2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-22 02:26
Das May-Thurner-Syndrom, auch bekannt als Beckenvenenkompressionssyndrom oder Cockett-Syndrom, betrifft zwei Blutgefäße, die zu Ihren Beinen führen. Es könnte die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie eine DVT (tiefe Venenthrombose) in Ihrem linken Bein haben.
Deine Blutgefäße transportieren Blut zu jedem Teil deines Körpers. Ihre Arterien transportieren Blut von Ihrem Herzen weg und Ihre Venen bringen es zurück. Manchmal kreuzen sich Arterien und Venen. Normalerweise ist das kein Problem. Aber es ist, wenn Sie das May-Thurner-Syndrom haben.
Dieser Zustand betrifft Ihre rechte Darmbeinarterie, die Blut zu Ihrem rechten Bein transportiert, und die linke Darmbeinvene, die Blut aus Ihrem linken Bein in Richtung Ihres Herzens leitet.
Beim May-Thurner-Syndrom drückt die rechte Darmbeinarterie auf die linke Darmbeinvene, wenn sie sich in Ihrem Becken kreuzen. Aufgrund dieses Drucks kann das Blut nicht so frei durch die linke Darmbeinvene fließen. Es ist ein bisschen so, als würde man halb auf einen Schlauch steigen.
Das Ergebnis: Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine tiefe Venenthrombose (TVT) im linken Bein bekommen. Eine TVT ist eine Art von Blutgerinnsel, die sehr schwerwiegend sein kann. Es ist nicht nur so, dass es den Blutfluss in Ihrem Bein blockieren kann. Es kann auch abbrechen und ein Gerinnsel in Ihrer Lunge verursachen. Das nennt man Lungenembolie und kann lebensbedrohlich sein.
Ursachen und Risikofaktoren
Das May-Thurner-Syndrom ist zufällig. Es ist nicht etwas in deinen Genen, das du von deinen Eltern bekommst.
Die Kreuzung dieser Blutgefäße ist normal. In einigen Fällen sind sie jedoch so positioniert, dass die rechte Darmbeinarterie die linke Darmbeinvene gegen die Wirbelsäule drückt. Dieser zusätzliche Druck hinterlässt eine engere Öffnung. Es kann auch zu Narben in der Vene führen.
Sie bekommen eher ein May-Thurner-Syndrom, wenn Sie:
- sind weiblich
- Habe Skoliose
- Hatte gerade ein Baby
- Habe mehr als ein Kind gehabt
- Nimm orale Empfängnisverhütung
- Sind dehydriert
- Eine Erkrankung haben, die dazu führt, dass Ihr Blut zu stark gerinnt
Symptome
Du wirst wahrscheinlich nicht einmal wissen, dass du es hast, es sei denn, du bekommst eine DVT. Sie könnten Schmerzen oder Schwellungen in Ihrem Bein bekommen, aber normalerweise gibt es keine Warnzeichen.
Bei einer TVT kann Ihr linkes Bein folgende Symptome aufweisen:
- Änderungen der Hautfarbe, die eher rot oder violett als normal aussieht
- Schwere, Zärtlichkeit oder Pochen
- Schmerzen, die sich wie ein Krampf oder ein Muskelkater anfühlen
- Haut, die sich warm anfühlt
- Schwellung
- Venen, die größer aussehen als gewöhnlich
Wenn die TVT abbricht und ein Gerinnsel in Ihrer Lunge bildet, bemerken Sie möglicherweise Folgendes:
- Brustschmerzen, die beim Einatmen schlimmer werden
- Bluthusten
- Ein Herzschlag, der schneller als normal ist
- Bewusstsein
- Kurzatmigkeit oder andere Atemprobleme
Rufen Sie 911 an, wenn Sie eines dieser Symptome haben
Diagnose
Ihr Arzt wird zuerst eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach Symptomen einer TVT zu suchen. Von dort aus benötigen Sie möglicherweise Labortests oder bildgebende Tests wie:
- CT oder MRT
- Ultraschall
- Venogramm, eine Art Röntgen, bei dem ein spezieller Farbstoff verwendet wird, um die Venen in Ihrem Bein darzustellen
Behandlung
Es gibt zwei Ziele: bereits bestehende Blutgerinnsel zu behandeln und zu verhindern, dass sich neue bilden.
