2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-22 02:26
Was ist eine Bypass-Operation am Herzen?
Herz-Bypass-Operation ist, wenn ein Chirurg Blutgefäße aus einem anderen Teil Ihres Körpers entnimmt, um eine blockierte Arterie zu umgehen oder zu umgehen. Dadurch kann wieder mehr Blut und Sauerstoff zu deinem Herzen fließen.
Stell dir vor, du bist auf einer Autobahn. Durch einen Unfall staut sich der Verkehr. Einsatzkräfte leiten Autos um den Stau herum. Endlich können Sie wieder auf die Autobahn fahren und die Route ist frei. Herz-Bypass-Operationen sind ähnlich.
Es kann helfen, das Risiko für einen Herzinfarkt und andere Probleme zu senken. Sobald Sie sich erholt haben, werden Sie sich besser fühlen und Ihren normalen Aktivitäten nachgehen können.
Bypass-Chirurgie wird auch als Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) bezeichnet. Es ist die häufigste Art der Operation am offenen Herzen in den USA. Die meisten Menschen erzielen hervorragende Ergebnisse und leben ein Jahrzehnt oder länger beschwerdefrei.
Du brauchst immer noch eine gesunde Ernährung, Bewegung und wahrscheinlich Medikamente, um eine weitere Blockade zu verhindern. Aber zuerst möchten Sie wissen, was Sie von der Operation erwarten können, wie Sie sich vorbereiten, welche Komplikationen auftreten können und wie die Genesung aussieht.
Warum brauche ich eine Herz-Bypass-Operation?
Bypass-Operation behandelt Symptome einer koronaren Herzkrankheit. Das passiert, wenn sich eine wachsartige Substanz namens Plaque in den Arterien Ihres Herzens ansammelt und Blut und Sauerstoff daran hindert, sie zu erreichen.
Ihr Arzt kann Ihnen eine Herz-Bypass-Operation vorschlagen, wenn:
- Sie haben starke Schmerzen in der Brust, von denen Ihr Arzt annimmt, dass einige der Arterien, die Ihr Herz mit Blut versorgen, verstopft sind.
- Mindestens eine Ihrer Koronararterien hat eine Krankheit, die dazu führt, dass Ihre linke Herzkammer - die Kammer, die den größten Teil Ihres Herzblutes pumpt - nicht so gut funktioniert, wie sie sollte.
- Ihre linke Hauptkoronararterie ist verstopft, wodurch Ihr linker Ventrikel den größten Teil seines Blutes erhält.
- Du hattest andere Eingriffe und entweder haben sie nicht funktioniert oder deine Arterie ist wieder verengt.
- Du hast neue Blockaden.
Die koronare Herzkrankheit kann zu einem Herzinfarkt führen. Es kann zur Bildung eines Blutgerinnsels führen und den Blutfluss unterbrechen. Eine Bypass-Operation kann Ihrem Ticker einen großen Gesundheitsschub geben.
Wie bereiten Sie sich auf eine Bypass-Operation vor?
Vor Ihrer Operation erh alten Sie Blutuntersuchungen, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und ein Elektrokardiogramm (EKG). Ihr Arzt kann auch ein Röntgenverfahren namens Koronarangiogramm durchführen. Es verwendet einen speziellen Farbstoff, um zu zeigen, wie sich das Blut durch Ihre Arterien bewegt.
Ihr Arzt wird Sie auch darüber informieren, ob Sie vor der Operation Änderungen an Ihrer Ernährung oder Ihrem Lebensstil vornehmen müssen und ob Sie Änderungen an den von Ihnen eingenommenen Arzneimitteln vornehmen müssen. Informieren Sie Ihren Arzt auch über alle Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, auch wenn sie natürlich sind, falls sie Ihr Blutungsrisiko beeinflussen könnten.
Sie müssen auch Pläne für die Genesung nach Ihrer Operation machen.
Was passiert während einer Herz-Bypass-Operation?
Du wirst die ganze Zeit schlafen. Die meisten Operationen dauern zwischen 3 und 6 Stunden. Ein Beatmungsschlauch geht in den Mund. Es ist an ein Beatmungsgerät angeschlossen, das während des Eingriffs und direkt danach für Sie atmet.
Ein Chirurg macht einen langen Schnitt in der Mitte deiner Brust. Dann spreizen sie deinen Brustkorb, sodass sie dein Herz erreichen können.
