Die neueste Forschung zu Schlaflosigkeit

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-28 18:38

Wenn Sie Probleme beim Einschlafen oder Durchschlafen haben, haben Sie möglicherweise Schlaflosigkeit, die häufigste Schlafstörung. Zwischen 10 % und 30 % der Erwachsenen leiden an chronischer Schlaflosigkeit, und viele mehr haben von Zeit zu Zeit damit zu tun. Hier ist ein Blick auf einige der neuesten Forschungsergebnisse zu dieser Erkrankung, ihren Ursachen und Behandlungen, die helfen können.

Medikamente gegen Schlaflosigkeit

Eine neue Art von Medikamenten bietet Ärzten eine weitere Option, wenn es um verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von Schlaflosigkeit geht.

Orexin-Rezeptor-Antagonisten. Einige der neuesten Schlafmittel sind als Orexin-Inhibitoren bekannt. Sie blockieren die Wirkung einer Gehirnchemikalie namens Orexin, die Sie wach hält. Zwei dieser Medikamente sind:

• Lemborexant (Dayvigo)
• Suvorexant (Belsomra)

Wissenschaftler untersuchen zwei weitere ähnliche Medikamente in klinischen Studien.

Alle Schlafmittel haben Risiken und Nebenwirkungen. Bei einigen können Sie eine Toleranz entwickeln, was bedeutet, dass es bei der empfohlenen Dosierung nicht mehr effektiv wirkt, oder sogar das Gefühl haben, ohne sie nicht einschlafen zu können. Einige können dazu führen, dass Sie im Schlaf gehen, essen oder sogar fahren. Die meisten können dazu führen, dass Sie sich am nächsten Tag benommen fühlen. Ärzte verschreiben sie normalerweise nur kurzfristig, und Sie müssen sie schrittweise absetzen.

Melatonin. Ihr Körper produziert dieses Hormon, wenn die Sonne untergeht, und sagt Ihnen, dass es Zeit ist, schläfrig zu werden. Eine verschreibungspflichtige Form von Melatonin hilft Ihnen beim Einschlafen, indem es in Ihrem Gehirn wie Melatonin wirkt.

Melatoninpräparate werden oft zur Behandlung von Schlaflosigkeit verkauft. Aber sowohl die American Academy of Sleep Medicine (AASM) als auch die American Academy of Physicians empfehlen es nicht, da es nicht genügend Beweise dafür gibt, dass es tatsächlich funktioniert.

Es ist auch schwer zu wissen, was man bekommt, wenn man Nahrungsergänzungsmittel kauft. Eine Analyse von Dutzenden von Nahrungsergänzungsmitteln aus dem Jahr 2017 ergab, dass in mehr als 70 % der Fälle die Menge an Melatonin im Produkt nicht mit der auf dem Etikett übereinstimmte.

Nichtmedikamentöse Therapien gegen Schlaflosigkeit

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich keine Schlaftablette verschreiben, bis Sie andere Behandlungen ausprobiert haben. Wissenschaftler untersuchen nichtmedikamentöse Therapien, die bei Schlaflosigkeit helfen können, aber die kognitive Verh altenstherapie ist eine Option, die Schlafexperten häufig zuerst empfehlen.

CBT-I. Die AASM hat Anfang 2021 neue Richtlinien herausgegeben, in denen die kognitive Verh altenstherapie bei Schlaflosigkeit (CBT-I) nachdrücklich empfohlen wird. Wenn Sie CBT-I machen, treffen Sie sich mit einem Therapeuten, um zu lernen, wie Sie Gedanken und Verh altensweisen ändern können, die Sie möglicherweise davon abh alten, eine gute Nachtruhe zu bekommen. Es beinh altet mehrere Techniken, die Sie einzeln oder in Kombination ausprobieren können.

• Kognitive Umstrukturierung. Der Therapeut wird Ihnen helfen, nicht hilfreiche Gedanken und Gefühle zu erkennen und zu ändern, die Ihren Schlaf beeinträchtigen könnten, wie z. B. Angst vor Schlaflosigkeit oder unrealistische Erwartungen.
• Stimulus-Kontrolle. Das bedeutet, eine Schlafumgebung ohne Ablenkungen einzurichten, jeden Tag zur gleichen Zeit ins Bett zu gehen und aufzustehen und das Schlafzimmer zu verlassen, anstatt sich herumzuwälzen und sich umdrehen, wenn man nicht einschlafen kann.
• Schlafbeschränkung. Du zeichnest die Zeit, die du mit dem Schlafen verbringst, mit einem Schlaftagebuch auf und bleibst dann nur für diese Zeit plus 30 Minuten im Bett. Sie werden wahrscheinlich anfangs weniger Schlaf bekommen. Aber die Idee ist, sich müde genug zu machen, um fest zu schlafen, und dann allmählich die Zeit im Bett zu verlängern.
• Entspannungstraining. Ihr Therapeut kann Ihnen Entspannungstechniken wie Atemübungen und Meditation beibringen, die Ihnen helfen können, Ihren Geist zu beruhigen.
• Schlafhygiene. Dazu gehören eine Reihe von Gewohnheiten, die einen guten Schlaf fördern, wie z. dunkel und ruhig.

