Aspergillus: Die Pilzursache der Aspergillose

2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-07-28 09:41

Aspergillus ist ein sehr verbreiteter Pilz. Es kann in vielen verschiedenen Umgebungen und Bedingungen wachsen, einschließlich des menschlichen Körpers.

Es gibt über 200 verschiedene Arten von Aspergillus, die wir derzeit kennen. Davon können mindestens 40 Menschen infizieren. Aspergillus kann auch einige Tiere infizieren.

Menschen kommen häufig im Freien mit dem Aspergillus-Pilz in Kontakt, weil er gut im Boden, auf Laub und anderen verrottenden Pflanzen sowie auf Samen und Körnern wächst. Es kann auch in Innenräumen auftreten, insbesondere in Gebäuden, die durch Wasser beschädigt wurden.

Verschiedene Arten von Aspergillus können sowohl unter stark sauren als auch unter leicht basischen Bedingungen und in einem breiten Temperaturbereich überleben. Einige produzieren sekundäre Metaboliten, sogenannte Mykotoxine, und andere stellen viele verschiedene Arten von Allergenen her.

Was ist Aspergillose?

Aspergillose ist eine Erkrankung, die durch Kontakt mit Aspergillus verursacht wird.

Die meisten Menschen atmen Aspergillus-Sporen ein oder kommen jeden Tag mit dem Pilz in Kontakt und werden nicht krank. Menschen mit bestimmten Lungenerkrankungen oder mit geschwächtem Immunsystem sind jedoch anfällig dafür, eine negative Reaktion auf diesen Pilz zu entwickeln.

Aspergillose kann größtenteils in zwei große Kategorien eingeteilt werden – eine allergische Reaktion oder eine invasive Infektion. Es gibt fünf Haupttypen von Aspergillose:

• Allergische bronchopulmonale Aspergillose (ABPA). Dies ist, wenn Aspergillus in Ihre Lunge eindringt und eine leichte Entzündung verursacht. Alles daran ist vergleichbar mit einer allergischen Reaktion. Sie entwickeln keine Infektion.
• Allergische Aspergillus-Sinusitis. Dies ist, wenn der Pilz eine Entzündung in Ihren Nebenhöhlen verursacht. Es entwickelt sich keine Infektion.
• Chronische pulmonale Aspergillose. Dies ist, wenn Aspergillus Ihre Lunge infiziert. Große Kugeln des Pilzes, die Aspergillome genannt werden, können sich in Ihrer Lunge bilden.
• Cutane (Haut) Aspergillose. Diese Form entsteht, wenn Aspergillus durch eine Öffnung in Ihren Körper eindringt – wie ein Schnitt oder eine Verbrennung in Ihrer Haut.
• Invasive Aspergillose. Dies ist die schwerste Form der Aspergillus-Infektion. Die Infektion beginnt in der Regel in der Lunge, kann sich aber im ganzen Körper ausbreiten – auf Gehirn, Herz und Nieren. Menschen mit geschwächtem Immunsystem sind am anfälligsten für diese Form der Infektion.

Was verursacht Aspergillose?

Die Hauptursache für Aspergillose ist das Einatmen von Aspergillus-Sporen oder der Kontakt mit dem Pilz. Dieser Pilz kommt überall in der Umwelt vor und die meisten Menschen kommen mindestens einmal am Tag damit in Kontakt.

Was sind die Symptome einer Aspergillose?

Die genauen Symptome Ihrer Aspergillose hängen davon ab, welche Art von Erkrankung Sie entwickeln.

Bei allergieartigen Erkrankungen sind die häufigsten Symptome:

• Keuchen
• Husten
• Atemnot
• Verstopfung
• Kopfschmerzen

Für die schwerste Form der infektionsinvasiven Aspergillose – häufige Symptome sind:

• Fieber
• Bluthusten
• Blutungen in der Lunge
• Brustschmerzen
• Atemnot

In schweren Fällen breitet sich die Infektion auf andere Organe aus und verursacht viel mehr Symptome, je nachdem, wohin sie geht. Unbehandelt kann diese Form der Aspergillose tödlich sein.

Wie behandelt man Aspergillose?

Wie Ihre Aspergillose genau behandelt wird, hängt davon ab, welche Art Sie haben und wie weit Ihre Symptome fortgeschritten sind. Ihr spezieller Behandlungsverlauf kann beinh alten:

• Beobachtung. Dadurch wird festgestellt, wie stark Ihre Symptome sind und ob sich Infektionen ausbreiten.
• Orale Kortikosteroide. Diese können verhindern, dass Symptome anderer Lungenerkrankungen wie Asthma und Mukoviszidose die Infektion verkomplizieren.
• Antimykotische Medikamente. Dies ist eine Standardbehandlung für Aspergillus-Infektionen in Ihrer Lunge. Diese Medikamente können jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen haben, und einige Versionen von Aspergillus sind gegen diese Art von Medikamenten resistent. Wenn Sie mit einem resistenten Stamm infiziert sind, steigt Ihr Sterberisiko.
• Chirurgie. Dies wird hauptsächlich verwendet, um Aspergillome zu entfernen, die Pilzmassen, die sich in Ihrer Lunge entwickeln können.
• Embolisation. Möglicherweise benötigen Sie dieses Verfahren, um Blutungen in Ihrer Lunge zu stoppen.

Wie wird Aspergillose vorgebeugt?

Aspergillose ist schwer zu verhindern. Es ist an so vielen Orten zu finden und wächst so gut, dass Sie es nie ganz aus Ihrer Umgebung bekommen werden.

Stattdessen solltest du dich darauf konzentrieren, deine Exposition gegenüber dem Pilz und seinen Sporen zu begrenzen, indem du:

• Schützen Sie sich vor der Umwelt. Vermeiden Sie staubige Bereiche vollständig oder tragen Sie eine N95-Gesichtsmaske, wenn Sie an einen staubigen Ort müssen. Bedecken Sie auch Ihre gesamte Haut, wenn Sie im Garten arbeiten oder anderen unordentlichen Outdoor-Aktivitäten nachgehen müssen. Wenn Sie Schmutz in Wunden auf Ihrer Haut bekommen, waschen Sie diese so schnell wie möglich mit Wasser und Seife aus.
• Vorbeugende antimykotische Medikamente einnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, vorsorglich Medikamente einzunehmen, wenn Sie sich einer Operation unterzogen haben, bei der Sie dem Risiko einer schweren Infektion ausgesetzt sind, z Organ- oder Stammzelltransplantation. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um genau zu bestimmen, wann dies eine hilfreiche Vorsichtsmaßnahme ist.
• In regelmäßigen Abständen auf Infektionen testen lassen. Menschen mit geschwächtem Immunsystem können gelegentlich Blutuntersuchungen durchführen lassen, um nach Spuren des Pilzes zu suchen. Auf diese Weise können sie sich früh mit der Infektion infizieren, bevor sie zu tödlich wird.