2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-22 02:26
Akute lymphoblastische Leukämie (ALL) ist die häufigste Krebsart bei Kindern. Es betrifft bestimmte Zellen des Immunsystems, die B-Zellen und T-Zellen genannt werden. ALL betrifft normalerweise B-Zellen bei Kindern.
Es ist natürlich, sich Sorgen zu machen, wenn Sie erfahren, dass Ihr Kind an akuter lymphatischer Leukämie leidet, aber denken Sie daran, dass fast alle Kinder von dieser Krankheit geheilt werden können.
B-Zell-ALL erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Kind Infektionen bekommt, weil es nicht den Schutz dieser B-Zellen hat.
Die Krankheit beginnt im Knochenmark Ihres Kindes, dem schwammigen Zentrum der Knochen, in dem neue Blutkörperchen wachsen. Die Leukämiezellen wachsen sehr schnell und bevölkern das Knochenmark, sodass das Knochenmark Probleme hat, genügend normale Zellen zu bilden.
Ihr Kind bekommt eine Chemotherapie, um die Krankheit zu behandeln. Einige Kinder benötigen möglicherweise auch eine Stammzelltransplantation. Während der Behandlung ist es wichtig, kranke Personen fernzuh alten, damit sich Ihr Kind nicht ansteckt.
Sobald Ihr Kind mit der Behandlung fertig ist, ist es möglicherweise frei von ALL. Sie müssen mit Arztterminen Schritt h alten, um sicherzustellen, dass es nicht wiederkommt.
Ursachen
Meistens wissen die Ärzte nicht, was die B-Zell-ALL bei Kindern verursacht.
Einige Dinge machen diese Krankheit wahrscheinlicher, einschließlich der Exposition gegenüber hohen Dosen von Röntgenstrahlen und anderen Formen von Strahlung oder einer Krebsbehandlung mit Chemotherapie. Kinder mit bestimmten genetischen Krankheiten, wie dem Down-Syndrom, bekommen ebenfalls häufiger ALL.
Symptome
ALLE Symptome beginnen, wenn Leukämiezellen normale Blutzellen im Knochenmark verdrängen. Die Art der Symptome, die Ihr Kind hat, hängt von der Anzahl der Krebszellen und gesunden Blutzellen ab.
Kinder mit B-Zell-ALL können:
- Leichter als sonst bluten oder blaue Flecken bekommen
- Sehr müde
- Häufiger Infektionen
- Verlieren den Appetit
Weitere Symptome sind:
- Knochen- oder Gelenkschmerzen
- Hinken
- Fieber
- Blasse Haut
- Rote oder violette Flecken, Petechien genannt, auf der Haut
- Geschwollene Lymphknoten im Nacken, Achseln oder Leistengegend
Wenn die Krebszellen zur Leber und Milz Ihres Kindes wandern, können diese Organe so groß werden, dass der Bauch anschwillt. Bei manchen Jungen können auch die Hoden größer werden.
Eine Diagnose stellen
Um herauszufinden, ob Ihr Kind B-Zell-ALL hat, kann der Arzt Ihnen Fragen stellen wie:
- Wann haben Sie eine Veränderung bei Ihrem Kind bemerkt?
- Welche Symptome hat Ihr Kind?
- Hat jemand in Ihrer Familie ALLE?
- Hat Ihr Kind das Down-Syndrom oder eine andere genetische Erkrankung?
Der Arzt kann Blutuntersuchungen durchführen, um herauszufinden, ob Ihr Kind ALL hat, und wenn ja, um welche Art es sich handelt. Sie verwenden Bluttests, um die Anzahl der Blutkörperchen zu überprüfen und nach kranken weißen Blutkörperchen zu suchen.
Möglicherweise benötigt Ihr Kind auch einen Knochenmarktest. Der Arzt wird Knochenmarkproben entnehmen, normalerweise aus dem Bein oder der Wirbelsäule.
Für diesen Test legt sich Ihr Kind auf einen Tisch und bekommt eine Spritze, die den Bereich betäubt. Dann entnimmt der Arzt mit einer sehr dünnen Nadel eine kleine Menge flüssiges Knochenmark und untersucht es unter einem Mikroskop, wobei er die Größe und Form der weißen Blutkörperchen betrachtet. Diejenigen, die aussehen, als wären sie noch nicht vollständig entwickelt, könnten Anzeichen dafür sein, dass Ihr Kind B-Zell-ALL hat.
Fragen an Ihren Arzt
Wenn bei Ihrem Kind Krebs diagnostiziert wird, haben Sie bestimmt viele Fragen an Ihren Arzt, wie zum Beispiel:
- Welche Behandlungen wirken am besten bei der ALL meines Kindes?
- Wie lange wird es dauern?
- Wie stehen die Chancen, dass es mein Kind heilt?
- Welche Nebenwirkungen könnte es haben? Wie lange werden diese Nebenwirkungen anh alten?
- Was soll ich meinem Kind über den Krebs und seine Behandlung sagen?
Behandlung
Da diese Art von ALL schnell wächst, muss Ihr Kind so schnell wie möglich mit der Behandlung beginnen. Am besten tun Sie dies in einem Zentrum, das auf Krebserkrankungen im Kindes alter spezialisiert ist.
