2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-22 02:26
Granuloma Inguinale (Donovanosis) ist eine bakterielle Infektion, die Wunden an den Genitalien verursacht. Es ist als STI oder sexuell übertragbare Infektion bekannt, da es sich hauptsächlich durch sexuellen Kontakt ausbreitet. Es ist selten in den USA, aber häufiger in tropischen und subtropischen Klimazonen wie Indien, Südafrika, Südostasien und Südamerika. Obwohl dies früher in Australien häufiger vorkam, gelang es den Ärzten, die Fallzahlen durch eine sorgfältige und schnelle Behandlung deutlich zu senken.
Was sind die Symptome?
Das häufigste Symptom sind langsam wachsende offene Läsionen oder „Geschwüre“direkt an den Genitalien bei Männern und Frauen. Etwa 1 von 10 Personen kann auch Geschwüre im Bereich der Genitalien oder des Anus und sogar des Mundes haben.
Obwohl diese Wunden zunächst normalerweise schmerzlos sind, bluten sie oft leicht und können sich ohne sofortige Behandlung verschlechtern. Sie beginnen normalerweise als feste, erhabene Beulen (manchmal auch als noduläre Läsionen bezeichnet), bevor sie sich in offene Läsionen aufsp alten.
Donovanosis hat vier Haupttypen, die durch das Auftreten dieser Wunden definiert werden:
- ulzerogranulomatös. Dies ist am häufigsten, besonders am Anfang. Sie haben ein fleischrotes Aussehen mit Gewebe, das mit der Zeit „körniger“(Granulierung) und stark vaskulär (viele winzige Blutgefäße) wird. Normalerweise tun sie nicht weh, aber sie neigen dazu, leicht zu bluten.
- Hypertrophisch. Diese werden manchmal als „verruköse“oder „vernarbende“Geschwüre bezeichnet. Sie haben einen ungleichmäßigen Rand und sind normalerweise vollständig trocken.
- Nekrotische Geschwüre wachsen tiefer in die Haut hinein. Sie können übel riechen und fühlen sich oft schmerzhaft an.
- Fibröse Geschwüre sehen aus wie schmerzloses Narbengewebe.
Was verursacht es und wie breitet es sich aus?
Das Bakterium Klebsiella granulomatis infiziert den Genitalbereich und verursacht Donovanose. Dies geschieht meistens durch sexuellen Kontakt, kann aber in sehr seltenen Fällen auch durch nicht-sexuellen Haut-zu-Haut-Kontakt geschehen.
Symptome treten normalerweise etwa 1 bis 4 Wochen nach der Infektion auf, aber in einigen Fällen kann es bis zu einem Jahr dauern.
Wie diagnostiziert man es?
Das erste Anzeichen ist ein Knötchen, eine Wunde oder eine offene Läsion im Genitalbereich. Aber es gibt ein paar Dinge, die solche Wunden verursachen können. Deshalb ist der einzige Weg, um sicher zu wissen, ob Sie an Donovanose leiden, Ihr Arzt zu konsultieren.
Sie werden eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen. Wenn sie eine Donovanose vermuten, werden Proben aus dem Geschwür entnommen, um auf das Bakterium (Klebsiella granulomatis) zu testen, das es verursacht. Sie können auch eine Blutprobe nehmen, um andere mögliche STIs zu testen und auszuschließen.
Wie behandeln Sie es?
Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Antibiotika (insbesondere Azithromycin) zur Behandlung von Donovanose verschreiben. Die Antibiotika stoppen das Bakterienwachstum. Infolgedessen beginnen Geschwüre in der Regel innerhalb von Tagen zu heilen.
Aber wenn die Infektion schon länger besteht, brauchen Sie möglicherweise mehrere Wochen lang Antibiotika.
In schweren Fällen oder wenn Geschwüre mit einem zweiten Bakterium infiziert werden, benötigen Sie möglicherweise verschreibungspflichtige Schmerzmittel und mehr Antibiotika. Es ist wichtig, den von Ihrem Arzt verschriebenen Antibiotikazyklus zu beenden, um sicherzustellen, dass die Wunden vollständig heilen.
Denken Sie daran, dass Donovanosis-Geschwüre, da sie oft leicht bluten, Ihr Risiko erhöhen, HIV zu bekommen oder zu verabreichen, was zu schweren Krankheiten führen kann.
Sogar nach einem offensichtlich erfolgreichen Zyklus mit Antibiotika kehrt die Donovanosis manchmal 6 bis 18 Monate später zurück (sogenannter Rückfall) und erfordert möglicherweise eine weitere Behandlung.
Was sind die Komplikationen?
Unbehandelt können Donovanosis-Geschwüre weiter wachsen und im Laufe der Zeit größere Hautbereiche schädigen oder zerstören. Dies kann Narbengewebe verursachen und nahegelegene Lymphgefäße blockieren, was zu weiteren Gesundheitsproblemen führt.
Eine langfristige Infektion kann auch mit Genitalkrebs in Verbindung gebracht werden. Wenn Ihr Arzt besorgt ist, kann er Ihnen eine Operation vorschlagen, um diese Geschwüre zu entfernen.
In sehr seltenen Fällen kann sich die Donovanose auf andere Körperteile wie Knochen oder Leber ausbreiten. Dies kann Gelenkschmerzen und -schwellungen, Fieber, Nachtschweiß, Gewichtsverlust und ein allgemeines Krankheitsgefühl verursachen.
Wie können Sie helfen, dies zu verhindern?
Der beste Weg, eine Donovanose zu vermeiden oder sie an jemand anderen weiterzugeben, besteht darin, Ihre eigene sexuelle Gesundheit und die Ihres Sexualpartners zu überwachen. Vermeiden Sie Sex mit Personen, die sichtbare wunde Stellen im Genitalbereich haben, und verwenden Sie bei jedem Partner ein Kondom, wenn Sie sich über dessen sexuelle Gesundheit und Vorgeschichte nicht sicher sind.
