Schilddrüsenprobleme: Tests, Diagnose, Medikamente und Behandlung

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Schilddrüsenprobleme: Tests, Diagnose, Medikamente und Behandlung
Schilddrüsenprobleme: Tests, Diagnose, Medikamente und Behandlung
Anonim

Sie sollten mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um jedes Schilddrüsenproblem zu behandeln.

Bei Schilddrüsenerkrankungen, die auf eine Über- oder Unterproduktion von Schilddrüsenhormonen zurückzuführen sind, sollten Sie versuchen, den Hormonspiegel wieder in das richtige Gleichgewicht zu bringen. Hyperthyreose erfordert eine Behandlung, die die Produktion von Schilddrüsenhormonen verlangsamt, während Hypothyreose einen Hormonersatz benötigt.

Medikamente und Operationen sind in der Regel wirksame Mittel, um den Hormonspiegel anzupassen. Andere Behandlungen, einschließlich Nahrungsergänzungsmittel, pflanzliche Heilmittel und spezielle Übungen, können einige der Beschwerden lindern und der Schilddrüse helfen, besser zu arbeiten.

Bevor er entscheidet, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist, wird Ihr Arzt Ihre spezielle Schilddrüsenerkrankung sowie Ihr Alter, Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und frühere medizinische Probleme berücksichtigen.

Bluttests

Ihr Arzt kann Hyperthyreose und Hypothyreose diagnostizieren, indem er die Werte der Schilddrüsenhormone in Ihrem Blut testet. Die Tests messen Hormone aus der Schilddrüse selbst sowie das Schilddrüsen-stimulierende Hormon (TSH), eine Chemikalie, die von der Hypophyse freigesetzt wird und Ihre Schilddrüse anregt.

Wenn Sie eine Schilddrüsenunterfunktion haben, haben Sie höhere TSH-Werte, weil Ihr Körper versucht, Ihrer Schilddrüse zu sagen, dass sie mehr Hormone produzieren soll. Bei Hyperthyreose ist es umgekehrt: Der TSH-Spiegel liegt unter dem Normalwert und der Schilddrüsenhormonspiegel ist hoch.

Eine seltene Art von Schilddrüsenkrebs kann durch einen Bluttest diagnostiziert werden, der die Spiegel eines Hormons namens Calcitonin misst, das für den Knochenaufbau benötigt wird.

Jodaufnahmetests

Ärzte verwenden dies oft, um die Ursache einer Schilddrüsenüberfunktion zu identifizieren. Es verfolgt die Menge an Jod, die von der Schilddrüse aufgenommen wird. Wir bekommen dieses Mineral aus der Nahrung, die wir essen. Es ist ein wichtiger Bestandteil des Schilddrüsenhormons, daher ist die Menge an Jod, die Ihre Schilddrüse absorbiert, ein guter Anh altspunkt dafür, wie viel Hormon die Drüse produziert.

Zunächst legt der Arzt ein Gerät um Ihren Hals, um zu messen, wie viel Hintergrundradioaktivität vorhanden ist. Dann schlucken Sie eine kleine Menge radioaktives Jod in einer Flüssigkeit oder als Kapsel. Nach einiger Zeit, in der Regel 4-6 Stunden und höchstens 24 Stunden, misst der Arzt erneut, wie viel radioaktives Jod sich in Ihrer Schilddrüse angesammelt hat.

Wenn die Drüse viel Jod enthält, kann der Arzt einen radioaktiven Jodaufnahme-Scan durchführen. Sie werden einen speziellen Film verwenden, um ein Bild zu machen, das die genaue Position des radioaktiven Jods in Ihrer Schilddrüse zeigt.

Die Ansammlung von Jod in Knötchen deutet darauf hin, dass sie für das zusätzliche Hormon verantwortlich sind. Wenn der Scan zeigt, dass das Jod in der Drüse verteilt ist, ist die gesamte Schilddrüse betroffen.

Knötchen

Knötchen, die plötzlich auftreten, sind typischerweise mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen. Ihr Arzt kann sie mit einer Ultraschalluntersuchung überprüfen. Abhängig von der Größe eines Knotens, wie er im Ultraschall aussieht und Ihren Chancen, an Schilddrüsenkrebs zu erkranken, kann Ihr Arzt eine Aspiration oder Biopsie durchführen. Sie werden eine Gewebeprobe des Knötchens entnehmen und untersuchen. Weitere Tests werden zeigen, ob der Knoten das Potenzial hat, krebsartig zu werden.

Du solltest dich regelmäßig untersuchen lassen, wenn du einen Knoten an deiner Schilddrüse hast.

Behandlung der subakuten Thyreoiditis

Obwohl eine subakute Thyreoiditis zu einer vorübergehenden Hyperthyreose führen kann, erfordert diese Erkrankung keine medizinische Behandlung.

Du kannst Paracetamol oder Aspirin gegen Schmerzen von der entzündeten Schilddrüse nehmen. (Kinder unter 19 Jahren sollten kein Aspirin einnehmen, da es mit dem Reye-Syndrom in Verbindung gebracht wird.) Wenn rezeptfreie Medikamente nicht helfen, kann Ihr Arzt für kurze Zeit entzündungshemmende Medikamente wie Prednison oder Dexamethason verschreiben.

