Beinbruch: Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-28 18:38

Was ist ein gebrochenes Bein?

Ein gebrochenes Bein liegt vor, wenn man sich einen Knochen im Bein bricht. Es kann auf viele Arten passieren, wie zum Beispiel bei einem Sturz oder einem Autounfall.

Dein Bein hat vier Knochen (Oberschenkelknochen, Kniescheibe, Schienbein und Wadenbein). Bei einem Unfall kann einer dieser Knochen in zwei oder mehr Teile brechen (brechen).

• Femur Das ist der Knochen in deinem Oberschenkel. Es ist der längste und stärkste Knochen in Ihrem Körper. Der obere Teil des Femurs passt in das Becken (der Knochen, der Ihre Wirbelsäule stützt) und bildet das Hüftgelenk. An diesem Gelenk kann es sich nach vorne, hinten und seitwärts bewegen und sogar ein- und ausschwenken. Wenn Leute von einer „gebrochenen Hüfte“sprechen, ist es dieser obere Teil des Femurs, der gebrochen ist. Das untere Ende des Femurs ruht auf dem Schienbein und bildet das Kniegelenk. Am Knie kann das Bein nach vorne und hinten schwingen und sich sogar leicht drehen.
• Patella. Die Kniescheibe (Patella) gleitet vor dem Kniegelenk hin und her. Die Kniescheibe verbindet Ihren Oberschenkelmuskel mit dem Schienbein. Es schützt auch Ihr Knie.
• Tibia. Das ist das Schienbein. Es stützt Ihr Körpergewicht.
• Fibel. Der Knochen verläuft neben dem Schienbein unterhalb Ihres Knies. Es befindet sich an der Außenseite des Beins und ist kleiner als das Schienbein.

Der Knöchel besteht aus den unteren Enden des Schien- und Wadenbeins, den verbindenden Fußknochen sowie den Bändern und Sehnen. Schwere Umknickverletzungen am Sprunggelenk können zu Frakturen des Schien- oder Wadenbeins in der Nähe oder innerhalb des Sprunggelenks führen.

Arten von Beinbrüchen

Es gibt viele Arten von Pausen. Welche Art Sie haben, hängt von der Kraft ab, die zum Brechen erforderlich ist, und von der Art und Weise, wie sie bricht.

Arten von Unterbrechungen umfassen:

• zerkleinert,wenn der Knochen in drei oder mehr Teile zerbricht und Fragmente vorhanden sind, an denen der Knochen gebrochen ist
• Kompression,wenn der Knochen gequetscht wird
• Greenstick,wenn der gebrochene Knochen nicht vollständig getrennt ist (ein unvollständiger Bruch)
• Oblique,wenn der Knochenbruch diagonal ist
• segmental,wenn der Knochen in zwei Teile gebrochen ist (was bedeutet, dass es einen „schwimmenden“Teil des Knochens gibt)
• Spirale,wenn der Knochenbruch spiralförmig ist, normalerweise aufgrund einer Verdrehungsverletzung

Wenn du den Knochen sehen kannst, wenn er gebrochen ist – entweder weil sich ein Schnitt über der Fraktur befindet oder der Knochen durch die Haut ragt – spricht man von einer offenen Fraktur. Dies wird manchmal als zusammengesetzte Fraktur. bezeichnet

Beinbruchsymptome

Den Oberschenkelknochen zu brechen erfordert viel Kraft, also ist es wahrscheinlich offensichtlich, wenn du ihn brichtst. Die Hauptsymptome eines gebrochenen Beins sind Schmerzen, Schwellungen und Deformitäten. Weniger offensichtliche Brüche erfordern möglicherweise eine Röntgenaufnahme zur Diagnose.

Anzeichen für ein gebrochenes Bein sind:

• blaue Flecken
• Nicht laufen können
• Schwere Schmerzen, die schlimmer werden, wenn Sie sich bewegen, und besser werden, wenn Sie stillstehen
• Schwellung
• Zärtlichkeit
• Änderung der Beinform

Wenn ein Bein gebrochen ist, kann es sich auf folgende Weise verformen:

• Rotation: Das Bein unterhalb der Pause ist verdreht.
• Winkelung: Das Bein beugt am Bruch statt am Gelenk.
• Verkürzung: Das gebrochene Bein erscheint kürzer als das nicht betroffene Bein.

Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind oder Kleinkind ein gebrochenes Bein haben könnte, könnte es weinen oder aufhören, darauf zu gehen, ohne zu sagen, warum.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen

Einige Teile deines Beins sind möglicherweise gebrochen und scheinen immer noch eine starke Belastung zu sein. Dies passiert häufig bei Verletzungen um den Knöchel oder manchmal auch beim Wadenbein, dem kleinen Knochen neben dem Schienbein.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:

• Du kannst nicht gehen, ohne große Schmerzen zu haben
• Es tut weh, wenn man auf die knöchernen Teile des Beins drückt
• Du machst dir Sorgen, dass du ein gebrochenes Bein haben könntest, auch wenn du dir nicht sicher bist

Wenn Sie glauben, dass Sie oder jemand anderes ein gebrochenes Bein hat, gehen Sie zur weiteren Untersuchung in eine Notaufnahme. Wenn Sie nicht laufen können, sollten Sie 911 für einen Krankenwagen anrufen.

Wenn Sie kürzlich operiert wurden oder Ihnen bereits eine Schiene oder ein Gips angelegt wurde, kehren Sie sofort ins Krankenhaus zurück, wenn Sie diese Probleme haben:

• Verlust der Muskelkraft oder Taubheitsgefühl im Bein oder Fuß. Ein gewisser Kraftverlust ist aufgrund der Frakturschmerzen üblich, aber wenn Sie bemerken, dass Sie schnell an Kraft verlieren, Taubheitsgefühle haben oder plötzlich starke Schmerzen haben, die mit Ihren Schmerzmitteln nicht verschwinden, könnte dies eine sein Zeichen eines „Kompartimentsyndroms“. Das Kompartmentsyndrom tritt auf, wenn die Schwellung in Ihrem Bein so stark wird, dass die Blutzufuhr zum Bein unterbrochen wird. Dadurch können Muskeln und Nerven in Ihrem Bein geschädigt werden.
• Rötung, Fieber, starke Schwellungen oder Schmerzen und Eiter, der aus einem chirurgischen Schnitt abfließt, sind alles Anzeichen einer möglichen Wundinfektion.

Beinbruch verursacht

Es braucht normalerweise ziemlich viel Kraft, um Knochen in deinem Bein zu brechen. Wenn Ihre Knochen irgendwie geschwächt sind, können sie leichter brechen. Wenn die Kraft, die auf einen Knochen ausgeübt wird, größer ist als die Menge, die er bewältigen kann, bricht der Knochen.

Beinbrüche können u. a. auftreten:

• Auto- oder Motorradunfälle. Du kannst dir die Knochen in deinem Bein brechen, wenn dein Knie bei einem Autounfall auf das Armaturenbrett trifft. Bei einem Unfall kann man sich alle drei Knochen im Bein brechen.
• Stürze. Stürze, besonders aus der Höhe, können einen oder beide Knochen in deinem Unterschenkel brechen, aber ein Sturz bricht normalerweise nicht deinen Oberschenkelknochen (Femur).
• Überbeanspruchung. Es ist möglich, Stressfrakturen zu bekommen – kleine Risse in den Knochen – wenn du sie oft belastest, wie zum Beispiel beim Langstreckenlauf. Ermüdungsbrüche können auch bei Aktivitäten wie Ballett und Basketball auftreten.
• Sportverletzungen. Bei Kontaktsportarten wie Kampfsport oder Fußball getroffen zu werden, kann ebenfalls zu Knochenbrüchen führen. Dasselbe gilt für das Überstrecken des Beins.

Bei Kindern kann Kindesmissbrauch Beinknochen brechen. Wenn ein Kind nicht laufen kann und ein gebrochenes Bein hat, könnte das ein Zeichen von Kindesmisshandlung sein.

