
2023 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-22 02:26
Was passiert während der Angioplastie?
Zunächst hast du eine sogenannte Herzkatheteruntersuchung. Es werden Medikamente verabreicht, um Sie zu entspannen, dann wird der Arzt die Stelle betäuben, an der der Katheter mit Anästhesie verlaufen wird.
Als nächstes wird ein dünnes Plastikröhrchen namens Schleuse in eine Arterie eingeführt - manchmal in deine Leiste, manchmal in deinen Arm. Ein langer, schmaler, hohler Schlauch, der als Katheter bezeichnet wird, wird durch die Schleuse geführt und durch ein Blutgefäß zu den das Herz umgebenden Arterien geführt.
Eine kleine Menge Kontrastmittel wird durch den Katheter in Ihr Blutgefäß eingebracht. Es wird mit einem Röntgenbild fotografiert, während es sich durch die Kammern, Klappen und Hauptgefäße Ihres Herzens bewegt. Anhand dieser Bilder können Ärzte feststellen, ob Ihre Herzkranzgefäße verengt sind und in einigen Fällen, ob die Herzklappen richtig funktionieren.
Wenn der Arzt entscheidet, eine Angioplastie durchzuführen, wird er den Katheter in die blockierte Arterie einführen. Sie führen dann eines der unten beschriebenen Verfahren durch.
Das Ganze dauert 1 bis 3 Stunden, aber die Vorbereitung und Erholung können mehr Zeit in Anspruch nehmen. Sie können zur Beobachtung über Nacht im Krankenhaus bleiben.
Welche Arten von Verfahren werden bei der Angioplastie verwendet?
Es gibt mehrere, aus denen dein Arzt auswählen wird. Dazu gehören:
Ballon: Ein Katheter mit einer kleinen Ballonspitze wird zur Verengung Ihrer Arterie geführt. Sobald der Ballon an Ort und Stelle ist, wird er aufgeblasen, um die Plaque zu drücken und die Arterie zu dehnen, um den Blutfluss zum Herzen anzukurbeln.
Stent: Dies ist eine kleine Röhre, die als Gerüst dient, um das Innere Ihrer Koronararterie zu stützen. Ein Ballonkatheter, der über einem Führungsdraht platziert wird, bringt den Stent in Ihre verengte Koronararterie. Sobald der Ballon platziert ist, wird er aufgeblasen, und der Stent dehnt sich auf die Größe der Arterie aus und hält sie offen. Der Ballon wird dann entleert und entfernt, während der Stent an Ort und Stelle bleibt. Über mehrere Wochen heilt Ihre Arterie um den Stent herum.
Diese werden oft während einer Angioplastie eingesetzt, um die Koronararterie offen zu h alten. Der Stent besteht normalerweise aus Metall und ist dauerhaft. Es kann auch aus einem Material bestehen, das der Körper mit der Zeit aufnimmt.
Einige Stents enth alten Medikamente und sollen das Risiko verringern, dass die Arterie erneut blockiert wird (Ihr Arzt nennt das möglicherweise Restenose). Der Arzt wird entscheiden, ob dies der richtige Stent für Ihre Blockade ist.
Rotablation: Ein spezieller Katheter mit eichelförmiger, diamantierter Spitze wird bis zur Verengung Ihrer Herzkranzarterie geführt. Die Spitze dreht sich mit hoher Geschwindigkeit und schleift die Plaque an Ihren Arterienwänden ab. Die mikroskopisch kleinen Partikel werden in Ihrem Blutkreislauf weggespült. Dieser Vorgang wird nach Bedarf wiederholt, um den Blutfluss zu verbessern.
Dies wird selten verwendet, da Ballonangioplastie und Stenting viel bessere Ergebnisse erzielen. Sie sind auch für den Kardiologen einfacher durchzuführen.
Atherektomie: Der hier verwendete Katheter hat an der Spitze einen Hohlzylinder mit einem offenen Fenster auf der einen Seite und einem Ballon auf der anderen Seite. Wenn der Katheter in die verengte Arterie eingeführt wird, wird der Ballon aufgeblasen und drückt das Fenster gegen die Plaque. Eine Klinge im Zylinder dreht sich und rasiert jegliche Plaque ab, die in das Fenster hineinragt. Die Späne werden in der Katheterkammer aufgefangen und entfernt. Dieser Vorgang wird nach Bedarf wiederholt, um eine bessere Durchblutung zu ermöglichen.
Wie die Rotationsablation wird dieses Verfahren nicht oft verwendet.
Schneidballon: Dieser Katheter hat eine spezielle Ballonspitze mit kleinen Klingen. Wenn der Ballon aufgeblasen wird, werden die Blätter aktiviert. Die kleinen Klingen ritzen die Plaque ein, dann drückt der Ballon die Plaque gegen die Arterienwand.
