2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-16 23:20
Es gibt laut der offiziellen Website der US-Regierung für Medicare fünf Arten von Medicare Advantage-Plänen. Jeder Typ folgt einem bestimmten Deckungsmodell, und Sie werden wahrscheinlich feststellen, dass bestimmte Modelle besser für Ihre medizinischen Bedürfnisse und Ausgaben geeignet sind als andere. He alth Maintenance Organization (HMO)-Pläne sind eine der fünf Arten von Medicare Advantage-Plänen. Folgendes müssen Sie über diese Art der Deckung wissen.
Medicare Advantage HMO-Pläne
Ein He alth Maintenance Organization (HMO)-Plan ist eine Art Medicare Advantage Plan, der Gesundheitsversorgung von Ärzten, anderen Gesundheitsdienstleistern oder Krankenhäusern im Netzwerk des Plans für bestimmte Leistungen bietet.
Ein HMO-Plan deckt laut der offiziellen Website der US-Regierung für Medicare keine Notfallversorgung, Notfallversorgung außerhalb des Gebiets oder Dialyse außerhalb des Gebiets ab.
Zu den Merkmalen eines HMO-Plans gehören:
- Ein kleines Netzwerk von Anbietern zur Auswahl
- Weniger Papierkram als bei anderen Arten von Versicherungsplänen
- Erforderliche Überweisung von Ihrem Hausarzt, um einen Spezialisten aufzusuchen
Ein Vorteil eines Medicare Advantage HMO-Plans ist die Einfachheit – Sie müssen nur einen Plan statt vieler verw alten.
"Es kann praktisch sein, einen Plan zu haben, auf den man sich beziehen und verw alten kann, was ein Medicare Advantage HMO-Plan anstelle von Original Medicare ermöglicht, wo man am Ende mit bis zu vier verschiedenen Gesundheitsplänen gleichzeitig arbeiten kann, " sagt Stevens.
Zusätzlich zur Kontrolle darüber, wie viel Sie sich Sorgen machen müssen, kontrolliert ein Medicare Advantage HMO-Plan auch, wie viel Sie von Ihrem eigenen Geld ausgeben müssen. Dies wird als „Out-of-pocket“-Kosten bezeichnet.
Original Medicare (Teile A und B) hat keinen Selbstbeteiligungshöchstbetrag, was bedeutet, dass Sie möglicherweise einen erheblichen Betrag Ihres eigenen Geldes für Ihre Gesundheitsversorgung ausgeben. Alle Medicare Advantage-Pläne, einschließlich HMO-Pläne, haben Selbstbeteiligungshöchstbeträge. Das bedeutet, dass Sie nur einen bestimmten Betrag Ihres eigenen Geldes ausgeben, bevor die Versicherung den Rest übernimmt.
Während die Krankenversicherung ein wichtiger Faktor bei der Auswahl von Versicherungsplänen ist, gibt es auch einige Vergünstigungen, die mit einem Medicare Advantage HMO-Plan einhergehen, den Sie berücksichtigen sollten.
"Es ist üblich, Vergünstigungen im Zusammenhang mit der Fitness zu finden, Essenslieferungen nach einem Krankenhausaufenth alt, einige zahnärztliche Leistungen und sogar Rabatte oder Kostenübernahmen für Hörgeräte", sagt Stevens.
Es gibt viel zu beachten, wenn Sie sich zwischen Gesundheitsplänen entscheiden, aber leider haben Sie nicht lange Zeit, sich zu entscheiden. Wenn Sie daran interessiert sind, sich für einen Medicare Advantage-Plan anzumelden, müssen Sie wichtige Fristen beachten. Stellen Sie daher sicher, dass Sie sich des Zeitrahmens bewusst sind, während Sie Ihre Optionen prüfen.
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Was ist ein Private Fee-for-Service (PFFS) Medicare Advantage Plan?
Medicare-Advantage-Pläne wurden geschaffen, um das Problem der hohen Selbstbeteiligung und Deckungslücken bei Original Medicare zu lösen. Das Advantage-Programm bietet Managed Care in verschiedenen Formen, einschließlich He alth Maintenance Organization (HMO)-Plänen und Preferred Provider Organization (PPO)-Plänen.
Medicare Advantage PPO vs. HMO-Pläne: Was ist der Unterschied?
Medicare Advantage bietet Medicare über einen privaten Versicherer an. Diese All-in-One-Pläne, die manchmal als Medicare Teil C bezeichnet werden, bieten oft Dienstleistungen, die Medicare nicht bietet, wie z. Es gibt Unterschiede zwischen den Medicare Advantage Plänen.
Was ist ein Medicare Advantage Plan?
Die Anmeldung bei Medicare Advantage-Plänen hat sich in den letzten 20 Jahren verdoppelt, wobei laut Kaiser Family Foundation 39 % der Medicare-Mitglieder im Jahr 2020 bei Medicare Advantage angemeldet waren. Aber was ist ein Medicare Advantage Plan?
Was ist ein Preferred Provider Organization (PPO) Medicare Advantage Plan?
Medicare Advantage Pläne sind in verschiedenen standardisierten Formen erhältlich. Ein Preferred Provider Organization (PPO) Medicare Advantage Plan gibt Ihnen Zugang zu einem Netzwerk von Ärzten, Krankenhäusern und Gesundheitsdienstleistern, aber wie spart Ihnen der Verbleib im Netzwerk Geld?