Asthma im Kindes alter: Symptome, Diagnose und Behandlung

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-22 02:26

Was ist Asthma bei Kindern?

Asthma im Kindes alter ist die gleiche Lungenkrankheit, die Erwachsene bekommen, aber Kinder haben oft andere Symptome. Ärzte nennen dies auch pädiatrisches Asthma.

Wenn Ihr Kind Asthma hat, können sich seine Lungen und Atemwege leicht entzünden, wenn es eine Erkältung hat oder sich in der Nähe von Dingen wie Pollen befindet. Die Symptome können es Ihrem Kind erschweren, alltägliche Aktivitäten auszuführen oder zu schlafen. Manchmal kann ein Asthmaanfall zu einem Krankenhausaufenth alt führen.

Es gibt keine Heilung für Asthma bei Kindern, aber Sie können mit dem Arzt Ihres Kindes zusammenarbeiten, um es zu behandeln und Schäden an der wachsenden Lunge zu verhindern.

Anzeichen und Symptome von Asthma im Kindes alter

Nicht alle Kinder haben die gleichen Asthmasymptome. Ein Kind kann sogar von einer Episode zur nächsten unterschiedliche Symptome haben. Zu den Anzeichen und Symptomen von Asthma bei Kindern gehören:

• Ein Husten, der nicht verschwindet (was das einzige Symptom sein kann)
• Hustenanfälle, die häufig auftreten, besonders beim Spielen oder Sport, nachts, in k alter Luft oder beim Lachen oder Weinen
• Ein Husten, der sich nach einer Virusinfektion verschlimmert
• Weniger Energie während des Spiels und Pausen, um während Aktivitäten zu Atem zu kommen
• Sportliche oder soziale Aktivitäten vermeiden
• Schlafstörungen durch Husten oder Atembeschwerden
• Rasches Atmen
• Engegefühl oder Schmerzen in der Brust
• Keuchen, ein pfeifendes Geräusch beim Ein- oder Ausatmen
• Wippbewegungen in der Brust (Zurückziehen)
• Atemnot
• Verspannte Nacken- und Brustmuskulatur
• Schwäche oder Müdigkeit
• Probleme beim Essen oder Grunzen beim Essen (bei Säuglingen)

Der Arzt Ihres Kindes sollte jede Krankheit untersuchen, die ihm das Atmen erschwert.

Experten verwenden manchmal die Begriffe „reaktive Atemwegserkrankung“und „Bronchiolitis“, wenn es um Keuchen mit Atemnot oder Husten bei Säuglingen und Kleinkindern geht. Tests können Asthma bei Kindern unter 5 Jahren möglicherweise nicht bestätigen.

Wann man Nothilfe bekommt

Ein schwerer Asthmaanfall muss sofort medizinisch versorgt werden. Achten Sie auf diese Zeichen:

• Mitten im Satz anh alten, um Luft zu holen
• Bauchmuskeln zum Atmen verwenden
• Ein Bauch, der unter den Rippen einsinkt, wenn sie versuchen, Luft zu bekommen
• Brust und Seiten ziehen sich beim Atmen ein
• Schweres Keuchen
• Starker Husten
• Probleme beim Gehen oder Sprechen
• Blaue Lippen oder Fingernägel
• Zunehmende Kurzatmigkeit mit vermindertem Keuchen
• Geweitete Nasenlöcher
• Schneller Herzschlag
• Schwitzt mehr als sonst
• Brustschmerzen

Ursachen und Auslöser von Asthma im Kindes alter

Häufige Auslöser sind:

• Atemwegsinfektionen. Dazu gehören Erkältungen, Lungenentzündungen und Nebenhöhlenentzündungen.
• Allergene. Ihr Kind könnte allergisch gegen Kakerlaken, Hausstaubmilben, Schimmelpilze, Tierhaare und Pollen sein.
• Reizstoffe. Dinge wie Luftverschmutzung, Chemikalien, k alte Luft, Gerüche oder Rauch können ihre Atemwege beeinträchtigen.
• Übung. Es kann zu Keuchen, Husten und Engegefühl in der Brust führen.
• Stress. Es kann Ihr Kind kurzatmig machen und seine Symptome verschlimmern.

Asthma-Risikofaktoren im Kindes alter

Asthma ist die häufigste Ursache für Langzeiterkrankungen bei Kindern. Es betrifft etwa 7 Millionen Kinder in den Vereinigten Staaten. Diese Zahlen sind gestiegen, und Experten sind sich nicht sicher, warum.

