2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-07-28 09:41
VATS-Pleurodese ist eine Operation, die eine Ansammlung von Luft oder zusätzlicher Flüssigkeit um Ihre Lungen herum behandelt.
Was ist videoassistierte Thorakoskopie?
Die videoassistierte Thorakoskopie (VATS) ist eine minimal-invasive Art der Brustchirurgie. Der Chirurg verwendet kleine Schnitte, um eine winzige Videokamera und chirurgische Instrumente einzuführen, anstatt einen großen Einschnitt für eine offene Operation vorzunehmen.
Was ist Pleurodese?
Die Pleurodese ist ein Verfahren, das entwickelt wurde, um den Raum zwischen Ihrer Lunge und Ihrer Brustwand zu beseitigen, damit sich dort keine Luft oder Flüssigkeit ansammelt. Der Chirurg reizt die äußere Auskleidung Ihrer Lunge und die Auskleidung Ihrer Brustwand, wodurch sie zusammenkleben. Die Lunge verbindet sich mit der Brustwand und der Raum dazwischen ist abgedichtet.
Es gibt zwei Methoden, um diese Reizung hervorzurufen:
Chemische Pleurodese. Der Chirurg bringt eine Chemikalie, normalerweise Talkum, in den Pleuraraum (den Raum zwischen Ihrer Lunge und Ihrer Brustwand).
Mechanische Pleurodese. Der Chirurg reibt (bürstet) die äußere Auskleidung der Lunge und die innere Auskleidung der Brustwand mit trockener Gaze.
Zustände behandelt mit VATS Pleurodese
Ärzte verwenden Pleurodese zur Behandlung von:
Pleuraerguss. Ein Pleuraerguss ist eine Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit im Pleuraraum. Es kann Brustschmerzen, trockenen Husten und Atembeschwerden verursachen. Pleurodese kann Pleuraergüsse behandeln, die schwer zu entleeren sind oder immer wieder auftreten. Durch Krebs verursachte Pleuraergüsse sind die häufigste Ursache für eine VATS-Pleurodese.
Pneumothorax. Ein Pneumothorax tritt auf, wenn Luft in den Pleuraraum gelangt, Druck auf die Lunge ausübt und diese zum Kollabieren bringt. Zu den Symptomen gehören Schmerzen in der Brust, Husten, eine schnelle Herzfrequenz und Kurzatmigkeit. Möglicherweise benötigen Sie eine VATS-Pleurodese, wenn Sie einen Pneumothorax haben, der auf andere Behandlungen nicht anspricht oder immer wieder auftritt.
Risiken der MwSt.-Pleurodese
Komplikationen der VATS-Pleurodese können sein:
- Luftleck
- Blutungen
- Chronische Schmerzen
- Infektion
Wie man sich auf die VATS-Pleurodese vorbereitet
Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen zur Vorbereitung auf die Operation geben. Diese können beinh alten:
Untersuchung. Sie werden wahrscheinlich Blutuntersuchungen, bildgebende Verfahren wie Röntgenaufnahmen oder eine Computertomographie (CT) und ein Elektrokardiogramm (EKG) benötigen, um Ihr Herz zu untersuchen, und Lungenfunktionstests (PFTs), um zu überprüfen, wie gut Ihre Lungen arbeiten.
Absetzen bestimmter Medikamente. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente. Sie werden Sie darüber informieren, welche Medikamente Sie weiter einnehmen und welche Sie vor der Operation absetzen sollten.
Mit dem Rauchen aufhören. Fragen Sie Ihren Arzt nach Hilfsmitteln, die Ihnen helfen, vor Ihrer Operation mit dem Rauchen aufzuhören.
Tägliche Bewegung. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, welche Art von Bewegung für Sie am besten geeignet ist.
Atemübungen. Möglicherweise müssen Sie spezielle Atemübungen mit einem Gerät namens Spirometer durchführen.
Fasten. In der Regel müssen Sie am Tag Ihrer Operation bis Mitternacht mit dem Essen und Trinken aufhören.
Was passiert während der VATS-Pleurodese?
Die videoassistierte thorakoskopische Pleurodese wird in einem Operationssaal durchgeführt. Es kann mehrere Stunden dauern. Sie erh alten eine Vollnarkose, ein Medikament, das Sie einschläfert, damit Sie während der Operation nichts spüren.
Nachdem Sie eingeschlafen sind, wird das medizinische Team einen Beatmungsschlauch in Ihren Rachen führen, damit es während der Operation Sauerstoff in Ihre Lungen leiten kann. Der Chirurg macht drei kleine (ca. 1 Zoll) Schnitte in Ihrer Brust. Durch diese Einschnitte führen sie die für die Operation erforderlichen Instrumente ein. Dazu gehört eine spezielle Videokamera namens Thorakoskop, mit der sie in den Pleuraraum sehen können.
Der Chirurg trägt entweder ein chemisches Reizmittel gleichmäßig über den gesamten Pleuraraum auf oder führt eine mechanische Pleurodese durch. Sie werden wahrscheinlich eine Thoraxdrainage einführen, einen Plastikschlauch, der es ermöglicht, dass zusätzliche Flüssigkeit aus dem Pleuraraum abfließt. Dann werden sie die chirurgischen Instrumente entfernen und die Einschnitte schließen.
Erholung nach VATS-Pleurodese
Wenn Sie aufwachen, normalerweise ein paar Stunden nach Ihrer Operation, fühlen Sie sich vielleicht zunächst etwas verwirrt. Das medizinische Team überwacht Ihre Herzfrequenz und Atmung, sodass Sie an einige Geräte angeschlossen werden. Möglicherweise haben Sie einen Plastikschlauch an Ihrer Nase, um Ihnen Sauerstoff zuzuführen, aber dies ist normalerweise nur vorübergehend.
Du wirst Schmerzen haben. Wenn Sie starke Schmerzen haben, informieren Sie Ihre Krankenschwester, damit sie Ihnen Schmerzmittel besorgen kann. Die meisten Menschen müssen nach der VATS-Pleurodese einige Tage im Krankenhaus bleiben. Während Sie im Krankenhaus sind, müssen Sie möglicherweise Kompressionsstrümpfe tragen, die helfen, Blutgerinnsel zu verhindern. Du wirst wahrscheinlich Atemübungen mit einem speziellen Gerät machen, das dir hilft, tief durchzuatmen.
Arrangieren Sie im Voraus jemanden, der Sie nach Hause fährt und Ihnen im Haush alt hilft, während Sie sich erholen. Sie müssen für eine Weile Autofahren und schweres Heben vermeiden, und Sie werden anfangs leicht ermüden. Es kann mehrere Wochen dauern, bis Sie sich vollständig erholt haben.
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