Syphilis: Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-22 02:26

Was ist Syphilis?

Syphilis ist eine hochansteckende Krankheit, die hauptsächlich durch sexuelle Aktivitäten, einschließlich Oral- und Analsex, übertragen wird. Die infizierte Person weiß oft nicht, dass sie die Krankheit hat, und gibt sie an ihren Sexualpartner weiter.

Syphilis war einst eine große Bedrohung für die öffentliche Gesundheit. Es kann ernsthafte langfristige Probleme wie Arthritis, Hirnschäden und Erblindung verursachen. Bis Ende der 1940er Jahre, als das Antibiotikum Penicillin entwickelt wurde, gab es keine wirksame Behandlung.

Laut CDC ist die Rate neuer Fälle von Syphilis in den 1990er Jahren stark zurückgegangen. Im Jahr 2000 erreichte sie ein Allzeittief seit Beginn der Berichterstattung im Jahr 1941. Seitdem ist die Krankheit jedoch auf dem Vormarsch. Die Rate der Syphilis in den Vereinigten Staaten stieg von 2014 bis 2018 um 71 %.

Syphilis-Ursachen

Syphilis wird durch das Bakterium Treponema pallidum verursacht. Sie bekommen es durch direkten Kontakt mit einer Syphilis-Wunde am Körper einer anderen Person. Dies geschieht normalerweise während der sexuellen Aktivität, aber die Bakterien können auch durch Schnitte auf Ihrer Haut oder durch Ihre Schleimhäute in Ihren Körper gelangen.

Syphilis kann nicht durch Toilettensitze, Türklinken, Schwimmbäder, Whirlpools, Badewannen, gemeinsame Kleidung oder Essgeschirr übertragen werden.

Syphilis-Risikofaktoren

Sie haben ein höheres Risiko, an Syphilis zu erkranken, wenn Sie:

Ungeschützten Sex haben

Mehrere Sexpartner haben

HIV haben

Sind ein Mann, der Sex mit Männern hat

Syphilis-Symptome

Die Syphilis-Infektion hat drei Stadien:

Frühe oder primäre Syphilis. Menschen mit primärer Syphilis bekommen eine oder mehrere Wunden, die Schanker genannt werden. Sie sind normalerweise kleine, schmerzlose Geschwüre. Sie treten an Ihren Genitalien, an Ihrem Anus oder Rektum oder in oder um Ihren Mund herum zwischen 10 und 90 Tagen (durchschnittlich 3 Wochen) auf, nachdem Sie der Krankheit ausgesetzt waren. Auch ohne Behandlung heilen sie innerhalb von 6 Wochen narbenfrei ab. Aber die Behandlung wird verhindern, dass Ihre Krankheit in das nächste Stadium übergeht.

Sekundäre Syphilis. Dieses Stadium beginnt 6 Wochen bis 6 Monate nach der Exposition. Sie kann 1 bis 3 Monate dauern. Menschen mit sekundärer Syphilis bekommen normalerweise einen rosigen „Kupferpfennig“-Ausschlag auf den Handflächen und Fußsohlen. Sie können auch andere Hautausschläge an anderen Körperteilen haben. Diese können wie Hautausschläge aussehen, die durch andere Krankheiten verursacht werden. Betroffene können feuchte, warzenähnliche Läsionen in der Leiste, weiße Flecken auf der Innenseite des Mundes, geschwollene Lymphdrüsen, Fieber, Haarausfall und Gewichtsverlust haben. Wie bei der primären Syphilis bessern sich die Symptome der sekundären Syphilis ohne Behandlung.

Tertiäre Syphilis. Wenn die Infektion nicht behandelt wird, kann sie in ein Stadium übergehen, das durch schwere Probleme mit Herz, Gehirn und Nerven gekennzeichnet ist. Sie könnten gelähmt, blind oder taub werden oder an Demenz oder Impotenz erkranken. Es kann sogar tödlich sein.

Andere Arten von Syphilis sind:

Latente Syphilis. Die Infektion hat keine erkennbaren Symptome, befindet sich aber noch in Ihrem Körper.

Angeborene Syphilis. Schwangere Frauen mit der Krankheit können sie auf ihr Baby übertragen. Es kann dem Baby schaden und sogar zum Tod führen.

