Was ist ein He alth Maintenance Organization (HMO) Medicare Advantage Plan?

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Was ist ein He alth Maintenance Organization (HMO) Medicare Advantage Plan?
Was ist ein He alth Maintenance Organization (HMO) Medicare Advantage Plan?
Anonim

Es gibt laut der offiziellen Website der US-Regierung für Medicare fünf Arten von Medicare Advantage-Plänen. Jeder Typ folgt einem bestimmten Deckungsmodell, und Sie werden wahrscheinlich feststellen, dass bestimmte Modelle besser für Ihre medizinischen Bedürfnisse und Ausgaben geeignet sind als andere. He alth Maintenance Organization (HMO)-Pläne sind eine der fünf Arten von Medicare Advantage-Plänen. Folgendes müssen Sie über diese Art der Deckung wissen.

Medicare Advantage HMO-Pläne

Ein He alth Maintenance Organization (HMO)-Plan ist eine Art Medicare Advantage Plan, der Gesundheitsversorgung von Ärzten, anderen Gesundheitsdienstleistern oder Krankenhäusern im Netzwerk des Plans für bestimmte Leistungen bietet.

Ein HMO-Plan deckt laut der offiziellen Website der US-Regierung für Medicare keine Notfallversorgung, Notfallversorgung außerhalb des Gebiets oder Dialyse außerhalb des Gebiets ab.

Zu den Merkmalen eines HMO-Plans gehören:

  • Ein kleines Netzwerk von Anbietern zur Auswahl
  • Weniger Papierkram als bei anderen Arten von Versicherungsplänen
  • Erforderliche Überweisung von Ihrem Hausarzt, um einen Spezialisten aufzusuchen

Ein Vorteil eines Medicare Advantage HMO-Plans ist die Einfachheit – Sie müssen nur einen Plan statt vieler verw alten.

"Es kann praktisch sein, einen Plan zu haben, auf den man sich beziehen und verw alten kann, was ein Medicare Advantage HMO-Plan anstelle von Original Medicare ermöglicht, wo man am Ende mit bis zu vier verschiedenen Gesundheitsplänen gleichzeitig arbeiten kann, " sagt Stevens.

Zusätzlich zur Kontrolle darüber, wie viel Sie sich Sorgen machen müssen, kontrolliert ein Medicare Advantage HMO-Plan auch, wie viel Sie von Ihrem eigenen Geld ausgeben müssen. Dies wird als „Out-of-pocket“-Kosten bezeichnet.

Original Medicare (Teile A und B) hat keinen Selbstbeteiligungshöchstbetrag, was bedeutet, dass Sie möglicherweise einen erheblichen Betrag Ihres eigenen Geldes für Ihre Gesundheitsversorgung ausgeben. Alle Medicare Advantage-Pläne, einschließlich HMO-Pläne, haben Selbstbeteiligungshöchstbeträge. Das bedeutet, dass Sie nur einen bestimmten Betrag Ihres eigenen Geldes ausgeben, bevor die Versicherung den Rest übernimmt.

Während die Krankenversicherung ein wichtiger Faktor bei der Auswahl von Versicherungsplänen ist, gibt es auch einige Vergünstigungen, die mit einem Medicare Advantage HMO-Plan einhergehen, den Sie berücksichtigen sollten.

"Es ist üblich, Vergünstigungen im Zusammenhang mit der Fitness zu finden, Essenslieferungen nach einem Krankenhausaufenth alt, einige zahnärztliche Leistungen und sogar Rabatte oder Kostenübernahmen für Hörgeräte", sagt Stevens.

Es gibt viel zu beachten, wenn Sie sich zwischen Gesundheitsplänen entscheiden, aber leider haben Sie nicht lange Zeit, sich zu entscheiden. Wenn Sie daran interessiert sind, sich für einen Medicare Advantage-Plan anzumelden, müssen Sie wichtige Fristen beachten. Stellen Sie daher sicher, dass Sie sich des Zeitrahmens bewusst sind, während Sie Ihre Optionen prüfen.

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