Ihr Arzt kann mit Ihnen über mehrere Optionen sprechen, darunter:
Angioplastie und ein Stent Dies ist eine übliche Behandlung des May-Thurner-Syndroms. Zuerst verwendet Ihr Arzt einen kleinen Ballon, um die linke Darmbeinvene zu erweitern. Dann erh alten Sie ein Gerät namens Stent. Es ist ein winziger Zylinder aus Metallgewebe, der die Vene weit offen hält, damit das Blut normal fließen kann. Der Arzt kann auch intravaskulären Ultraschall verwenden, um den Stent an Ort und Stelle zu setzen.
Blutverdünner. Diese Medikamente werden häufig zur Behandlung von TVT eingesetzt. Sie können neue Blutgerinnsel verhindern und verhindern, dass bereits vorhandene Blutgerinnsel größer werden. Ihr Arzt kann diese Arzneimittel als Antikoagulanzien bezeichnen.
Bypassoperation. Ihr Arzt baut einen neuen Weg für den Blutfluss. Du kannst es dir wie einen Umweg um den Teil der linken Darmbeinvene vorstellen, der gequetscht wird.
Clot Busters. Ärzte können diese verwenden, um schwerwiegendere Gerinnsel zu behandeln. Vielleicht hören Sie diese Behandlung auch als thrombolytische Therapie. Ihr Arzt verwendet einen dünnen Schlauch, der als Katheter bezeichnet wird, um das Medikament direkt an die Stelle des Gerinnsels zu schicken. Das Medikament baut es innerhalb von ein paar Stunden bis zu ein paar Tagen ab.
Kompressionsstrümpfe. Wenn Ihre Symptome mild sind und der Arzt nicht der Meinung ist, dass Sie eine weitere Behandlung benötigen, kann er Ihnen vorschlagen, diese engen Strümpfe zu tragen, die von den Zehen bis zum Knie reichen. Sie üben Druck auf Ihre Unterschenkel aus, was Schwellungen lindert und die Durchblutung verbessert. Sie haben vielleicht gehört, dass sie Stützschlauch genannt werden.
Operation zur Verschiebung der rechten Darmbeinarterie. Durch diese Operation wird die Arterie so verschoben, dass sie hinter der linken Darmbeinvene sitzt und nicht mehr auf diese drückt.
Chirurgische Thrombektomie. Dieses Verfahren zur Entfernung des Gerinnsels ist sehr großen Gerinnseln vorbeh alten oder solchen, die schwere Gewebeschäden verursachen.
Gewebeschlinge. Bei dieser Operation wird zusätzliches Gewebe eingesetzt, das als Polster zwischen den beiden Blutgefäßen dient.
Vena-Cava-Filter. Sie könnten dies bekommen, wenn Sie keine Blutverdünner einnehmen können oder wenn sie bei Ihnen nicht gut wirken. Ihr Arzt platziert einen Filter in Ihrer Hohlvene, einer großen Vene in Ihrem Bauch. Obwohl der Filter die Bildung von Gerinnseln nicht verhindert, fängt er sie auf, bevor sie in Ihre Lunge gelangen.
Komplikationen
TVT ist die primäre Komplikation des May-Thurner-Syndroms, aber Sie könnten auch bekommen:
Lungenembolie: Wenn sich das Gerinnsel oder ein Teil des Gerinnsels löst, kann es in Ihre Lunge gelangen. Dort kann es eine Arterie verstopfen. Dieser Zustand kann lebensbedrohlich sein.
