Schwangerenvorsorge: Ihr erster Arztbesuch

Sobald Sie vermuten, dass Sie schwanger sind, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Gesundheitsdienstleister, z. B. einem Geburtshelfer/Gynäkologen. Selbst wenn Sie Ihren Verdacht mit einem Schwangerschaftstest zu Hause bestätigt haben, ist es dennoch ratsam, einen Termin zu vereinbaren. So haben Sie und Ihr Baby einen guten Start.

Warum ist Schwangerschaftsvorsorge wichtig?

Regelmäßige Termine bei Ihrem Arzt während der gesamten Schwangerschaft sind wichtig, um die Gesundheit von Ihnen und Ihrem Baby zu gewährleisten. Die Schwangerschaftsvorsorge umfasst neben der medizinischen Versorgung auch die Aufklärung zu Schwangerschaft und Geburt sowie Beratung und Begleitung.

Häufige Besuche bei Ihrem Arzt ermöglichen es Ihnen, den Fortschritt der Entwicklung Ihres Babys zu verfolgen. Besuche geben Ihnen auch die Möglichkeit, Fragen zu stellen. Außerdem begrüßen die meisten Gesundheitsdienstleister Ihren Partner bei jedem Besuch sowie interessierte Familienmitglieder.

Was passiert bei meinem ersten Arztbesuch zur Schwangerschaftsvorsorge?

Der erste Besuch dient dazu, Ihre Schwangerschaft zu bestätigen und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand festzustellen. Darüber hinaus gibt der Besuch Ihrem Arzt Hinweise auf Risikofaktoren, die sich auf Ihre Schwangerschaft auswirken können. Es wird in der Regel länger dauern als zukünftige Besuche. Der Zweck des vorgeburtlichen Besuchs ist:

Bestimmen Sie Ihr Fälligkeitsdatum
Finden Sie Ihre Krankengeschichte heraus
Untersuchen Sie die Krankengeschichte von Familienmitgliedern
Stellen Sie anhand Ihres Alters, Ihrer Gesundheit und/oder Ihrer persönlichen und familiären Vorgeschichte fest, ob Sie Risikofaktoren für eine Schwangerschaft haben

Sie werden nach früheren Schwangerschaften und Operationen, Erkrankungen und Kontakt mit ansteckenden Krankheiten gefragt. Informieren Sie Ihren Arzt auch über alle Medikamente (verschreibungspflichtig oder rezeptfrei), die Sie eingenommen haben oder derzeit einnehmen.

Zögern Sie nicht, Ihrem Provider Ihre Fragen zu stellen. Das sind höchstwahrscheinlich die Fragen, die Ihr Anbieter am häufigsten hört!

Hier sind einige Fragen, die Sie vielleicht stellen möchten. Drucken oder notieren Sie sie, fügen Sie sie hinzu und nehmen Sie sie zu Ihrem Termin mit.

Was ist mein Fälligkeitsdatum?
Brauche ich pränatale Vitamine?
Sind die Symptome normal?
Ist es normal, dass bestimmte Symptome nicht auftreten?
Gibt es etwas, das ich gegen morgendliche Übelkeit nehmen kann?
Was sind die spezifischen Empfehlungen bezüglich Gewichtszunahme, Bewegung und Ernährung?
Welche Aktivitäten, Lebensmittel, Substanzen (z. B. Medikamente, Koffein und alternative Süßstoffe wie Equal) sollte ich vermeiden?
Kann ich Sex haben, während ich schwanger bin?
Bei welchen Symptomen soll ich Sie anrufen?
Was ist die Definition einer Risikoschwangerschaft? Werde ich als risikoreich eingestuft?

Welche üblichen pränatalen Tests werden bei mir durchgeführt?

Während des ersten Besuchs führt Ihr Arzt mehrere Tests durch, darunter:

Körperliche Untersuchung: Sie werden gewogen und Ihr Blutdruck, Ihr Herz, Ihre Lungen und Ihre Brüste werden überprüft.
Unterleibsuntersuchung: Während der Unterleibsuntersuchung wird ein Pap-Abstrich zum Screening auf Gebärmutterhalskrebs genommen und Kulturen werden genommen, um sexuell übertragbare Krankheiten (wie Tripper und Chlamydien) nachzuweisen. Darüber hinaus wird eine bimanuelle innere Untersuchung (mit zwei Fingern in der Vagina und einer Hand am Bauch) durchgeführt, um die Größe Ihrer Gebärmutter und Ihres Beckens zu bestimmen. Bei dieser Untersuchung wird auch nach Anomalien der Gebärmutter, der Eierstöcke oder der Eileiter gesucht.

Ihr Arzt kann den Herzschlag des Babys mit einem speziellen Instrument namens Doppler abhören, das Ultraschallwellen (hochfrequente Schallwellen) verwendet. Ein Doppler kann den Herzschlag eines Babys normalerweise nicht vor der zehnten bis zwölften Schwangerschaftswoche erkennen. Der Anbieter kann während dieses Besuchs einen Ultraschall durchführen (ein Gerät, das diese Schallwellen verwendet, um Bilder des Babys auf einem Bildschirm zu betrachten), um Ihr Fälligkeitsdatum zu überprüfen und den Herzschlag des Babys zu überprüfen.