Ihr OP-Team wird Medikamente verwenden, um Ihr Herz vorübergehend zu stoppen. Eine sogenannte Herz-Lungen-Maschine sorgt dafür, dass Blut und Sauerstoff durch Ihren Körper fließen, während Ihr Herz nicht schlägt.
Dann wird der Chirurg ein Blutgefäß, ein sogenanntes Transplantat, aus einem anderen Körperteil entfernen, wie z. B. Brust, Bein oder Arm. Sie werden ein Ende davon an Ihrer Aorta befestigen, einer großen Arterie, die aus Ihrem Herzen kommt. Dann werden sie das andere Ende einer Arterie unterhalb der Blockade erreichen.
Das Transplantat schafft eine neue Route für das Blut, um zu Ihrem Herzen zu gelangen. Wenn Sie mehrere Blockaden haben, kann Ihr Chirurg während derselben Operation weitere Bypass-Verfahren durchführen (doppelter Bypass, dreifacher Bypass usw.).
In einigen Fällen muss der Chirurg Ihr Herz möglicherweise nicht stoppen. Diese werden als „Off-Pump“-Verfahren bezeichnet. Andere brauchen nur winzige Schnitte. Diese werden als „Schlüsselloch“-Verfahren bezeichnet.
Einige Operationen sind auf die Hilfe von Robotergeräten angewiesen. Ihr Chirurg wird Ihnen die beste Operation empfehlen.
Was passiert nach einer Herz-Bypass-Operation?
Du wirst auf einer Intensivstation (ICU) aufwachen. Der Beatmungsschlauch bleibt noch in Ihrem Mund. Sie können nicht sprechen und fühlen sich unwohl. Krankenschwestern werden da sein, um Ihnen zu helfen. Sie entfernen den Schlauch nach ein paar Stunden, wenn Sie selbstständig atmen können.
Während des Eingriffs wird das medizinische Team wahrscheinlich einen dünnen Schlauch namens Katheter in Ihre Blase eingeführt haben, um Urin zu sammeln. Wenn du aufstehen und alleine auf die Toilette gehen kannst, wird es entfernt.
Sie haben vor der Operation auch einen Infusionsschlauch angebracht, um Ihnen Flüssigkeiten und Medikamente zu geben. Sie wird entfernt, sobald Sie selbstständig essen und trinken können und keine IV-Medikamente mehr benötigen.
Flüssigkeiten werden sich nach dem Eingriff um Ihr Herz ansammeln, daher wird Ihr Arzt Schläuche in Ihre Brust einführen. Sie werden 1 bis 3 Tage nach der Operation da sein, damit die Flüssigkeit abfließen kann.
Du spürst vielleicht Schmerzen in deiner Brust. Die meisten Beschwerden werden Sie in den ersten 2 bis 3 Tagen nach dem Eingriff haben. Wahrscheinlich bekommst du dafür Schmerzmittel.
Sie werden auch an Geräte angeschlossen, die Ihre Vitalfunktionen - wie Ihre Herzfrequenz und Ihren Blutdruck - rund um die Uhr überwachen.
Sie sollten 1 bis 2 Tage nach der Operation wieder laufen können. Sie bleiben einige Tage auf der Intensivstation, bevor Sie in ein Krankenzimmer verlegt werden. Du bleibst dort 3 bis 5 Tage, bevor du nach Hause gehst.
Wie sieht die Genesung nach einer Bypass-Operation aus?
Es ist ein schrittweiser Prozess. Sie können sich unmittelbar nach der Operation schlechter fühlen als zuvor. Möglicherweise haben Sie nach der Operation einige Wochen lang keinen Hunger und sogar Verstopfung. Sie könnten Schlafstörungen haben, während Sie im Krankenhaus sind. Wenn der Chirurg ein Stück einer gesunden Vene aus Ihrem Bein entfernt, können Sie dort eine Schwellung haben. Das ist normal.
Dein Körper braucht Zeit, um sich zu erholen, aber du wirst dich jeden Tag besser fühlen. Es dauert ungefähr 2 Monate, bis sich Ihr Körper nach der Operation besser anfühlt.