Die meisten Kinder haben ihre ersten Symptome im Alter von 5 Jahren. Aber Asthma kann in jedem Alter beginnen.

Zu den Dingen, die ein Kind eher an Asthma erkranken lassen können, gehören:

• Nasale Allergien (Heuschnupfen) oder Ekzeme (allergischer Hautausschlag)
• Asthma oder Allergien in der Familienanamnese
• Viele Infektionen der Atemwege
• Geringes Geburtsgewicht
• Exposition gegenüber Passivrauchen vor oder nach der Geburt
• afroamerikanische oder puertoricanische Abstammung
• In einem einkommensschwachen Umfeld aufgewachsen

Asthma-Diagnose bei Kindern

Die Asthmasymptome Ihres Kindes sind möglicherweise verschwunden, wenn Sie in die Arztpraxis kommen. Sie spielen eine wichtige Rolle dabei, Ihrem Arzt zu helfen, zu verstehen, was vor sich geht. Eine Diagnose beinh altet:

• Fragen zur Krankengeschichte und Symptomen. Ihr Arzt wird Sie nach Atemproblemen fragen, die Ihr Kind möglicherweise hatte, sowie nach Asthma, Allergien, Ekzemen in der Familie oder andere Lungenerkrankung. Beschreiben Sie detailliert die Symptome Ihres Kindes, wann und wie oft sie auftreten.
• Körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird Herz und Lunge Ihres Kindes abhören und in Nase oder Augen nach Anzeichen von Allergien suchen.
• Untersuchungen. Ihr Kind bekommt möglicherweise eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs. Wenn sie 6 oder älter sind, können sie einen einfachen Lungentest namens Spirometrie haben. Es misst die Luftmenge in den Lungen Ihres Kindes und wie schnell es sie ausblasen kann. Dies hilft dem Arzt herauszufinden, wie schwer sein Asthma ist. Andere Tests können helfen, Asthmaauslöser zu finden. Dazu können Allergie-Hauttests, Bluttests (IgE oder RAST) und Röntgenaufnahmen gehören, um festzustellen, ob Infektionen der Nasennebenhöhlen oder gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) Asthma verschlimmern. Ein Test, der den Stickoxidgeh alt (eNO) in der Atemluft Ihres Kindes misst, kann ebenfalls auf entzündete Atemwege hinweisen.

Asthmabehandlung bei Kindern

Basierend auf der Vorgeschichte Ihres Kindes und wie schwer sein Asthma ist, entwickelt sein Arzt einen Behandlungsplan, der als Asthma-Aktionsplan bezeichnet wird. Darin wird beschrieben, wann und wie Ihr Kind Asthmamedikamente einnehmen sollte, was zu tun ist, wenn sich das Asthma verschlimmert, und wann eine Notfallversorgung aufzusuchen ist. Stellen Sie sicher, dass Sie diesen Plan verstanden haben, und stellen Sie alle Fragen, die Sie möglicherweise haben, dem Arzt Ihres Kindes.

Der Asthma-Aktionsplan Ihres Kindes ist wichtig für die Kontrolle seines Asthmas. H alten Sie es griffbereit, um Sie an den täglichen Behandlungsplan Ihres Kindes zu erinnern und um Sie anzuleiten, wenn Ihr Kind Asthmasymptome hat. Geben Sie den Betreuern, Lehrern und sogar dem Busfahrer Ihres Kindes Kopien, damit sie wissen, was zu tun ist, wenn das Kind außer Haus einen Asthmaanfall erleidet.

Zusätzlich zur Befolgung des Asthma-Aktionsplans Ihres Kindes möchten Sie sicherstellen, dass die Exposition gegenüber Asthmaauslösern begrenzt und möglichst vermieden wird.

Welche Asthmamedikamente können Kinder einnehmen?

Die meisten Asthmamedikamente, die Erwachsenen und älteren Kindern verabreicht werden, können auch unbedenklich Kleinkindern und jüngeren Kindern verschrieben werden. Medikamente, die für jüngere Kinder zugelassen sind, werden in alters- und gewichtsgerechter Dosierung verabreicht. Bei inhalativen Arzneimitteln kann je nach Alter und Fähigkeiten des Kindes ein anderes Verabreichungsgerät erforderlich sein. (Viele Kinder können ihre Atmung nicht gut genug koordinieren, um einen Standardinhalator zu verwenden.)

