HIV: Symptome, Risiko, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung

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HIV: Symptome, Risiko, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung
HIV: Symptome, Risiko, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung
Anonim

HIV ist ein Virus, das in Ihrem Körper wächst und Ihr Immunsystem schwächt. Dies erschwert die Bekämpfung von Keimen und Volkskrankheiten.

AIDS (erworbenes Immunschwächesyndrom) ist das letzte Stadium einer HIV-Infektion.

Jemand mit HIV erkrankt eher an Dingen, die andere Menschen nicht betreffen. Und Menschen mit AIDS neigen dazu, schwere Infektionen oder Krebs zu bekommen.

Obwohl es keine Heilung gibt, kann die Behandlung das Fortschreiten von HIV verlangsamen oder stoppen. Viele Menschen, die HIV behandeln, leben ein langes, gesundes Leben und entwickeln nie AIDS.

Symptome von HIV/AIDS und Stadien

Viele Menschen haben zunächst keine Symptome, manchmal sogar über Jahre oder Jahrzehnte. Aber es gibt Anzeichen, die auftreten können, wie z. B. grippeähnliche Symptome, kurz nachdem Sie sich mit HIV infiziert haben. Auch wenn Sie sich nicht krank fühlen, schädigt HIV das Immunsystem. Es entführt infektionsbekämpfende weiße Blutkörperchen namens CD4-Zellen und verwendet sie, um Tausende von Kopien von sich selbst herzustellen. Ohne Behandlung zerstört HIV so viele dieser Zellen, dass Ihr Körper Sie nicht vor lebensbedrohlichen Infektionen schützen kann. Wenn Ihre CD4-Zahl unter 200 fällt, haben Sie AIDS.

Es gibt drei Stadien der HIV-Infektion:

Stufe 1: Dies ist die früheste Stufe. Sie können es auch das „akute“Stadium nennen. Sie könnten Fieber, Hautausschlag, Müdigkeit, Schüttelfrost und andere grippeähnliche Symptome haben. Aber Sie haben möglicherweise keine Symptome. Wenn Sie dies tun, können sie 2-4 Wochen nach Ihrer Infektion beginnen. Während dieser Zeit erstellt der Virus schnell viele Kopien von sich selbst.

Stufe 2: In dieser Phase reproduziert sich HIV weiter und schädigt mit der Zeit langsam Ihr Immunsystem. Möglicherweise fühlen Sie sich nicht krank oder haben keine Symptome. Aber HIV ist nicht weg, und Sie können es immer noch auf andere Menschen übertragen. Diese Phase kann Jahre oder sogar Jahrzehnte andauern.

Stadium 3: Dies ist, wenn Sie AIDS haben. Ihr Immunsystem wurde schwer geschädigt, was Sie anfällig für andere Krankheiten macht. Bei AIDS leiden viele Menschen unter Symptomen wie Schüttelfrost, Fieber, Schweißausbrüchen, geschwollenen Lymphdrüsen, Schwäche und Gewichtsverlust.

HIV-Risikofaktoren

Jeder kann HIV bekommen. Sie sind einem größeren Risiko ausgesetzt, wenn Sie:

  • Mehr als einen Sexualpartner haben
  • Analsex haben
  • Vaginal- oder Analsex ohne Kondom haben
  • Sex mit jemandem haben, der HIV hat
  • Nadeln oder Spritzen mit jemandem teilen, der HIV hat
  • Habe eine andere sexuell übertragbare Infektion (STI) wie Chlamydien, Syphilis, Tripper oder Herpes

HIV-Übertragung

HIV breitet sich aus, wenn Blut, Sperma oder rektale oder vaginale Flüssigkeiten einer infizierten Person in Ihren Blutkreislauf gelangen. Dies geschieht am häufigsten durch ungeschützten Anal- oder Vaginalverkehr oder durch das Teilen von Nadeln oder Spritzen mit einer HIV-positiven Person.

Schwangere Frauen, die HIV-positiv sind, können das Virus vor oder während der Geburt auf ihr Baby übertragen. HIV kann auch durch das Stillen auf ein Baby übertragen werden. Aber das Risiko ist sehr gering für Frauen, die HIV-Medikamente einnehmen.

Es ist möglich, aber nicht üblich, dass sich Beschäftigte im Gesundheitswesen infizieren, wenn sie sich bei der Behandlung eines HIV-Infizierten einen versehentlichen Nadelstich zufügen.

Es besteht ein geringes bis gar kein Risiko, sich durch Oralsex mit HIV zu infizieren. Und es ist äußerst selten, dass man es bekommt, wenn man von jemandem gebissen wird, der mit HIV infiziert ist. Es gab nur sehr wenige Fälle davon, und das waren schwere Bisse, die die Haut verletzten.

