Mycosis Fungoides: Symptome, Diagnose, Behandlung

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-11-27 06:09

Manchmal ist ein roter Ausschlag mehr als ein lästiges Hautproblem. Es kann ein Anzeichen für eine Krankheit sein, einschließlich eines Blutkrebses mit einem großen Namen: Mycosis fungoides.

Dieser Zustand, auch bekannt als Alibert-Bazin-Syndrom oder kutanes T-Zell-Lymphom, ist selten. Es passiert, wenn weiße Blutkörperchen, sogenannte T-Zellen, unkontrolliert wachsen und aus dem Blut in die Haut gelangen. Dies verursacht den Ausschlag, der jucken kann.

Wenn sowohl in Ihrem Blut als auch in Ihrer Haut krebsartige T-Zellen gefunden werden, spricht man vom Sézary-Syndrom. Es ist nicht klar, ob das Sézary-Syndrom eine fortgeschrittene Form von Mycosis fungoides oder etwas anderes ist.

Ärzte wissen nicht, was Mycosis fungoides verursacht. Es könnte mit einem Virus, Kontakt mit einer Chemikalie oder Ihren Genen zusammenhängen.

Es kann in jedem Alter passieren, aber die meisten Menschen bekommen es in ihren 50ern oder 60ern. Männer haben es doppelt so häufig wie Frauen.

Symptome

Mycosis fungoides entwickelt sich normalerweise langsam und durchläuft vier Phasen. Aber nicht jeder geht alle durch:

• Erste Phase: Ein schuppiger roter Ausschlag, normalerweise in Bereichen, die kein Sonnenlicht bekommen, wie z. B. Ihr Hinterteil; es gibt keine anderen Symptome in dieser Phase und sie kann Monate oder sogar Jahre dauern.
• Zweite Phase: Ein dünner roter Ausschlag, der wie Flecken aussieht
• Dritte Phase: Kleine erhabene Beulen oder harte Plaques, die rot sein können
• Vierte Phase: Tumore oder Beulen, die wie Pilze aussehen können; sie können aufbrechen und sich infizieren.

Du kannst gleichzeitig Patches, Plaques und Tumore haben. Aber die meisten Menschen, die Mycosis fungoides seit vielen Jahren haben, haben nur die ersten beiden.

Breitet es sich aus?

Es geht normalerweise nicht über die Haut hinaus. Viele Menschen leben ein normales Leben, während sie den Ausschlag behandeln. Bei 10 % der Menschen breitet sich der Krebs jedoch auf Lymphknoten oder andere Organe aus, was schwerwiegend sein kann.

Einige Menschen entwickeln auch ein Sézary-Syndrom. Die Krebszellen befinden sich in Ihrem Blut und fast Ihre gesamte Haut ist betroffen. Es kann aussehen, als hättest du einen Sonnenbrand, und deine Haut kann wie verrückt jucken. Das Sézary-Syndrom wächst und breitet sich schnell aus und ist schwieriger zu behandeln als Mycosis fungoides.

Diagnose

Es kann für Ihren Arzt schwierig sein, sicher zu sein, dass Sie Mycosis fungoides haben. Die Flecken oder Plaques können wie Ekzeme, Psoriasis oder ein anderes häufiges Hautproblem aussehen. Es ist möglich, dass Sie jahrelang daran leiden, bevor Sie die richtige Diagnose erh alten.

Ihr Arzt wird eine kleine Probe Ihrer Haut entnehmen - eine Biopsie - und sie unter ein Mikroskop legen, um nach Anzeichen von Krebs zu suchen. Möglicherweise benötigen Sie mehrere Biopsien, um dies zu bestätigen.

Behandlung

Mycosis fungoides wird selten geheilt, aber manche Menschen bleiben lange in Remission. In frühen Stadien wird es oft mit Medikamenten oder Therapien behandelt, die nur auf Ihre Haut abzielen. Ihr Arzt kann mehr als einen Ansatz verwenden:

Cremes, Gele oder Lotionen: Dazu gehören Kortikosteroide, Vitamin-A-Medikamente, sogenannte Retinoide, und Chemotherapeutika, die auf die Haut aufgetragen werden. Sie können den Ausschlag beseitigen, den Krebs kontrollieren und den Juckreiz beseitigen.

Phototherapie: Dabei werden ultraviolette Lichtstrahlen verwendet, um die Haut zu heilen. Manchmal nimmt man vorher ein Medikament, das die T-Zellen lichtempfindlicher macht.

Bestrahlung: Elektronenbestrahlung wirkt gut gegen Mycosis fungoides. Es verwendet sehr kleine elektrisch geladene Teilchen (Elektronen), um Krebszellen anzugreifen und abzutöten. Diese Art von Strahlung dringt nur in die oberen Hautschichten ein, sodass tiefere Gewebe und Organe sicher sind. Es wird auf zwei Arten angegeben:

• Gesamthautstrahlung: Ihr ganzer Körper kann sie benötigen, wenn Sie an vielen Stellen Mycosis fungoides-Flecken haben.
• Fleckenbehandlung: Wenn Sie nur wenige Problemstellen haben, kann die Strahlung genau auf diese Bereiche abzielen. Dies wird oft verwendet, wenn andere Therapien nicht gewirkt haben.

Wenn Ihr Krebs weiter fortgeschritten ist, kann Ihr Arzt Ganzkörpertherapien vorschlagen. Dazu gehören:

Chemotherapie: Starke Medikamente zielen auf Krebs und andere Zellen ab, die sich schnell teilen.

Gezielte und biologische Therapie: Einige Medikamente identifizieren und greifen bestimmte Teile von Krebszellen an. Andere stärken Ihr Immunsystem, um sie zu bekämpfen.

Retinoidpillen: Diese verändern die Art und Weise, wie Krebszellen wachsen und reifen.

Photopherese: Diese Therapie verwendet ultraviolettes Licht, um Krebszellen in Ihrem Blut zu behandeln. Es ist wie Blutspenden, aber anstatt in einen Sammelbeutel zu fließen, fließt Blut in eine spezielle Maschine, die T-Zellen entnimmt. Sie werden mit einem Medikament behandelt und dann den UV-Strahlen ausgesetzt. Die Zellen werden wieder mit dem Rest Ihres Blutes vermischt und in Ihren Körper zurückgeführt. Dies wird normalerweise verwendet, um fortgeschrittene Fälle von Mycosis fungoides und Sézary-Syndrom zu behandeln. Die Ärzte glauben, dass es wirkt, indem es einige Krebszellen abtötet und den Immunangriff Ihres Körpers gegen andere verstärkt.

Leben mit Mycosis Fungoides

Dieser Krebs kann Ihre Haut sehr trocken und juckend machen. Hier sind ein paar Dinge, die Sie tun können:

• Nehmen Sie kurze, lauwarme Bäder oder Duschen. Lange, heiße können Trockenheit und Juckreiz verschlimmern.
• Tupfen Sie Ihre Haut trocken - nicht reiben.
• Verwende nach dem Baden eine unparfümierte Feuchtigkeitscreme für die Haut, damit die Feuchtigkeit eingeschlossen wird.
• Legen Sie eine k alte Kompresse auf Bereiche, die wirklich jucken.

Die Cutaneous Lymphoma Foundation hat eine Online-Community, die weitere Tipps und Unterstützung bieten kann.