Es gibt zwei Hauptarten von Asthmamedikamenten:

• Medikamente zur schnellen Linderung helfen bei plötzlichen Symptomen. Ihr Kind wird sie während eines Asthmaanfalls als schnelle Hilfe nehmen.
• Medikamente mit langer Wirkung beugen Entzündungen der Atemwege vor und h alten Asthma unter Kontrolle. Ihr Kind wird sie wahrscheinlich jeden Tag einnehmen.

Wenn ein Säugling oder ein älteres Kind Asthmasymptome hat, die eine Behandlung mit einem Bronchodilatator erfordern, mehr als zweimal pro Woche tagsüber oder mehr als zweimal im Monat nachts, empfehlen die meisten Ärzte täglich entzündungshemmende Medikamente.

Viele Asthmamedikamente enth alten Steroide, die Nebenwirkungen haben können. Sie können Mund und Rachen Ihres Kindes reizen. Einige Untersuchungen zeigen, dass sie im Laufe der Zeit langsames Wachstum, Knochenprobleme und Katarakte verursachen können. Nachdem Ihr Kind sie eingenommen hat, kann sein Körper möglicherweise nicht so viele natürliche Steroide herstellen. Aber ohne Behandlung kann Asthma zu gesundheitlichen Problemen und Krankenhausbesuchen führen. Sie und Ihr Arzt sollten über die Vor- und Nachteile von Medikamenten sprechen, wenn Sie einen Asthma-Aktionsplan erstellen.

Wie gebe ich meinem Kind Asthmamedikamente?

Der Arzt Ihres Kindes wird Ihnen sagen, wie oft Sie Ihrem Kind Atemtherapien geben müssen, je nachdem, wie schwer sein Asthma ist.

Sie können Ihrem Kind (normalerweise für Kinder unter 4 Jahren) Asthmamedikamente mit einem Heimvernebler geben, der auch als Beatmungsgerät bekannt ist. Ein Vernebler gibt Asthmamedikamente, normalerweise Bronchodilatatoren, ab, indem er sie von einer Flüssigkeit in einen Nebel verwandelt. Ihr Kind erhält das Medikament, indem es es durch eine Gesichtsmaske einatmet. Diese Atembehandlungen dauern in der Regel etwa 10 bis 15 Minuten und werden bis zu mehrmals täglich verabreicht.

Um den Vernebler zu verwenden:

• Hände waschen.
• Geben Sie das Medikament in den Vernebler.
• Verbinde die Schläuche vom Kompressor mit der Basis.
• Bringen Sie das Mundstück oder die Maske an.
• Sch alten Sie den Kompressor ein und beobachten Sie, ob ein leichter Nebel aus dem Vernebler kommt.
• Setzen Sie die Maske auf das Gesicht Ihres Kindes oder stecken Sie ihm das Mundstück in den Mund und lassen Sie es die Lippen darum schließen.
• Lassen Sie sie ein- und ausatmen, bis ihre Behandlungszeit abgelaufen ist.
• Sch alten Sie den Vernebler aus, wenn das Medikament aufgebraucht ist.
• Lassen Sie Ihr Kind husten, um den Schleim zu entfernen.

Es gibt Richtlinien für die Behandlung von Asthma bei Kindern bis zum Alter von 4 Jahren. Dies schließt die Verwendung von Medikamenten zur schnellen Linderung (wie Albuterol) für ab und zu auftretende Symptome ein. Eine niedrige Dosis eines inhalativen Steroids oder Montelukast (Singulair) ist der nächste Schritt. Nach dem 4. Lebensjahr verlagert sich der Fokus von der Symptomkontrolle auf das Krankheitsmanagement. Wenn das Asthma Ihres Kindes für mindestens 3 Monate unter Kontrolle ist, kann der Arzt die Behandlung reduzieren.

Anstelle eines Verneblers können ältere Kinder möglicherweise einen Hydrofluoralkan-Inhalator oder HFA (früher als Dosierinhalator oder MDI bezeichnet) mit einem Abstandsh alter verwenden.

Ein Abstandsh alter ist eine Kammer, die am Inhalator befestigt wird und den Medikamentenschub enthält. Dadurch kann Ihr Kind das Medikament in seinem eigenen Tempo in die Lunge atmen. So verwenden Sie einen Inhalator mit Abstandsh alter:

• Hände waschen.
• Beim ersten Gebrauch bereiten Sie den Inhalator vor, indem Sie ihn 4 Mal in die Luft sprühen.
• Den Inhalator in die Öffnung am Ende des Abstandsh alters stecken.
• 10 Sekunden lang schütteln.
• Lassen Sie Ihr Kind den Kopf zur Seite drehen und ausatmen.
• Lass sie ihren Mund um das Mundstück des Abstandsh alters schließen.
• Sag ihnen, sie sollen langsam tief durchatmen.
• Lass sie festh alten und bis 10 zählen.
• Lass sie langsam ausatmen.
• Wenn Ihr Arzt Ihnen zwei Sprühstöße verschreibt, warten Sie nach dem ersten Sprühstoß 1 Minute und wiederholen Sie dann alles.
• Helfen Sie ihm, den Mund auszuspülen, die Zähne zu putzen oder Wasser zu trinken.