Behandlung von Schilddrüsenüberfunktion

Schilddrüsenhormonproduktion kann verlangsamt oder ganz gestoppt werden mit:

  • Behandlung mit radioaktivem Jod
  • Thyreostatika
  • Chirurgie

Wenn Ihr Arzt entscheidet, dass eine radioaktive Behandlung am besten ist, schlucken Sie eine Tablette oder Flüssigkeit mit genügend radioaktivem Jod, um die Zellen Ihrer Schilddrüse zu schädigen, sodass sie keine Hormone mehr bilden können. Manchmal benötigen Sie mehr als eine Behandlung, um die Hormonproduktion auf ein normales Niveau zu senken. Viele Menschen entwickeln als Folge dieses Verfahrens eine Hypothyreose.

Nachdem Sie mit der Einnahme von Schilddrüsenmedikamenten begonnen haben, sollten Ihre Symptome nach etwa 6-8 Wochen verschwinden. In der Regel müssen Sie das Medikament jedoch etwa ein Jahr lang einnehmen. Zu diesem Zeitpunkt wird Ihr Arzt prüfen, ob Sie aufhören können. Sie müssen regelmäßig untersucht werden, nachdem Sie das Medikament abgesetzt haben, um sicherzustellen, dass Ihr Hormonspiegel ausgeglichen bleibt.

Ärzte führen normalerweise keine Operationen durch, es sei denn, Sie sind schwanger (und können keine Thyreostatika einnehmen) oder haben einen großen Kropf oder Krebsknoten.

Behandlung von Hypothyreose

Jemand mit Hypothyreose muss für den Rest seines Lebens Schilddrüsenhormonersatz einnehmen. Keine Operation, keine Medikamente oder Komplementärmedizin können Ihre Schilddrüse ankurbeln, wenn sie einmal langsamer wird.

Ärzte verschreiben im Allgemeinen künstliche Formen von Schilddrüsenhormonen wie Levothyroxin. Nebenwirkungen sind selten, aber manche Menschen haben Nervosität oder Schmerzen in der Brust, während sie diese Medikamente einnehmen. Eine Anpassung der Medikamentendosis beseitigt in der Regel alle unangenehmen Wirkungen.

Informieren Sie Ihren Arzt über alles, was Sie einnehmen, da einige Dinge die Wirkung des Medikaments beeinflussen können:

  • Diabetes
  • Antidepressiva
  • Östrogen in der Hormonersatztherapie oder Empfängnisverhütung
  • Das blutverdünnende Medikament Warfarin
  • Das Herzmittel Digitalis
  • Ergänzungen und Produkte mit Magnesium, Aluminium, Eisen oder Soja

Behandlung von Schilddrüsenkrebs

Der erste Weg zur Behandlung von Schilddrüsenkrebs ist normalerweise die Entfernung entweder des Krebsgewebes oder der gesamten Schilddrüse, ein chirurgischer Eingriff, der als Thyreoidektomie bekannt ist.

Wenn sich der Krebs ausgebreitet hat, wird auch jedes andere betroffene Gewebe, wie z. B. die Lymphdrüsen im Nacken, entfernt.

Komplementär- und Alternativmedizin

Einige Menschen probieren andere Therapien aus, um den Körper zu reinigen, die Immunfunktion wiederherzustellen und die Produktion und Freisetzung von Hormonen auszugleichen. Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie an diesen anderen Methoden interessiert sind, um sicherzustellen, dass sie Ihnen nicht schaden oder Ihre Behandlung beeinträchtigen.

Ein Heilpraktiker kann homöopathische Mischungen, Kräuter, Präparate auf der Grundlage traditioneller chinesischer Medizin (die Schilddrüsenprobleme mit emotionalem Stress verbindet) und Akupunktur verwenden, um Blockaden Ihrer „Lebensenergie“zu beseitigen.'' Heilpraktiker sind in einigen Bundesstaaten berechtigt, Schilddrüsenerkrankungen zu behandeln, in anderen ist dies jedoch illegal. Während sie bei dem mit Schilddrüsenerkrankungen verbundenen Stress helfen können, gibt es keine guten Studien, die zeigen, dass diese Therapien bei der Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen wirksam sind.

Chiropraktiker verwenden Wirbelsäulenmanipulation, um Symptome von Schilddrüsenerkrankungen zu behandeln, indem sie Muskelverspannungen lösen und die Durchblutung verbessern.

Diät und Ernährung

Eiweiß, Kalzium, Magnesium und Jod unterstützen deine Schilddrüsenfunktion. Stellen Sie sicher, dass Sie alle B-Vitamine, Vitamin A und Vitamin C in ausreichender Menge zu sich nehmen.

Wenn Sie nicht genug Jod in Ihrem System haben, kann die Einnahme von Selen eine Schilddrüsenunterfunktion verursachen.

Vermeiden Sie diese Produkte:

  • Pseudoephedrin (in rezeptfreien Erkältungsmitteln enth alten) kann Nervosität, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen und Bluthochdruck verursachen.
  • Alkaloide, darunter Koffein, Morphin und Chinin, können Ihren Blutdruck und Ihre Herzfrequenz erhöhen.

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