Neurosyphilis. Die Infektion kann sich auf Ihr Gehirn oder Rückenmark ausbreiten. Sie könnten Kopfschmerzen, Demenz oder Taubheit bekommen oder gelähmt werden. Es könnte Ihnen schwer fallen, Ihre Muskeln zu kontrollieren.

Komplikationen bei Syphilis

Wenn Sie sich nicht behandeln lassen, kann Syphilis am ganzen Körper zu Komplikationen führen:

Kleine Beulen. Beulen, sogenannte Gummas, können auf Ihrer Haut, Knochen oder Organen wachsen. Sie können das Gewebe um sich herum zerstören.

Probleme mit dem Nervensystem. Syphilis kann Probleme wie Kopfschmerzen, Meningitis, Hirnschäden, Lähmungen oder Hör- und Sehverlust verursachen.

Herz-Kreislauf-Probleme. Die Krankheit kann Ihre Herzklappen schädigen oder hervortretende Blutgefäße (Aneurysmen) oder eine entzündete Hauptschlagader (Aortitis) verursachen.

HIV. Syphilis kann das Risiko einer HIV-Infektion erhöhen.

Syphilis und Schwangerschaft

Die CDC sagt, dass Frauen mindestens einmal während der Schwangerschaft auf Syphilis getestet werden sollten. Es ist am besten, wenn sie bei ihrem ersten pränatalen Besuch getestet werden. Je nachdem, wie lange schwangere Frauen Syphilis haben, haben sie eine hohe Wahrscheinlichkeit für eine Totgeburt (Geburt eines vor der Geburt verstorbenen Kindes) oder für die Geburt eines Babys, das kurz nach der Geburt stirbt.

Ein infiziertes Baby kann ohne Symptome geboren werden, kann sie aber innerhalb weniger Wochen haben, wenn die Krankheit nicht sofort behandelt wird. Diese Anzeichen und Symptome können sehr schwerwiegend sein. Unbehandelte Babys können Verzögerungen in ihrer Entwicklung haben, Krampfanfälle haben oder sterben.

Syphilis-Diagnose und Tests

Ihr Arzt muss eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie könnten Ihnen Tests geben, einschließlich:

Bluttests. Ein Schnelltest bei Ihrem Arzt oder in einer öffentlichen Gesundheitsklinik kann Syphilis diagnostizieren.
Zerebrospinalflüssigkeitstests. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie Neurosyphilis haben könnten, wird er Flüssigkeit aus dem Bereich Ihres Rückenmarks testen.
Dunkelfeld-Mikroskopie. Syphilis-Bakterien sind durch ein Mikroskop in Flüssigkeit sichtbar, die einer Hautwunde oder einem Lymphknoten entnommen wurde.

Syphilisbehandlung

Syphilis ist bei schneller Diagnose und Behandlung heilbar. Aber wenn es zu spät behandelt wird, kann es Ihr Herz und Gehirn dauerhaft schädigen, selbst nachdem die Infektion abgeklungen ist.

Wenn Sie Syphilis seit weniger als einem Jahr haben, reicht normalerweise eine Dosis Penicillin aus, um die Infektion abzutöten. Wenn Sie allergisch gegen Penicillin sind, erh alten Sie stattdessen möglicherweise ein anderes Antibiotikum wie Doxycyclin. Wenn Sie sich in einem späteren Stadium der Krankheit befinden, benötigen Sie mehr Dosen.

Wenn Sie schwanger und allergisch gegen Penicillin sind, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich einem Verfahren namens Desensibilisierung unterziehen, mit dem Sie das Medikament sicher einnehmen können.

Keinen sexuellen Kontakt haben, bis die Infektion vollständig verschwunden ist. Auch Ihre Sexualpartner sollten getestet und gegebenenfalls behandelt werden.

Einige Menschen mit Syphilis haben mehrere Stunden nach ihrer ersten Behandlung eine Reaktion des Immunsystems, die als Jarisch-Herxheimer-Reaktion bezeichnet wird. Dazu können Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Magenverstimmung, Hautausschlag oder Gelenk- und Muskelschmerzen gehören. Diese Probleme verschwinden normalerweise innerhalb von 24 Stunden.