Hodenentzündung (Orchitis)

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Hodenentzündung (Orchitis)
Hodenentzündung (Orchitis)
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Was ist Orchitis?

Orchitis ist eine Entzündung eines oder beider Hoden eines Mannes, normalerweise aufgrund einer Infektion.

Orchitis kann durch die Ausbreitung von Bakterien durch Ihr Blut von einer anderen Stelle in Ihrem Körper verursacht werden. Es kann auch ein Fortschreiten der Epididymitis sein, einer Infektion der Röhre, die Samen aus Ihren Hoden befördert. Dies wird als Epididymo-Orchitis bezeichnet.

Orchitis-Symptome

Die meisten Fälle von Orchitis sind akut, was bedeutet, dass Sie plötzliche, starke Schmerzen in einem oder beiden Hoden haben, die sich auf Ihre Leiste ausbreiten können (der Bereich, in dem Ihr Oberschenkel auf Ihren Unterbauch trifft). Möglicherweise haben Sie auch:

  • Hoden, die empfindlich, geschwollen und rot oder violett erscheinen
  • Schweres Gefühl im geschwollenen Hoden
  • Blut im Sperma
  • Hohes Fieber
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Schmerzen beim Wasserlassen
  • Belastungsschmerz beim Stuhlgang
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
  • Krankheit

Bei Epididymo-Orchitis sind die Symptome ähnlich und können schnell (akut) oder langsam (chronisch) beginnen.

  • Orchitis verursacht für ein bis mehrere Tage Schmerzen und Schwellungen im Hodenbereich.
  • Später breitet sich die Infektion auf den ganzen Hoden aus.
  • Sie können auch Ausfluss aus Ihrem Penis und Schmerzen oder Brennen vor oder nach dem Pinkeln haben.

Wann man sich medizinisch behandeln lassen sollte

Die meisten Fälle von Orchitis, die durch Bakterien verursacht werden, müssen sofort behandelt werden. Wenn Sie Rötungen, Schwellungen, Schmerzen oder Entzündungen des Hodensacks oder der Hoden bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Dies können auch Symptome einer ernsthaften Erkrankung sein, die Hodentorsion genannt wird, bei der einer Ihrer Hoden verdreht ist.

Gehen Sie zu Ihrer örtlichen Notaufnahme, wenn Sie nicht schnell mit Ihrem Arzt sprechen oder ihn aufsuchen können oder wenn sich die Symptome trotz Behandlung verschlimmern.

Orchitis-Ursachen

Bakterien und Viren können Orchitis verursachen.

  • Zu den Bakterien, die häufig Orchitis verursachen, gehören Escherichia coli, Staphylococcus und Streptococcus. Sie können auch eine Prostatainfektion zusammen mit einer Orchitis haben. Eine Nebenhodenentzündung (Entzündung der Röhre auf der Rückseite des Hodens) kann auch zu einer Orchitis führen.
  • Bakterien, die sexuell übertragbare Krankheiten (STD) verursachen, wie Gonorrhoe, Chlamydien und Syphilis, können bei sexuell aktiven Männern, normalerweise im Alter von 19 bis 35, Orchitis verursachen. Sie können gefährdet sein, wenn Sie viele Sexualpartner haben, wenn Sie an risikoreichem Sexualverh alten wie ungeschütztem Sex beteiligt sind, wenn Ihr Partner eine sexuell übertragbare Krankheit hatte oder wenn Sie eine Vorgeschichte von sexuell übertragbaren Krankheiten haben.
  • Das Virus, das Mumps verursacht, kann auch Orchitis verursachen. Am häufigsten bei Jungen (aber selten bei Jungen unter 10 Jahren) beginnt die Orchitis 4 bis 6 Tage nach Mumpsbeginn. Ein Drittel der Jungen mit Mumps bekommt eine Orchitis und dann eine Erkrankung namens Hodenatrophie (Schrumpfen der Hoden). Deshalb ist es wichtig, dass alle Kinder, besonders Jungen, die Impfung bekommen, die vor Mumps schützt.
  • Sie könnten einem Risiko für nichtsexuell übertragbare Orchitis ausgesetzt sein, wenn Sie keine ordnungsgemäße Impfung gegen Mumps erh alten haben, wenn Sie Harnwegsinfektionen bekommen, wenn Sie älter als 45 Jahre sind oder wenn Ihnen häufig ein Katheter in die Blase gelegt wird.