HIV verbreitet sich nicht durch Speichel, Tränen, Schweiß, Umarmungen, soziale Küsse oder gemeinsames Essen, Geschirr oder Badezimmer.

HIV-Tests

Der einzige Weg, um herauszufinden, ob Sie HIV haben, ist, sich testen zu lassen. Wenn Ihr Test positiv ist, können Sie sofort mit der Behandlung beginnen. Sie können auch Maßnahmen ergreifen, damit Sie den Virus nicht auf andere übertragen. Wenn Sie schwanger sind, ist es wichtig, sich so schnell wie möglich testen und behandeln zu lassen.

Du kannst einen HIV-Test in einer Arztpraxis, einer Klinik, einem kommunalen Gesundheitszentrum, einem Krankenhaus oder einem Suchtmittelprogramm machen lassen.

Es gibt drei Arten von HIV-Tests:

Antikörpertest. Dieser sucht nach Antikörpern - Proteinen, die Ihr Körper herstellt, um das Virus zu bekämpfen. Der Test verwendet eine kleine Blutprobe aus einer Vene in Ihrem Arm oder Fingerstich. Es kann auch Flüssigkeit aus Ihrem Mund verwendet werden (Mundflüssigkeitstest). Fingerstich- und Mundflüssigkeitstests werden Schnelltests genannt, weil Sie die Ergebnisse in etwa 30 Minuten oder weniger erh alten.

Antigen-/Antikörpertest. Dies ist der empfohlene HIV-Test. Es sucht nach HIV-Antikörpern sowie nach Teilen des Virus, die als Antigene bezeichnet werden.

Nukleinsäuretest (NAT). Dies sucht nach Spuren von HIV in Ihrem Blut. Ihr Blut wird zum Testen an ein Labor geschickt, daher kann es einige Tage dauern, bis Sie die Ergebnisse erh alten.

Es gibt einen Selbsttest, auch Heimtest genannt. OraQuick ist ein Antikörper-Schnelltest, den Sie zu Hause durchführen können. Sie wischen Ihr Zahnfleisch ab, um eine Flüssigkeitsprobe zu erh alten, und verwenden das Kit, um es zu testen. Die Ergebnisse sind in etwa 20 Minuten fertig. Es ist wichtig, den Test richtig anzuwenden, sonst funktioniert er nicht gut. In diesem Fall können Sie einen weiteren Heimtest versuchen oder zu einem Testzentrum gehen. Was die Wirksamkeit des Selbsttests betrifft, zeigen klinische Studien, dass der Test 1 von 12 HIV-positiven Personen fälschlicherweise sagen kann, dass sie das Virus nicht haben. Und für jeweils 5.000 Menschen, die kein HIV haben, können die Ergebnisse 1 Person fälschlicherweise sagen, dass sie es haben. Ein Test zu Hause, der HIV anzeigt, sollte immer durch einen anderen Test bestätigt werden, der in einer Arztpraxis, Klinik oder einem Testzentrum durchgeführt wird.

HIV-Diagnose und 'Fensterperiode'

Du wirst nicht wissen, ob du HIV hast, direkt nachdem du dich angesteckt hast. Ihr Körper braucht Zeit, um Antikörper zu bilden und Antigene zu zeigen.

Die „Fensterperiode“ist die Zeit zwischen dem Zeitpunkt, an dem Sie möglicherweise HIV ausgesetzt waren, und einem Test, der sicher sagen kann, dass Sie es haben. Dies ist von Person zu Person und Test zu Test unterschiedlich. Ihr Testberater kann Ihnen mehr über das Zeitfenster für den Test erzählen, den Sie absolvieren. Hier sind einige allgemeine Richtlinien:

Ein Antikörpertest kann HIV 23 bis 90 Tage nach dem Kontakt mit dem Virus nachweisen. Das Zeitfenster für einen Test, bei dem Blut aus einer Vene verwendet wird, ist schneller als bei einem Test, bei dem Mundflüssigkeit oder Blut aus einer Fingerbeere verwendet wird.

Ein Antigen-/Antikörpertest, der in einem Labor mit Blut aus einer Vene durchgeführt wird, kann eine HIV-Infektion innerhalb von 18 bis 45 Tagen nachweisen. Es dauert länger (18 bis 90 Tage), wenn der Test mit Blut aus einer Fingerkuppe durchgeführt wird.