In den ersten Monaten werden Sie Ihren Arzt mehrmals aufsuchen, um Ihren Fortschritt zu verfolgen. Rufen Sie sie an, wenn sich Ihre Symptome nicht bessern oder Sie sich schlechter fühlen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die beste Zeit, um zu Ihren normalen täglichen Aktivitäten zurückzukehren. Was für Sie richtig ist, hängt von ein paar Dingen ab, darunter:
- Ihre allgemeine Gesundheit
- Wie viele Bypasses hattest du
- Welche Arten von Aktivitäten Sie ausprobieren
Du musst dich zurücklehnen. Einige gängige Pläne beinh alten:
Fahren. Normalerweise 4 bis 6 Wochen, aber Sie müssen sicherstellen, dass Sie wieder konzentriert sind, bevor Sie sich ans Steuer setzen.
Hausarbeit. Lass es langsam angehen. Beginnen Sie mit den einfachen Dingen, die Sie gerne tun, und lassen Sie Ihre Familie für eine Weile bei den schweren Dingen helfen, während Sie sich erholen.
Sex. In den meisten Fällen sollten Sie in etwa 3 Wochen körperlich fit sein. Aber Sie können nach Ihrer Operation für eine Weile das Interesse an Sex verlieren, so dass es bis zu 3 Monate dauern kann, bis Sie wieder bereit sind, intim zu sein.
Arbeit. Abgesehen von den körperlichen Anforderungen Ihres Jobs müssen Ihre Konzentration und Ihr Selbstvertrauen zurückkommen. Die meisten Leute sind in der Lage, nach etwa 6 Wochen den leichten Betrieb wieder aufzunehmen. Nach etwa 3 Monaten sollten Sie wieder bei voller Kraft sein.
Übung. Ihr Arzt schlägt möglicherweise eine sogenannte kardiale Rehabilitation vor. Es ist ein maßgeschneidertes, medizinisch überwachtes Trainingsprogramm. Es bietet auch Lebensstilerziehung, die Hilfe bei der Ernährung beinh alten kann. Sobald das Programm abgeschlossen ist, können Sie sich auf das Fitnessniveau steigern, mit dem Sie sich wohlfühlen.
Was sind die Risiken einer Bypass-Operation am Herzen?
Bei allen Operationen können Probleme auftreten. Einige beinh alten:
- Blutgerinnsel, die Ihr Risiko für einen Schlaganfall, einen Herzinfarkt oder Lungenprobleme erhöhen können
- Fieber
- Herzrhythmusstörungen (Arrhythmie)
- Nierenprobleme
- Infektion und Blutung am Einschnitt
- Gedächtnisverlust und Schwierigkeiten, klar zu denken
- Schmerzen
- Reaktionen auf Narkose
- Schlaganfall
- Lungenentzündung
- Atembeschwerden
Viele Dinge beeinflussen diese Risiken, einschließlich Ihres Alters, wie viele Bypässe Sie erh alten und andere Erkrankungen, die Sie möglicherweise haben. Sie und Ihr Chirurg werden diese vor Ihrer Operation besprechen.
Sobald Sie sich erholt haben, werden Ihre Angina-Symptome verschwunden oder viel besser sein. Sie können aktiver sein und haben ein geringeres Risiko, einen Herzinfarkt zu bekommen. Das Beste ist, dass die Operation Ihr Leben um Jahre verlängern kann.
Was sind die Alternativen zur Bypass-Operation?
Es gibt ein paar weniger invasive Verfahren, die Ihr Arzt anstelle einer Bypass-Operation ausprobieren könnte.
Angioplastie. Ein Chirurg führt einen entleerten Ballon, der an einem speziellen Schlauch befestigt ist, bis zu Ihren Koronararterien. Sobald es dort ist, blasen sie den Ballon auf, um Ihre blockierten Bereiche zu erweitern. Meistens geschieht dies in Kombination mit der Installation eines sogenannten Stents, eines Drahtgeflechtschlauchs, der Ihre Arterie offen hält.
Es gibt auch eine Version der Angioplastie, die anstelle eines Ballons einen Laser verwendet, um die Plaque zu entfernen, die Ihre Arterien verstopft.
Minimal invasive Herzchirurgie. Ein Chirurg macht kleine Schnitte in Ihrer Brust. Dann befestigen sie Venen von Ihrem Bein oder Arterien von Ihrer Brust an Ihrem Herzen, ähnlich wie bei einer traditionellen Bypass-Operation. In diesem Fall wird Ihr Chirurg jedoch die Instrumente durch die kleinen Einschnitte führen und einen Videomonitor als Anleitung für die Arbeit verwenden. Anders als bei einer Bypass-Operation schlägt Ihr Herz während dieses Eingriffs noch.