Ihr Arzt wird auch mehrere Labortests anordnen, darunter:

Volles Blutbild (CBC): Dieser Test untersucht Blutprobleme wie Anämie (normalerweise aufgrund eines niedrigen Eisenspiegels).
HIV-Test: Dieser Test ist optional, wird aber dringend empfohlen.
RPR: Dieser Test sucht nach Syphilis (einer sexuell übertragbaren Krankheit), die auf Ihr ungeborenes Kind übertragen werden kann. Wenn es unbehandelt bleibt, kann es beim Baby zu einer gefährlichen Erkrankung namens angeborener Syphilis führen, die zu Knochen- und Zahndeformitäten, Nervenschäden oder Hirnschäden führt. Außerdem könnte das Baby tot geboren werden.
Röteln: Dieser Test untersucht die Immunität (Schutz) gegen Röteln. Die meisten Amerikaner wurden als Kinder gegen Röteln geimpft und sind immun. Wenn dies nicht der Fall ist, müssen Sie Menschen mit der Krankheit (die in den USA selten vorkommt) meiden, da dies schwerwiegende Folgen für Ihr sich entwickelndes Baby haben kann. Sie können während der Schwangerschaft nicht geimpft werden, aber Sie sollten es tun, bevor Sie das Krankenhaus nach der Entbindung verlassen.
Varicella: Dieser Test untersucht die Immunität (Schutz) gegen Windpocken. Es wird normalerweise nur durchgeführt, wenn Sie keine Vorgeschichte der Krankheit haben, da eine anfängliche Exposition während der Schwangerschaft für das sich entwickelnde Baby schädlich sein kann.
HBsAg: Dieser Test sucht nach Hepatitis B (einer Leberinfektion), die durch kontaminierte Nadeln oder Blut oder durch Speichel, Sperma oder Vaginalflüssigkeit übertragen wird. Infizierte Mütter können diese Krankheit während der Geburt auf ihr Baby übertragen. Sie könnten diese Krankheit haben und es nicht wissen.
Urinanalyse: Während dieses Tests werden Sie in eine Tasse urinieren und der Urin wird auf Nierenerkrankungen oder Blaseninfektionen und hohe Zuckerwerte getestet, die auf Diabetes hinweisen könnten. Diese Infektionen sind bei schwangeren Frauen sehr häufig und lassen sich leicht behandeln. Unbehandelt können Blaseninfektionen schnell zu Niereninfektionen führen, die Probleme für das Baby oder vorzeitige Wehen verursachen können.
Typ- und Screening-Bluttest: Dieser Test bestimmt Ihre Blutgruppe und den Rh-Faktor (ein Protein auf der Oberfläche von Blutzellen, das eine Reaktion des Immunsystems auslöst). Jeder ist entweder Rh-negativ (Ihr Blut enthält keinen Rh-Faktor) oder Rh-positiv (Ihr Blut enthält Rh-Faktor; 85 % von uns sind es). Beides ist in Ordnung, aber wenn das Blut der Mutter Rh-negativ und das Blut Ihres Partners Rh-positiv ist, stimmt die Blutgruppe Ihres Babys möglicherweise nicht mit Ihrer überein (es kann Rh-positiv sein). Dies kann während der Geburt oder sogar während einer Fehlgeburt ein Problem darstellen, da Ihr Körper möglicherweise Antikörper produziert, um sich vor dieser „fremden“Substanz zu schützen. Dieses Phänomen wird Rh-Inkompatibilität genannt.

Wenn das Blut Ihres Partners Rh+ ist (und Ihres Rh-), erh alten Sie in der 28. Schwangerschaftswoche eine Injektion mit Rh-Immunglobulin (genannt Rhogam), um die Bildung von Antikörpern zu verhindern, die schädlich sein könnten zu deinem Baby. Sie erh alten diese Injektion auch während invasiver Eingriffe und wenn Sie während Ihrer Schwangerschaft erhebliche Blutungen haben. Zusätzlich wird nach der Geburt eine Rhogam-Injektion verabreicht, wenn Ihr Baby Rh+-Blut hat.
Genetische Tests: Abhängig von Ihrem ethnischen Hintergrund und Ihrer medizinischen Vorgeschichte können Sie auch auf Sichelzellenanämie, Tay-Sachs-Krankheit und Thalassämie getestet werden. Schwarze, Juden, Frankokanadier und Menschen mediterraner Abstammung sind am stärksten von diesen Krankheiten bedroht. Alle diese Krankheiten können aufgrund defekter Gene, die die Eltern tragen können, auf das Baby übertragen werden (auch wenn sie die Krankheit nicht haben). Verdauung bei Ihrem Baby, wenn Sie und Ihr Partner Träger sind. Ihnen werden auch Gentests für Down-Syndrom, Trisomie 13 und 18 und Wirbelsäulendefekte angeboten, die im ersten oder zweiten Trimester Ihrer Schwangerschaft durchgeführt werden können.

Der erste pränatale Besuch kann aufregend, aber auch stressig sein. Bei all dem Stochern und Stupsen und der Ungewissheit der Testergebnisse wird es jede werdende Mutter nervös machen. Wenn Sie Fragen zu diesen Tests haben oder was die Testergebnisse bedeuten könnten, wenden Sie sich an Ihren Arzt.