Ein Nukleinsäuretest (NAT) hat normalerweise das kürzeste Zeitfenster: 10 bis 33 Tage. Dieser Test wird im Allgemeinen nicht zur Diagnose einer HIV-Infektion verwendet, es sei denn, Sie haben Symptome und eine Vorgeschichte, die darauf hindeuten, dass Sie erst vor wenigen Tagen infiziert wurden.

Wenn Sie einen negativen Test haben (was bedeutet, dass Sie kein HIV haben) und während des Zeitfensters für diesen Test dem Virus nicht ausgesetzt waren, können Sie sicher sein, dass Sie kein HIV haben wann du getestet wurdest.

Falls dein erster Test positiv ist (was bedeutet, dass er zeigt, dass du HIV hast), wirst du einen zweiten Test machen lassen, um sicherzugehen. Ärzte diagnostizieren HIV nach zwei positiven Tests. Wenn Ihr Test in einem Labor durchgeführt wurde, wird dieser zweite Test automatisch durchgeführt. Wenn Ihr erster Test zu Hause oder in einem kommunalen Testzentrum durchgeführt wurde, ist es wichtig, dass eine weitere Blutprobe entnommen und in einem Labor getestet wird.

Die CDC empfiehlt, dass alle Erwachsenen mindestens einmal einen HIV-Test machen, auch wenn sie nicht gefährdet sind. Wenn Ihr Risiko höher ist – zum Beispiel wenn Sie mehrere Sexualpartner haben oder Nadeln für Drogen verwenden – sollten Sie sich jedes Jahr testen lassen.

HIV-Komplikationen

Es ist nicht ungewöhnlich, andere gesundheitliche Probleme zu haben, wenn man HIV hat. Sie können aus Ihrem HIV-Status oder seiner Behandlung resultieren. Andere Gesundheitsprobleme können unabhängig davon sein. Diese Bedingungen können Folgendes beinh alten:

Co-Infektionen. Dies ist der Fall, wenn Sie zusätzlich zu HIV eine oder mehrere Infektionen haben. Häufige Co-Infektionen sind:

  • Hepatitis B oder Hepatitis C, die Ihre Leber schädigen. Wie HIV werden beide Arten des Hepatitis-Virus durch Sex oder das Teilen von Nadeln übertragen
  • Tuberkulose. TB kann Ihre Lunge und andere Teile Ihres Körpers ernsthaft schädigen. Es breitet sich in der Luft aus.
  • Opportunistische Infektionen. Menschen mit geschwächtem Immunsystem sind anfälliger für Infektionen wie Herpes, Salmonellen und Soor. Ihr Risiko für opportunistische Infektionen ist am höchsten, wenn Ihre CD4-Zahl unter 200 liegt. Sie können jedoch auch auftreten, wenn Ihre CD4-Zahl unter 500 liegt.

Langfristige Entzündung. Dies kann auch dann passieren, wenn Ihr HIV gut unter Kontrolle ist. Im Laufe der Zeit kann eine chronische Entzündung Ihr Risiko für Diabetes, Herz-, Knochen- oder Leberprobleme und einige Krebsarten erhöhen.

Psychische Störungen. Depressionen, Angstzustände und andere psychische Störungen. Sich um Ihre emotionale Gesundheit zu kümmern ist besonders wichtig, wenn Sie mit HIV leben.

HIV-Behandlung

Die Dinge haben sich seit den Tagen, als es keine Behandlungen für HIV gab, weit entwickelt. Heutzutage kann die antiretrovirale Therapie (ART) das Fortschreiten des Virus verlangsamen und manchmal stoppen, egal wie lange Sie es schon haben.

ART wirkt, indem es Ihre Viruslast senkt, also die Menge an HIV in Ihrem Körper. Das Ziel ist es, es so niedrig zu h alten, dass ein Labortest es nicht erkennen kann. Mit einer nicht nachweisbaren Viruslast verbessert sich Ihre allgemeine Gesundheit und Sie können das Virus nicht auf andere übertragen.

Du nimmst normalerweise eine Kombination aus mindestens drei HIV-Medikamenten (Antiretrovirale oder ARVs genannt). Einige kommen in einer einzigen Pille. Es ist wichtig, sie jeden Tag zur richtigen Zeit einzunehmen, so wie es Ihr Arzt verordnet.

Wenn Sie Dosen auslassen oder die Behandlung abbrechen, steigt Ihre Viruslast und damit auch Ihre Fähigkeit, andere zu infizieren.

Es gibt sieben Arten oder Klassen von ARVs, die HIV auf unterschiedliche Weise blockieren:

Nukleosidische Reverse-Transkriptase-Hemmer (NRTIs) und nicht-nukleosidische Transkriptase-Hemmer (NNRTIs) blockieren ein Enzym namens Reverse Transkriptase. HIV verwendet dieses Enzym, um Kopien von sich selbst anzufertigen.