Was kann ich vor einer Angioplastie erwarten?
Die meisten Menschen benötigen einen routinemäßigen Bluttest und ein Elektrokardiogramm. Diese können separate Termine erfordern und werden normalerweise am Tag vor dem Eingriff angesetzt.
Du kannst am Vorabend nach Mitternacht nichts mehr essen oder trinken.
Wenn Sie eine Zahnprothese oder ein Hörgerät tragen, planen Sie, diese während Ihrer Angioplastie zu tragen, um die Kommunikation zu erleichtern. Wenn Sie eine Brille tragen, bringen Sie diese auch mit.
Bitte informieren Sie Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal, wenn Sie Diuretika (Wassertabletten), Insulin oder Warfarin einnehmen.
Lassen Sie sie auch wissen, wenn Sie gegen etwas allergisch sind, insbesondere:
- Jod
- Schalentiere
- Röntgenfarbstoff
- Latex- oder Gummiprodukte (z. B. Gummihandschuhe oder Luftballons)
- Medikamente vom Penicillin-Typ.
Sie müssen vor dem Eingriff Aspirin einnehmen. Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal, falls Sie dies nicht getan haben.
Du wirst währenddessen wach sein, aber du bekommst Medikamente, die dir helfen, dich zu entspannen.
Was passiert nach einer Angioplastie?
Wenn der Katheter in der Leistenarterie eingeführt wurde, müssen Sie flach liegen (ohne die Beine zu beugen), während die Leistenscheide vorhanden ist. Ein Laken kann mit der Scheide über Ihr Bein gelegt werden, um Sie daran zu erinnern, es gerade zu h alten.
Nachdem die Schleuse entfernt wurde, müssen Sie etwa 6 Stunden lang flach liegen, um Blutungen zu vermeiden, aber Ihre Krankenschwester kann Ihren Kopf nach 2 Stunden etwa zwei Kissen hoch heben. Ihre Krankenschwester wird Ihnen sagen, wann Sie aufstehen können. Es kann früher als 6 Stunden dauern, wenn ein Kollagenpfropfen in Ihre Arterie eingesetzt wurde. Ihr Team wird Sie darüber informieren.
Bis zur Entfernung der Leistenscheide sollten Sie außer klaren Flüssigkeiten nichts essen oder trinken. Das liegt daran, dass Ihnen übel werden kann, während es eingesch altet ist. Sobald Sie essen können, werden Sie aufgefordert, sich an eine herzgesunde Ernährung zu h alten.
Wenn Ihr Katheter in die Arterie an Ihrem Handgelenk oder Arm eingeführt wurde, wird Ihr Arzt einen speziellen Verband anlegen, um sicherzustellen, dass er richtig heilt. Sie werden dies für ein paar Stunden tragen. Der Arzt oder eine Krankenschwester wird es entfernen und prüfen, ob Ihre Arterie ausreichend geheilt ist.
Sie können nach dem Eingriff über Nacht zur Beobachtung ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Informieren Sie sofort Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal, wenn Sie Fieber bekommen oder Folgendes haben:
- Brustschmerzen
- Schwellung
- Schmerzen in der Leiste oder im Bein
Wenn deine Leiste zu bluten beginnt, nachdem du nach Hause zurückgekommen bist, rufe 911 an und leg dich sofort hin. Nehmen Sie den Verband ab und drücken Sie nach unten, wo Sie Ihren Puls im betroffenen Bereich fühlen können.
Wenn ein Stent eingesetzt wurde, müssen Sie Medikamente einnehmen, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass sich in der Nähe ein Blutgerinnsel bildet.
Kehre nach und nach zu deinen normalen Aktivitäten zurück. Nach etwa einer Woche sollten Sie in der Lage sein, Ihre normalen Dinge wieder aufzunehmen.
Wenn Ihr Katheter in die Arterie an Ihrem Handgelenk oder Arm eingeführt wurde, wird Ihr Arzt einen speziellen Verband anlegen, um sicherzustellen, dass er richtig heilt. Sie werden dies für ein paar Stunden tragen. Der Arzt oder eine Krankenschwester wird es entfernen und prüfen, ob Ihre Arterie ausreichend geheilt ist.
Kann eine Angioplastie die koronare Herzkrankheit heilen?
Es wird eine blockierte Arterie öffnen, aber es wird keine koronare Herzkrankheit heilen. Lifestyle-Details wie Rauchen und Ernährung müssen noch angepasst werden. Sie erh alten ein Übungsprogramm, dem Sie folgen können. Möglicherweise müssen Sie auch ein oder mehrere Arzneimittel einnehmen.