein erhöhtes Risiko für Hörverlust. Sie werden normalerweise in der Neugeborenenstation getestet. Ihr Kinderarzt kann dies sorgfältig nachverfolgen.

Zahnprobleme. Frühgeborene können spät zahnen oder Zähne haben, die verfärbt oder nicht richtig ausgerichtet sind.

Cerebralparese. Dies ist eine Behinderung, die die Bewegung und den Muskeltonus beeinflusst. Während die meisten Menschen, die es haben, nicht zu früh geboren wurden, ist eine Frühgeburt ein Risikofaktor. Ergo- und Physiotherapie können Babys und Kindern mit Zerebralparese helfen.

Lern- und Verh altensprobleme. Frühgeborene erreichen Entwicklungsmeilensteine oft langsamer als Reifgeborene. Sie können später Lernschwierigkeiten und Verh altensprobleme haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie besorgt sind.

Andere Gesundheitsprobleme. Frühgeborene haben mit größerer Wahrscheinlichkeit langanh altende Erkrankungen wie Infektionen, Asthma und Probleme beim Füttern.

Nach Hause gehen

Wie lange es dauert, bis Ihr Baby nach Hause kommt, ist unterschiedlich. Es könnte ein paar Tage oder Wochen nach der Geburt sein.

Der Arzt Ihres Babys wird es nach Hause entlassen, sobald Ihr Baby:

• Atmet selbstständig
• Kann stillen oder mit der Flasche ernähren
• Wiegt mindestens 4 Pfund
• Gewicht stetig zu
• Bleibt ohne Hilfe warm

Ihr Baby braucht möglicherweise spezielle Ausrüstung, auch wenn es sich zu Hause eingelebt hat. Einige Babys verwenden Monitore, wie die für Schlafapnoe, oder erh alten weiterhin Sauerstoff. Ganz gleich, was Ihr Baby braucht, Ihre Krankenschwestern und Ärzte werden Sie vor Ihrer Abreise in die Verwendung der Geräte einweisen. Sie sollten Sie auch in der Wiederbelebung von Säuglingen schulen. Und denken Sie daran, Ihrem Baby alle vom Arzt empfohlenen Impfstoffe zu geben, bevor Sie das Krankenhaus verlassen.

Die Pflege deines Frühchens wird wahrscheinlich viel Zeit und Aufmerksamkeit in Anspruch nehmen, aber vergiss nicht, dich auch um dich selbst zu kümmern. Ruhe dich aus, ernähre dich gesund und nimm Hilfe von Freunden und Familie an.

Es ist normal, sich wie auf einer Achterbahn der Gefühle zu fühlen. Denken Sie darüber nach, einer Selbsthilfegruppe beizutreten, wo Sie mit anderen Eltern sprechen können, die dasselbe durchmachen wie Sie. Sie können sich auch mit einem Berater treffen, um die Herausforderungen zu besprechen, denen Sie gegenüberstehen.