Protease-Inhibitoren und Integrase-Inhibitoren blockieren andere kopierende Enzyme.

Entry-Inhibitoren (Fusionsinhibitoren, CCR5-Antagonisten, und Post-Attachment-Inhibitoren) hindern HIV daran, in CD4-Zellen einzudringen.

In der Regel werden Blutuntersuchungen 1 Monat und 3-6 Monate nach Beginn der Behandlung durchgeführt. Diese überprüfen Ihre Viruslast und CD4-Werte. Mit der Zeit sollte Ihre Viruslast sinken und Ihre CD4-Zahl steigen. Das bedeutet, dass, obwohl Sie immer noch den Virus haben, Ihre Behandlung anschlägt und Sie dabei bleiben sollten.

Nebenwirkungen der HIV-Behandlung

Wie alle Medikamente kann ART Nebenwirkungen haben. Diese variieren je nach Person und Art der Behandlung. Selbst Menschen, die dieselben HIV-Medikamente einnehmen, können unterschiedliche Nebenwirkungen haben. Die häufigsten sind:

  • Übelkeit und Erbrechen
  • Durchfall
  • Schlafstörungen
  • Kopfschmerzen
  • Ausschlag
  • Müdigkeit

Die Wahrscheinlichkeit, dass Sie diese Symptome haben, ist größer, wenn Sie mit der Behandlung beginnen, und einige können in ein paar Wochen verschwinden. Andere Nebenwirkungen können im Laufe der Zeit auftreten, einschließlich:

  • Diabetes
  • Herzinfarkt- oder Schlaganfallrisiko
  • Nierenerkrankung
  • Knochenschwund
  • Gewichtszunahme

Eine Überempfindlichkeitsreaktion auf ein HIV-Medikament namens Abacavir (enth alten in Triumeq, Trizivir und Ziagen), die in einer Leberschädigung (Hepatoxizität) oder schweren Hautausschlägen besteht, kann lebensbedrohlich sein. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder suchen Sie sofort eine Notaufnahme auf, wenn Sie glauben, dass Sie auf dieses oder ein Medikament, das Sie einnehmen, schwer reagieren. Bevor Sie mit einem Medikament beginnen, stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt erklärt, auf welche Nebenwirkungen Sie achten müssen.

Behandlung als Vorbeugung: Der beste Weg, gesund zu bleiben und andere zu schützen, ist, mit der Behandlung zu beginnen und daran festzuh alten. Wenn Ihre Viruslast nicht nachweisbar ist, h alten Sie sich gesund und es besteht keine Chance, dass Sie das Virus an Ihren/Ihre Sexualpartner weitergeben.

HIV-Prävention/Risikominderung

Es gibt viele Möglichkeiten, das Risiko einer HIV-Infektion zu verhindern oder zu verringern, wenn Sie es noch nicht haben:

Safer Sex: Verwenden Sie bei jedem Anal- oder Vaginalverkehr ein neues Kondom richtig. Kondome sind nicht zu 100 % wirksam, daher ist es eine gute Idee, auch andere vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen. Es besteht fast keine Chance einer HIV-Infektion bei Oralsex, aber Sie können andere sexuell übertragbare Krankheiten wie Gonorrhö und Chlamydien bekommen.

Präexpositionsprophylaxe (PrEP): Emtricitabin/Tenofovir ist eine Tablette zur täglichen Einnahme, die hilft, eine Infektion bei Menschen zu verhindern, die kein HIV haben, aber ein hohes Risiko haben, es zu bekommen. Dazu gehören Männer, die Sex mit Männern haben, Frauen und Männer, die Sex mit jemandem haben, der HIV hat, und Menschen, die Drogen injizieren. Damit es funktioniert, müssen Sie es jeden Tag einnehmen. Und Sie sollten immer noch Kondome verwenden, um sexuell übertragbaren Krankheiten vorzubeugen.

Postexpositionsprophylaxe (PEP): ART hilft, Infektionen vorzubeugen, wenn Sie es unmittelbar nach dem Kontakt mit HIV einnehmen. Damit es funktioniert, müssen Sie innerhalb von 3 Tagen beginnen. Sie nehmen weiterhin 28 Tage lang eine oder zwei Tabletten pro Tag ein.

Sicherer Drogenkonsum. Wenn Sie Drogen injizieren, verwenden Sie jedes Mal eine saubere Nadel. Teilen Sie niemals Nadeln oder Arbeiten. Wenn Sie Hilfe beim Absetzen von Drogen wünschen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder HIV-Berater.

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