Was ist eine interstitielle Lungenerkrankung bei Kindern?

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-11-27 06:09

Interstitielle Lungenerkrankung im Kindes alter, bekannt als „chILD“, ist eine Gruppe seltener Lungenerkrankungen, die Babys, Kinder und Jugendliche betreffen.

Alle Formen von CHILD schädigen die Lungen eines Kindes, sodass sie nicht richtig funktionieren.

Viele Arten von chILD beeinflussen das Interstitium, ein dünnes Gewebe zwischen winzigen Luftsäcken und Blutgefäßen in der Lunge. Einige Arten von chILD betreffen auch andere Bereiche in der Lunge.

Ärzte haben in den letzten Jahren gerade erst begonnen, diesen Zustand zu verstehen, und es gibt vieles, was sie nicht wissen. Sie sind sich beispielsweise nicht sicher, wie viele Kinder chILD haben.

Unter Kindern mit CHILD werden einige damit geboren und andere bekommen es später in der Kindheit. Auch Erwachsene können eine interstitielle Lungenerkrankung bekommen, aber die Ursachen und Folgen sind oft unterschiedlich.

Ursachen

ChILD kann ohne bekannte Ursache auftreten. Andererseits können bestimmte Gene, Toxine oder andere Krankheiten die Schuldigen sein.

Einige mögliche Ursachen sind:

Erbkrankheiten: Störungen, die Probleme mit Surfactant verursachen - einer Flüssigkeit in der Lunge, die Ihrem Kind beim Atmen hilft - können durch Gene weitergegeben werden.

Störungen des Immunsystems: Bestimmte Probleme des Immunsystems erschweren es Kindern, Krankheiten abzuwehren.

Autoimmunerkrankungen: Diese treten auf, wenn das Immunsystem Ihres Kindes versehentlich gesundes Gewebe angreift. Entzündliche Darmerkrankungen und kollagene Gefäßerkrankungen sind zwei Autoimmunerkrankungen, die häufig mit chILD in Verbindung gebracht werden.

Infektion: Manche Kinder bekommen Kinder nach einer Erkältung oder einem Virus.

Geburtsfehler: Babys können mit einem Geburtsfehler geboren werden, der Lungenprobleme verursacht.

Aspiration: Wenn Sie Nahrung, Flüssigkeit oder Erbrochenes in Ihre Lunge einatmen, kann dies zu Schäden führen. Aspiration betrifft oft Kinder mit Schluckproblemen oder einer Erkrankung namens gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD).

Krebsbehandlungen: Therapien wie Bestrahlung und Chemo können zu chILD führen.

Auslöser aus der Umwelt: Chemikalien und Schimmelpilze können die Lungen Ihres Kindes reizen.

Operationen: Eine Lungentransplantation oder Knochenmarktransplantation kann für bestimmte Fälle von chILD verantwortlich sein.

Typen

Es gibt verschiedene Arten von chILD. Viele haben lange, schwer auszusprechende Namen. Obwohl sie alle als seltene Krankheiten gelten, treten einige Formen in bestimmten Altersgruppen häufiger auf.

ChILD-Krankheiten, die normalerweise Babys betreffen, sind:

• Surfactant Dysfunktion Mutationen
• Entwicklungsstörungen wie alveoläre Kapillardysplasie
• Anomalien des Lungenwachstums
• Neuroendokrine Zellhyperplasie des Säuglings alters (NEHI)
• Pulmonale interstitielle Glykogenose (PIG)

Arten von chILD, die bei Kindern und Jugendlichen häufiger vorkommen, sind:

Idiopathische interstitielle Pneumonie: Diese Kategorie umfasst kryptogene organisierende Pneumonie, akute interstitielle Pneumonie, unspezifische interstitielle Pneumonie, desquamative interstitielle Pneumonie und lymphozytäre interstitielle Pneumonie.

Andere primäre Erkrankungen: Diese Erkrankungen können alveoläre Blutungssyndrome, Aspirationssyndrome, Überempfindlichkeitspneumonitis, Bronchiolitis obliterans, eosinophile Pneumonie, pulmonale alveoläre Proteinose, pulmonale Infiltrate mit Eosinophilie, pulmonale Lymphgefäße sein (Lymphangiomatose, Lymphangiektase) oder Lungengefäßerkrankungen (Hämangiomatose).

ILD-assoziiert mit systemischen Krankheitsprozessen: Beispiele sind Bindegewebserkrankungen, Histiozytose, bösartige Lungenerkrankungen, Sarkoidose und Speicherkrankheiten.

Störungen des geschwächten Immunsystems: Diese Gruppe umfasst opportunistische Infektionen, Störungen im Zusammenhang mit therapeutischen Eingriffen, Lungen- und Knochenmarktransplantations-assoziierte Lungenerkrankungen und diffuse alveoläre Schäden unbekannter Ursache Ursache.