Therapeuten haben CBT-I traditionell von Angesicht zu Angesicht durchgeführt. Aber während der COVID-19-Pandemie haben Ärzte an Alternativen zu persönlichen Sitzungen gearbeitet, die scheinbar gute Ergebnisse erzielen.

Zwei kürzlich durchgeführte Studien haben gezeigt, dass CBT-I, das per Telefon oder über eine Videoverbindung durchgeführt wird, genauso effektiv ist wie eine Therapie von Angesicht zu Angesicht. Im Jahr 2020 genehmigte die FDA eine App, die CBT-I auf Rezept liefert. Untersuchungen der App und webbasierter Therapieprogramme haben ergeben, dass die sogenannte digitale CBT-I bei der Linderung von Schlaflosigkeit hilft.

Lichttherapie. Sonnenlicht hilft, den Schlaf-Wach-Zyklus Ihres Körpers zu kontrollieren, indem es das Schlafhormon Melatonin reguliert. Wenn dieser Zyklus unterbrochen wird, kann künstliches Licht, das Sonnenlicht nachahmt, helfen, eine Praxis namens Lichttherapie. Sie sitzen vor einer speziellen Box, die zu einer bestimmten Tageszeit und für die von Ihrem Arzt verordnete Dauer ein intensives Licht ausstrahlt. Untersuchungen haben ergeben, dass es besonders hilfreich ist, Ihre innere Uhr zurückzusetzen, wenn Sie zu ungewöhnlichen Zeiten arbeiten, wie z. B. in einer Nachtschicht, oder unter Jetlag leiden. Aber es kann auch Schlaflosigkeit lindern.

Akupunktur. Eine große Anzahl von Studien hat untersucht, ob Akupunktur eine wirksame Behandlung von Schlaflosigkeit sein kann. Zwei Überprüfungen der im Jahr 2021 veröffentlichten Forschungsergebnisse ergaben, dass Akupunktur Menschen hilft, länger zu schlafen und seltener aufzuwachen.

Ursachen von Schlaflosigkeit

Andere Forschung untersucht, warum Menschen Schlaflosigkeit haben und was sie verschlimmern kann. Unter den untersuchten Faktoren:

• Genetik. Wissenschaftler untersuchen, ob die Wahrscheinlichkeit, an Schlaflosigkeit zu erkranken, angeboren ist. Sie haben bestimmte Bereiche in unseren Genen identifiziert, die bei Schlaflosigkeitssymptomen eine Rolle zu spielen scheinen.
• Lichtverschmutzung. Koreanische Forscher haben möglicherweise einen Zusammenhang zwischen Stadtbeleuchtung und Schlaflosigkeit gefunden. Eine Studie aus dem Jahr 2018 zeigte, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen Schlafmittel einnahmen, umso höher war, je mehr künstliches Außenlicht Menschen nachts ausgesetzt waren.
• COVID-19-Pandemie. Eine AASM-Umfrage vom März 2021 ergab, dass mehr als die Hälfte der amerikanischen Erwachsenen seit Beginn der Pandemie über Schlafprobleme, einschließlich Schlaflosigkeit, berichtete.

Und es gibt Beweise dafür, dass das Virus selbst dazu führen kann, dass Sie schlafen. Eine britische Studie aus dem Jahr 2020 ergab, dass 5 % der wegen COVID-19 behandelten Personen in den 6 Monaten nach ihrer Diagnose an Schlaflosigkeit litten.

Schlaflosigkeit und Demenz

Andere neuere Studien haben einen möglichen Zusammenhang zwischen Schlaflosigkeit und Denk- und Gedächtnisproblemen untersucht. Schlechter Schlaf kann später im Leben zu kognitiven Beeinträchtigungen führen.

Eine Studie aus dem Jahr 2021 untersuchte Menschen, die berichteten, in jüngeren Jahren unter Schlaflosigkeit gelitten zu haben, und Jahre später Probleme mit der Wahrnehmung hatten. Die Menschen, die am ehesten mit Denk- und Gedächtnisproblemen zu kämpfen hatten, waren diejenigen, die unter Einschlafstörungen litten, was bedeutet, dass ihr Hauptsymptom Probleme beim Einschlafen waren. Andere im Jahr 2020 veröffentlichte Forschungsergebnisse ergaben, dass Menschen mit Schlaflosigkeit und weniger als 6 Stunden Schlaf pro Nacht ein doppelt so hohes Risiko für kognitive Beeinträchtigungen hatten.