Ihr Kind wird in Phasen behandelt:
Phase eins: Ihr Kind wird ins Krankenhaus gehen und Chemotherapeutika bekommen, um alle Leukämiezellen abzutöten, die Ärzte finden können. Ziel ist es, den Krebs in Remission zu bringen. Dies ist kein Heilmittel, aber es wird das Knochenmark Ihres Kindes dazu bringen, wieder gesunde Blutzellen zu bilden. Die meisten Kinder gehen nach 1 Monat Behandlung in Remission. Ihr Arzt kann diese Phase „Einleitung“nennen.
Phase zwei: Ihr Kind bekommt Chemotherapeutika, um alle Krebszellen abzutöten, die in seinem Körper zurückgeblieben sind. Ihr Arzt kann diese Phase Konsolidierung oder Intensivierung nennen. Es dauert 4 bis 6 Monate.
Als nächstes bekommt Ihr Kind eine Therapie, um den ganzen Krebs in seinem Körper loszuwerden und zu verhindern, dass er wiederkommt. Das nennt man Wartung. Sie erh alten 2 bis 3 Jahre lang niedrigere Dosen der Chemotherapie.
Ihr Arzt wird den Verlauf der Behandlung genau überwachen. Sie werden das Knochenmark Ihres Kindes kurz nach Beginn der Behandlung testen, um sicherzustellen, dass es die Leukämie besiegt. Am Ende der Behandlung kann der Arzt Blutuntersuchungen durchführen, um sicherzustellen, dass der gesamte Krebs verschwunden ist. Wenn der Arzt Krebszellen findet, benötigt Ihr Kind möglicherweise eine weitere Behandlung.
Stammzelltransplantation Wenn es Ihrem Kind durch die Behandlung nicht besser geht oder die ALL wiederkehrt, braucht es möglicherweise eine Stammzelltransplantation, damit das Knochenmark wieder richtig funktioniert. Dies sind nicht die "embryonalen" Stammzellen, von denen Sie vielleicht in den Nachrichten hören. Dies sind Zellen, die im Knochenmark leben und helfen, neue Blutzellen zu bilden.
Wenn Ihr Kind eine Stammzelltransplantation bekommt, bekommt es Zellen von einem Spender. Diese Person kann ein naher Verwandter sein, z. B. ein Bruder oder eine Schwester, oder ein passender Spender, der nicht zu Ihrer Familie gehört. Die Zellen könnten auch aus einer gespendeten Nabelschnur stammen.
Zur Vorbereitung auf die Transplantation werden die Ärzte Ihrem Kind wahrscheinlich hohe Strahlen- oder Chemotherapiedosen verabreichen, um die Krebszellen abzutöten. Danach bekommen sie die neuen Stammzellen durch eine Infusion. Es wird nicht weh tun.
Nach der Transplantation dauert es mindestens ein paar Tage, bis sich die Stammzellen vermehren und mit der Bildung neuer Blutzellen beginnen. Während dieser Zeit müssen sie möglicherweise im Krankenhaus bleiben, bis die Anzahl ihrer weißen Blutkörperchen ausreichend ansteigt, um sie vor einer Infektion zu schützen.
Sobald Ihr Kind wieder zu Hause ist, muss es für einige Wochen jeden Tag in eine Klinik, um sich untersuchen zu lassen. Es kann etwa 6 Monate dauern, bis die Anzahl der normalen Blutkörperchen in ihrem Körper wieder so ist, wie sie sein sollte.
CAR-T-Zell-Therapie. Die FDA hat eine Art Gentherapie für Kinder und Erwachsene zugelassen, deren B-Zell-ALL mit anderen Behandlungen nicht besser wird.
Die CAR-T-Zelltherapie verwendet einige Ihrer eigenen Immunzellen, die als T-Zellen bekannt sind, um Ihren Krebs zu behandeln. Ärzte entnehmen die Zellen aus Ihrem Blut und verändern sie, indem sie neue Gene hinzufügen. Die neuen T-Zellen können besser arbeiten, um Krebszellen zu finden und abzutöten.
Auf Ihr Kind aufpassen
Behandlungen für B-Zell-ALL können Infektionen wahrscheinlicher machen. Versuchen Sie, sie von allen Kranken fernzuh alten. Jeder, der Ihrem Kind nahe steht, sollte sich gegen Krankheiten wie Grippe und Lungenentzündung impfen lassen und sich häufig die Hände waschen.
Eine Krebsdiagnose kann für ein Kind sehr schwer sein. Sie haben vielleicht Fragen oder Ängste, von denen Sie nichts wissen. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind in dieser Zeit die emotionale Unterstützung bekommt, die es braucht. Freunde, Familienmitglieder, Sozialarbeiter und Therapeuten können alle eine große Hilfe sein. Möglicherweise benötigt Ihr Kind auch Nachhilfe, um die verlorene Zeit in der Schule aufzuholen.
Was Sie erwartet
Behandlungen für B-Zell-ALL haben sich in den letzten 30 Jahren stark verbessert. Heute sind die meisten Kinder, die wegen dieser Krebsart behandelt werden, krebsfrei.
Nachdem Ihr Kind geheilt ist, muss es noch oft zum Arzt gehen, um sicherzustellen, dass der Krebs nicht wiederkommt. Der Arzt wird auch nach Problemen suchen, die ALLE Behandlungen verursachen können, einschließlich Herzschäden und anderen Krebsarten. Mit der Zeit wird Ihr Kind seltener zum Arzt gehen.
Unterstützung erh alten
Um mehr über die akute lymphoblastische B-Zell-Leukämie bei Kindern zu erfahren oder eine Selbsthilfegruppe in Ihrer Nähe zu finden, besuchen Sie die Websites der Childhood Leukemia Foundation und der Leukemia & Lymphoma Society.