Symptome

Anzeichen und Symptome von chILD hängen oft von der Art und Schwere der Erkrankung ab. Sie können beinh alten:

• Atembeschwerden oder Kurzatmigkeit
• Schnelles oder lautes Atmen
• Keuchen
• Husten oder verstopfte Brust
• Wiederholte Anfälle von Lungenentzündung oder Bronchitis
• Sauerstoffmangel
• Fehlende Gewichtszunahme oder Größenzunahme

Erwachsene vs. interstitielle Erkrankung bei Kindern

Einige Kinder, die ein CHILD bekommen, werden ihr ganzes Leben lang an dieser Krankheit leiden, also kann sie technisch gesehen sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auftreten.

Aber wenn bei einem Erwachsenen eine interstitielle Lungenerkrankung diagnostiziert wird, betrachten Ärzte dies normalerweise als einen völlig anderen Zustand als chILD.

Kinder mit chILD sollten einen pädiatrischen Pneumologen aufsuchen und nicht einen auf Erwachsene spezialisierten Arzt.

Diagnose

Es ist oft schwierig, chILD zu diagnostizieren. Jeder Typ ist anders, daher variieren die Methoden, die Ihr Arzt anwendet.

Zu den Tests, die bei der Diagnose von chILD helfen, gehören:

Thorax-Röntgen oder CT-Scan: Diese bildgebenden Verfahren verwenden Röntgenstrahlen, um Bilder von der Lunge Ihres Kindes zu machen.

Lungenfunktionstests: Ärzte messen, wie Kinder ein- und ausatmen, um zu untersuchen, wie gut ihre Lungen funktionieren.

Bluttests: Blutabnahmen werden manchmal verwendet, um auf abnorme Gene zu prüfen.

Bronchoalveoläre Lavage: Bei diesem Verfahren injiziert ein Arzt Salzwasser durch einen Schlauch in die Lunge Ihres Kindes, um bestimmte Zelltypen zu sehen. Es kann helfen, eine Lungenverletzung, Aspiration, Infektion oder ein Problem mit den Atemwegen zu erkennen.

Lungenbiopsie: Ein Chirurg entnimmt ein kleines Stück Lungengewebe, um es in einem Labor zu untersuchen.

Behandlung

Es wurde sehr wenig Forschung zur Behandlung von chILD betrieben. Einige Therapien können jedoch dazu beitragen, dass die Lungen von Kindern besser funktionieren, Symptome gelindert oder einfach dafür gesorgt werden, dass sie sich besser fühlen.

Ihr Arzt kann Folgendes empfehlen:

Medikamente: Steroide senken Lungenentzündungen, antimikrobielle Medikamente behandeln Infektionen und Bronchodilatatoren helfen, die Muskeln um die Atemwege herum zu entspannen.

Sauerstoff: Mehr Sauerstoff kann Kindern helfen, besser zu atmen und ihrem Herzen eine Pause zu gönnen.

Ernährung: Ein Ernährungsplan, der sich auf Gewichtszunahme konzentriert, kann einigen Kindern mit chILD zugute kommen.

Pulmonale Reha und Übungen: Spezielle Therapien zielen darauf ab, Stauungen zu lindern und die Lungenfunktion zu verbessern (Ihr Arzt nennt dies möglicherweise „Lungenfunktion“).

Atemgeräte: Beatmungsgeräte können Kindern helfen, leichter zu atmen.

Lungentransplantation: Dies kann eine Option für Kinder mit schweren oder lebensbedrohlichen Fällen von chILD sein. Bisher scheint chILD bei Kindern, die sich der Operation unterziehen, nicht wieder aufzutreten.

Was ist Outlook?

Keine Heilung für chILD, die Krankheit kommt und entwickelt sich bei jedem Kind anders.

Einige Fälle sind schwerwiegend und neigen dazu, in einem frühen Alter lebensbedrohlich zu werden. Andere Typen bleiben gleich oder verschlechtern sich langsam. Aber bestimmte Formen der Krankheit, wie die neuroendokrine Zellhyperplasie im Säuglings alter, können sich im Laufe der Zeit sogar bessern.

Kinder mit chILD können besondere Bedürfnisse haben. Es ist eine gute Idee, mit Lehrern, Familienmitgliedern und anderen Eltern darüber zu sprechen, wie Sie Ihr Kind und den Rest Ihrer Familie unterstützen können. Achten Sie auch gut auf Ihre eigene Gesundheit. Betreuer stellen sich oft an die letzte Stelle, aber Sie müssen gesund sein, um Ihrer Familie zu helfen.