Asthmaauslöser bei Kindern vermeiden

Um Asthmaanfällen vorzubeugen oder zu verhindern, dass sie sich verschlimmern, konzentrieren Sie sich mit Schritten wie diesen auf bekannte Auslöser:

• Lassen Sie niemanden in Ihrem Haus oder Auto rauchen.
• Bettwäsche und Teppiche häufig reinigen, um Hausstaubmilben zu bekämpfen.
• H alten Sie Haustiere aus dem Schlafzimmer Ihres Kindes fern. Bei Allergenen kann ein Luftfilter helfen.
• Führen Sie regelmäßige Schädlingsbekämpfung durch, um Kakerlaken zu vermeiden.
• Lecks beheben und Luftentfeuchter verwenden, um Schimmelbildung vorzubeugen.
• Verwenden Sie keine duftenden Reinigungsmittel oder Kerzen.
• Überprüfen Sie die täglichen Luftqualitätsberichte in Ihrer Gegend.
• Helfen Sie Ihrem Kind, ein gesundes Gewicht zu h alten.
• Wenn sie Sodbrennen haben, h alten Sie es unter Kontrolle.
• Wenn Bewegung ein Auslöser ist, kann der Arzt Ihres Kindes Ihr Kind den Inhalator 20 Minuten vor der Aktivität verwenden lassen, um seine Atemwege offen zu h alten.
• Stellen Sie sicher, dass sie jedes Jahr eine Grippeimpfung bekommen.

Asthmakomplikationen im Kindes alter

Unkontrolliertes Asthma kann folgende Probleme verursachen:

• Schwere Attacken, die manchmal zu Notaufnahmebesuchen oder Krankenhausaufenth alten führen
• Versäumte Schule und andere Aktivitäten
• Müdigkeit
• Stress, Angst und Depression
• Wachstums- oder Pubertätsverzögerung
• Beschädigte Atemwege und Lungeninfektionen
• Tod

Asthma-Ausblick bei Kindern

Asthma ist nicht heilbar, aber Ihr Kind kann lernen, es zu kontrollieren. Sie sollten in der Lage sein:

• Langzeitsymptome vermeiden
• Gehe jeden Tag zur Schule
• Asthmasymptome nachts vermeiden
• An täglichen Aktivitäten teilnehmen, spielen und Sport treiben
• Vermeiden Sie dringende Besuche beim Arzt, in der Notaufnahme oder im Krankenhaus
• Medikamente verwenden und anpassen, um Symptome mit wenigen oder keinen Nebenwirkungen zu kontrollieren

Wenn sie Schwierigkeiten haben, all diese Ziele zu erreichen, fragen Sie ihren Arzt um Rat.

Es gibt vieles, was Experten über die Lungenfunktion von Säuglingen und Asthma nicht wissen. Aber sie glauben, dass bei einem Kind im Alter von 7 Jahren mit größerer Wahrscheinlichkeit Asthma diagnostiziert wird, wenn es mehrere Keuchattacken hatte, eine Mutter mit Asthma hat oder Allergien hat.

Sobald die Atemwege eines Kindes empfindlich werden, bleiben sie lebenslang so. Aber etwa 50 % der Kinder sehen einen starken Rückgang der Asthmasymptome, sobald sie das Teenager alter erreichen. Es mag den Anschein haben, dass sie aus ihrem Asthma herausgewachsen sind, aber einige werden als Erwachsene wieder Symptome haben. Es gibt keine Möglichkeit vorherzusagen, was mit Ihrem Kind passieren könnte.

Indem Sie etwas über Asthma lernen und wissen, wie Sie es kontrollieren können, machen Sie einen wichtigen Schritt, um mit der Erkrankung Ihres Kindes umzugehen. Arbeiten Sie eng mit ihrem Pflegeteam zusammen, um alles über Asthma zu erfahren, wie man Auslöser vermeidet, welche Medikamente wirken und wie man Behandlungen durchführt.