Eine Verletzung kann auch dazu führen, dass ein Knochen bricht, wenn Ihre Knochen durch Krankheiten oder Zustände geschwächt sind, einschließlich:

• Knochenzysten
• Krebs
• Diabetes
• Osteoporose
• Rheumatoide Arthritis (RA)
• Tumoren

Diagnose Beinbruch

Der Arzt wird Ihr Bein auf Anzeichen eines Bruchs (Fraktur) untersuchen. Wenn der Arzt glaubt, dass ein Knochen gebrochen ist, ordnet er Röntgenaufnahmen an.

Der Arzt wird auch nach Anzeichen dafür suchen, dass eine Arterie oder ein Nerv beschädigt oder verletzt wurde. Dazu tastet er den Puls ab und testet deine Kraft und deinen Tastsinn unterhalb der Verletzung.

Wenn der Arzt vermutet, dass eine andere Erkrankung den Knochen geschwächt hat, was zu dem Bruch geführt hat, können andere Labortests angeordnet werden.

Es ist oft schwierig, Stressfrakturen zu diagnostizieren, und es können spezielle Untersuchungen über Röntgenaufnahmen hinaus erforderlich sein.

Behandlung bei gebrochenem Bein

Wenn du ein gebrochenes Bein hast, musst du es sofort behandeln, wenn du zu Hause bist.

Ein gebrochenes Bein zu Hause behandeln

Wenn es zu einer Verletzung kommt und Sie einen Bruch vermuten, denken Sie an Folgendes:

• H alte dein Bein so still wie möglich, bis Hilfe eintrifft.
• Ruhe. Versuchen Sie, die Verletzung nicht zu verschlimmern.
• Legen Sie einen in einen Kissenbezug oder ein Handtuch gewickelten Eisbeutel auf Ihr Bein, um Schwellungen zu lindern.
• Wenn möglich, h alten Sie Ihr Bein mit Kissen oder Kissen hoch, um Schwellungen zu reduzieren.
• Oft ist bei einem gebrochenen Bein eine Operation notwendig. Lassen Sie deshalb jemanden mit einem gebrochenen Bein nichts essen oder trinken, bis er vom Arzt gesehen wurde. Fragen Sie immer den Arzt, ob es in Ordnung wäre, vorher etwas zu essen.

Medizinische Behandlung eines gebrochenen Beins

Art und Ort eines Bruchs in einem Beinknochen bestimmen, welche Behandlung erforderlich ist.

• Wenn sich die Knochen verschoben oder nicht mehr ausgerichtet haben, müssen sie wieder ausgerichtet werden. Dieser Vorgang wird als "Reduktion" bezeichnet. Dazu erh alten Sie vor dem Eingriff Schmerzmittel.
• Ein Notarzt wird in der Lage sein, viele Arten von Brüchen mit einer provisorischen Schiene oder einer Gipsschiene zu behandeln und wird Sie anweisen, einen Orthopäden (Knochenspezialisten) aufzusuchen. Frakturen des Oberschenkelknochens oder des Schienbeins müssen in der Regel sofort von einem Orthopäden weiter versorgt werden. Dies kann einen Gips oder sogar eine Operation bedeuten.
• Deine Knochen werden mit verschiedenen Methoden an der Bewegung gehindert, damit sie heilen können:
• Einrichten des Beins: Bei der ersten Diagnose hält ein Arzt Ihr Bein mit einer Schiene still. Ihr Arzt kann die Schiene einen Tag lang tragen, damit die Schwellung abklingt.
• Immobilisierung: Als Nächstes wird Ihr Arzt möglicherweise eine Schiene oder einen Gipsverband verwenden, um zu verhindern, dass sich Ihre Knochen bewegen. Möglicherweise benötigen Sie auch Krücken oder einen Gehstock, um sich leichter fortzubewegen. Wenn das der Fall ist, werden Sie Ihre Krücken oder Ihren Gehstock wahrscheinlich etwa 6-8 Wochen lang benutzen.
• Medikamente und Behandlung: Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise, rezeptfreie Schmerzmittel (wie Paracetamol oder Ibuprofen) einzunehmen, um die Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Aber wenn deine Schmerzen stark sind, können sie dir stärkere Schmerzmittel geben.
• Therapie: Sobald Ihr Bein verheilt ist und der Arzt Ihnen den Gips oder die Schiene abgenommen hat, brauchen Sie wahrscheinlich irgendeine Art von Therapie. Die Therapie wird Ihrem Bein helfen, wieder normal zu werden, da Ihre Muskeln geschwächt sind. Es kann einige Monate oder länger dauern, bis Ihr Bein vollständig verheilt ist.
• Chirurgie: Obwohl ein Gipsverband oder eine Schiene in der Regel alles ist, was die meisten gebrochenen Knochen brauchen, könnten Sie je nach Bruch operiert werden müssen. Wenn Sie operiert werden müssen, werden normalerweise Stifte, Schrauben und Metallplatten oder Drähte verwendet, um die gebrochenen Enden eines Knochens zusammenzuh alten. Bei Frakturen im mittleren Teil des Oberschenkelknochens (Femur) oder des Schienbeins (Tibia) wird manchmal ein Metallstab durch die Mitte des Knochens geführt. Dies geschieht im Operationssaal.