Orchitis-Diagnose

Ihr Arzt kann eine Reihe von Tests durchführen, darunter:

  • Ein Ultraschall des entzündeten Hodens (oder beider Hoden), um herauszufinden, ob Sie eine Orchitis oder eine Hodentorsion haben
  • Eine rektale Untersuchung, um Ihre Prostata auf Infektionen zu untersuchen
  • Ein Urintest, um nach sexuell übertragbaren Krankheiten und anderen Bakterien zu suchen, die für die Infektion verantwortlich sein könnten
  • Bluttests für HIV und Syphilis

Behandlung von Orchitis

Medizinische Behandlung einer Orchitis

Die meisten Fälle von Orchitis - und Epididymo-Orchitis - benötigen Antibiotika, um die Infektion zu heilen und ihre Ausbreitung zu verhindern.

  • Die meisten Männer können zu Hause für mindestens 10 Tage mit Antibiotika behandelt werden. Wenn Ihre Prostata betroffen ist, benötigen Sie wahrscheinlich eine längere Einnahme von Medikamenten.
  • Wenn Sie hohes Fieber, Übelkeit oder Erbrechen haben oder wenn Sie sehr krank sind, müssen Sie möglicherweise in ein Krankenhaus eingeliefert werden, um Antibiotika direkt in eine Vene (IV) zu bekommen.
  • Mumps orchitis verschwindet innerhalb von 1 bis 3 Wochen. Behandle deine Symptome einfach mit häuslicher Pflege.
  • Junge sexuell aktive Männer sollten sicherstellen, dass alle ihre Sexualpartner behandelt werden. Vermeiden Sie Sex oder verwenden Sie Kondome, bis alle Partner ihre Antibiotika-Kur beendet haben und symptomfrei sind.

Hausmittel gegen Orchitis

Häusliche Pflege kann zusammen mit der richtigen medizinischen Behandlung helfen, die Symptome einer Orchitis zu lindern. Fragen Sie Ihren Arzt nach:

  • Einnahme rezeptfreier nichtsteroidaler Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil oder Motrin), Naproxen (Aleve, Naprosyn) oder Paracetamol (Tylenol)
  • Erhöhung des Hodensacks mit eng anliegenden Slips oder einem athletischen Unterstützer
  • Mit Eisbeuteln. Legen Sie Eis nicht direkt auf Ihre Haut, da dies zu Verbrennungen durch Erfrieren führen kann. Wickeln Sie es in ein dünnes Tuch und legen Sie es dann auf Ihren Hodensack. Die Eispackungen können am ersten oder zweiten Tag mehrmals täglich für 15 oder 20 Minuten aufgelegt werden.

Nachsorge bei Orchitis

Suchen Sie Ihren Arzt am Ende Ihrer Antibiotikabehandlung erneut auf, um sicherzustellen, dass Sie geheilt sind. Rufen Sie zu irgendeinem Zeitpunkt während der Behandlung Ihren Arzt an oder gehen Sie in die Notaufnahme, wenn sich die Symptome verschlimmern.

Orchitis-Komplikationen

Ohne Behandlung kann Orchitis zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen wie:

  • Der betroffene Hoden kann schrumpfen (Hodenatrophie).
  • Das infizierte Gewebe kann sich mit Eiter füllen (Skrotalabszess).
  • Sie können weniger Testosteron produzieren oder Probleme mit der Fruchtbarkeit haben.

Orchitis-Prävention

Du kannst ein paar Dinge tun, um das Risiko einer Orchitis zu verringern:

  • Habe keinen Sex in Situationen mit hohem Risiko, in denen du sexuell übertragbaren Krankheiten ausgesetzt sein könntest.
  • Benutze Kondome, um dein Risiko für sexuell übertragbare Krankheiten zu senken.
  • Stellen Sie sicher, dass Sie gegen Mumps geimpft sind.
  • Lassen Sie Ihre Prostata während Ihrer jährlichen Untersuchung untersuchen, wenn Sie über 50 Jahre alt sind.

Ausblick für Orchitis

Je länger Sie die Behandlung aufschieben, desto wahrscheinlicher sind langfristige Schäden. Eine unbehandelte Orchitis kann zu Unfruchtbarkeit, Verlust eines oder beider Hoden und schwerer Erkrankung oder Tod führen.

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