Beinbruchkomplikationen

Obwohl nicht jeder andere Probleme haben wird, die auf einen Beinbruch zurückzuführen sind, sind einige Komplikationen möglich, darunter:

• Arthritis. Ihre Pause kann dazu führen, dass Jahre später Arthritis auftritt.
• Blutgefäß- oder Nervenschäden. Wenn Sie sich das Bein brechen, können Sie auch die Blutgefäße oder Nerven in der Nähe beschädigen.
• Knocheninfektion (Osteomyelitis). Wenn Sie einen offenen Bruch hatten, bedeutet dies, dass der Knochen der Außenluft ausgesetzt war, einschließlich Keimen und Pilzen. Diese könnten dir eine Infektion in deinem Knochen verursachen.
• Kompartmentsyndrom. Schwellungen, Schmerzen und manchmal eine Behinderung des Muskels in der Nähe des Bruchs können bei dieser seltenen Erkrankung auftreten. Es kommt häufiger bei Autounfällen vor, weil es als Verletzung mit „starker Auswirkung“gilt.
• Verzögerte oder schlechte Heilung. Ein ernsthaft gebrochenes Bein heilt möglicherweise nicht schnell. Es kann auch sein, dass es je nach Bruch nie vollständig heilt. Dies kommt häufiger vor, wenn Sie einen offenen Schienbeinbruch haben, da der Knochen weniger durchblutet wird.
• Unterschiedlich große Beine. Wenn sich Ihr Kind ein Bein bricht, kann ein Bein kürzer sein als das andere. Das liegt daran, dass die Knochen von Kindern noch wachsen. Aber das ist selten, besonders mit der richtigen Behandlung
• Schmerzen in deinem Knöchel oder Knie. Deine Knöchel oder Knie könnten aufgrund deines Bruchs schmerzen.

Nachverfolgung

Von der Notaufnahme aus müssen Sie normalerweise einen Orthopäden aufsuchen. Dieser Knochenspezialist wird Sie bei Bedarf durch weitere Termine und Rehabilitation führen.

Beinbruchprävention

Verwenden Sie einen Sicherheitsgurt, um Ihr Verletzungsrisiko bei einem Autounfall zu verringern. Verwenden Sie für Kinder einen für Alter und Gewicht des Kindes geeigneten Kindersitz.

• Wenn Sie Sport treiben, bei dem es um hohe Geschwindigkeiten oder Höhen geht, spielen Sie nur auf Ihrem Erfahrungsniveau und verwenden Sie die richtige Schutzausrüstung.
• Verwenden Sie Hilfsmittel wie eine Gehhilfe oder einen Gehstock, wie von Ihrem Arzt verordnet, wenn Sie einem Sturzrisiko ausgesetzt sind oder einen unsicheren Gang haben.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über das Screening auf Krankheiten, die die Knochen schwächen können.

Wiederherstellung eines gebrochenen Beins

Bei rechtzeitiger und richtiger Behandlung wird ein gebrochenes Bein normalerweise seine normale Funktion wiedererlangen. Wie schwer die Verletzung ist und wie Ihr Alter eine Rolle spielt, wie Sie sich erholen. Beispielsweise kann es für eine ältere Person mit einer Hüftfraktur schwierig sein, ihre Kraft und Mobilität zurückzugewinnen.